生育保险报销范围及携带资料有哪些-法师兄

生育保险报销范围及携带资料有哪些

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-05 16:10:46 65 人看过

生育保险报销范围及携带资料

专项资料基本资料

未办理《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》(以下简称《就医凭证》)已急诊流产或分娩无《生育证》或《计划生育服务证》的需出具夫妇双方街道计生部门证明。

1、医院病历原件和复印件;

2、医院诊断证明原件和复印件;

3、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票;

4、与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单);

5、《生育证》原件和复印件或《计划生育服务证》原件和复印件。

2异地分娩(已在市医保中心办理异地分娩申请备案手续)《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》或《生育保险选择定点医院申请表》

3已办《就医凭证》，在非定点医院急诊流产或分娩①《就医凭证》原件和复印件;

②由参保人或其家属出具的书面报告

4产后并发症

5经市医保中心认定的各种特殊情况的生育保险医疗费用①由参保人或其家属出具的书面报告;

②市医保中心根据各种情况而要求参保人提供的资料。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多生育保险相关文章

法律综合知识
哪些费用不在生育保险的报销范围

以下费用不在生育保险的报销范围：1、因医疗事故发生的应当由医疗机构承担的费用；2、应当由公共卫生或者计划生育技术服务项目负担的费用；3、应当由基本医疗保险基金或者工伤保险基金支付的费用；4、在国外或者港澳台地区发生的医疗费用；5、法律、法规、规章规定不应当由生育保险基金支付的其他医疗费用。《女职工劳动保护特别规定》第八条女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，由用人单位支付。

2024-04-20

113人看过
劳务派遣
生育保险报销范围及劳务派遣员工

生育女职工需要提交的申报材料：1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）4、企业职工生育医疗证审领表5、企业职工计划生育手术医疗证申领表6、企业职工生育医药费报销申请单7、企业职工生育保险待遇核准结算表8、企业职工生育保险外地就医申请表9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料10、收款收据。劳务派遣的适应范围第六十六条劳务派遣一般在临时性、辅助性或者替代性的工作岗位上实施。【解读】本条是对劳务派遣适用范围的规定。由于我国法律对劳务派遣还没有规范和限制，用人单位为降低用工成本，逃避劳动法的责任，任意使用劳务派遣工，使劳务派遣范围不断扩大，派遣劳动者人数也不断增加。在一些行业和企业中，劳务派遣工甚至已占到一半以上，成为用工的主流形式。在一些长年稳定需求的工

2023-07-05

159人看过
生育保险
宁夏固原生育保险报销标准及范围

参保人员在乡镇卫生院分娩的人头包干1300元，其中生育保险基金支付1300元，个人不负担;参保人员在县(区)妇幼保健机构分娩的人头包干2000元，其中生育保险基金支付1900元，个人负担100元;在县(区)人民医院及市妇幼保健机构分娩的人头包干2500元，其中生育保险基金支付2100元，个人负担400元;在固原市人民医院及转出本市的市二级以上医疗机构分娩的人头包干3200元，其中生育保险基金支付2700元，个人负担500元。宁夏固原生育保险报销标准据悉，宁夏固原市人社局、财政局、卫计局联合下发了《固原市城镇职工生育保险付费办法》。从5月1日起，对全市参加生育保险的职工因生育等发生的医疗费用，实行在生育保险定点医疗机构按人头包干的办法结算。据介绍，参保人员在乡镇卫生院分娩的人头包干1300元，其中生育保险基金支付1300元，个人不负担;参保人员在县(区)妇幼保健机构分娩的人头包干2000元，

2023-05-08

433人看过
生育保险
如何报销济南生育保险及所需的资料有哪些

济南生育保险报销流程怎么走是广大济南生育在职员工家庭所关注的焦点问题，为了帮助济南生育家庭更好的维护自身合法权益，下文将对济南生育保险报销流程展开详细介绍。济南生育保险报销所需材料1.女职工领取生育保险待遇须携带以下材料(一)生育（1）女职工单位须提供单位介绍信;（2）女职工身份证复印件(并提供18位社会保障号);（3）计划生育部门签发的生育证(计划生育服务手册)原件及复印件;（4）出生医学证明原件及复印件;(婴儿死亡证明原件及复印件);（5）医疗费收据原件(包括产前检查的医疗费收据原件);（6）住院病历首页及医嘱单复印件(须在住院病历首页复印件上加盖医院公章);(7〕有生育并发症者，须提供住院费用明细清单汇总;(8)提供女职工本人建设银行存折复印件，并注明18位身份证号码及联系电话。(二)引、流产（1）女职工单位须提供单位介绍信;（2）女职工身份证复印件(并提供18位社会保障号码);（3

2023-05-09

397人看过

生育保险
生育保险报销标准：职工可享受的报销范围有哪些？

（1）生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用，报销比例不同地区有不同的规定，一般女方生育险可报75％，男方生育险可报50％，只能报一方；（2）生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资30规定的假期天数；（3）一次性生育补贴，仅限女方生育保险享受。女职工生育险报销标准20222022女职工生育险报销标准，如下：1、女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；2、难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；3、妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。法律依据：《女职工劳动保护特别规定》第七条女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天；难产的，应增加产假15天；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，可增加

2023-07-05

140人看过
法律综合知识
2024年广州生育保险报销条件及报销范围介绍

报销条件说明1、用人单位为职工累计缴费满1年以上（不含1年），并且继续为其缴费；2、符合国家和省人口计划生育规定；3、符合生育保险报销期限的，即：女职工分娩或终止妊娠后1年内，逾期申办的，社会保险机构不予受理。生育保险报销范围生育保险报销范围主要包括计划生育手术费和生育医疗费。详细情况如下：一、计划生育手术费：参保职工在本市生育保险或基本医疗保险定点医疗机构，经审批在境内异地施行计划生育手术所发生的手术费。二、生育医疗费：a、参保职工因急诊（包括分娩、产科疾病、流产）在非选定医院发生的属生育保险支付范围的医疗费用；b、经审批在境内异地生育或者终止妊娠所分升的医疗费用；c、产假期内因产科并发症所发生的医疗费用；d、其它符合生育保险规定的医疗费用。生育医疗费报销说明：1、在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用，由广州市劳动和社会保障局同医院定额结算（超过1万元以上的部分按核定数结算）。2、

2024-04-13

289人看过
医疗保险
小学生医疗保险办理报销需携带哪些材料

若生病住院，需带上户口簿复印件、经主治医生出据的住院登记表到医保中心现场申报审批，然后将住院申报表、户口簿复印件、学校出据的证明交由医院医保办，待出院时凭出院证、交费收据在医院医保办结算。办理报销需携带哪些材料?医疗费结算票据、费用明细、疾病诊断书、病例复印件(加盖医院公章)、医保卡、患者本人身份证原件、XX银行存折(卡)原件及复印件，异地转诊患者还需提供《XX市城镇居民基本医疗保险异地转诊申请表》。注：报销材料如需复印留存的，请在办理报销业务前自行复印，医保部门受理业务后不负责查找报销材料。这些就是我们在这方面的知识。如果你想要了解更多关于这些方面的内容，也可以到网上进行搜索查询。

2023-05-31

72人看过
医疗机构
门诊报销携带资料

1、身份证或社会保障卡的原件；2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；7、如代办则提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。怎么申请特殊门诊报销医保一、怎么申请特殊门诊报销医保1、申请特殊门诊报销医保的方式如下：（1）申请人携带资料交参保单位所在区医保中心，灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心；（2）参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付，在携带规定资料前往济南社保机

2023-08-17

354人看过

生育保险
武汉生育保险报销范围一览

可以享受的待遇主要有：(1)生育津贴(期间的工资，产前一个月的缴费基数÷30×产假天数);(2)生育医疗费用，这是定额支付的，标准按当地规定。生育保险待遇主要有哪些(一)产假，即国家、省、市法律、法规所规定给予职工在生育过程中的休息期限;(二)生育津贴，即国家、省、市法律、法规规定对女职工因生育而离开工作岗位期间所给予的生活费用。职工未参加生育保险时即为产假工资，由用人单位支付;参加生育保险后即为生育津贴，由生育保险基金支付。两者不重复享受。

2023-05-10

195人看过
法律综合知识
什么是生育保险可报销范围？

一、什么是生育保险可报销范围生育保险报销范围：生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假：生育医疗待遇支付项目如职工因实施计划生育手术放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及绝育术后的复通手术。女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明

2024-01-06

123人看过
生育保险
生育保险报销范围有几个方面呢

生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。生育保险报销范围有以下几个方面：一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700

2023-05-05

211人看过
生育保险
生育保险报销比例：北京市医保报销范围、比例及报销方式

一、灵活就业人员类医疗保险的报销范围：(一)门急诊医疗费用;(二)住院治疗的医疗费用;(三)急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;(四)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用;(五)节育(不包括药物流产)费用。1、灵活就业人员类医疗保险报销范围：。因为，与生育相关的医疗费用被列入生育保险范围，就目前政策，灵活就业人员无法通过存档机构交纳生育保险。2、上述五种情形以外的其他情形是否列入医保报销范围，执行医保中心的相关政策。3、所发生的费用必须符合北京医疗保险规定的药品、服务设施范围和支付的标准。比如。购买或使用了(北京市基本医疗保险)目录以外药品和治疗费用，就不列入医保报销范围。(一)门诊费用：一个医疗保险年度内(即自然年度，如：2009年1月1日至2009年12月在香港一、灵活就业人员类医疗保险的报销范围：(一)门急诊医疗费用;(二)住院

2023-06-07

201人看过

生育保险
北京市男职工生育保险范围及报销标准

生育保险不仅仅是女职工享有的，男职工也可以依法享有生育保险的，购买了社保的男职工如遇到妻子生育的情况，也可以依法报销生育保险。北京男职工生育保险报销条件是：1、产前须连续上满9个月生育险，才能享受生育险报销；2、产后国家规定的是宝宝出生的盗抢险之内报销，不过北京多数企业要求的是产后提交生育险报销申请和相关手续；3、门诊发生的生育相关费用由个人先现金垫付，不能使用社保卡刷卡结算。报销材料：1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；3、男职工本人身份证（原件及复印件）；报销时间生育医疗费，应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办；生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后申办；计划生育手术费用，应当在手术前申办；男职工假期津贴，应当在其配偶生育后申办。常州生育保险参保男职工待遇（一）窗口

2023-07-19

423人看过
医疗机构
生育险保障范围有哪些呢

提起生育险，大家通常会感觉陌生，因为它不像医疗险以及养老保险那样与人们的生活息息相关，甚至有男职工认为，它与他们更是沾不上边。一些女职工甚至也不清楚自己应该享受这种福利。记者就接触过一位女职工，由于不了解生育险，在去年发生此项费用时，全部是自费付的现金，而当近期了解到自己可以享受生育险时，却因已超过规定的半年报销期限而无法报销。与社会养老险并驾齐驱南京市医疗保险结算管理中心科长李*滨告诉记者：随着生育险改革的一步步加深，生育险的缴费以及报销程序都更人性化，比如说以前职工发生的生育保险医疗费用都必须由个人垫付，再将发票给单位，单位按月拿到医保中心进行零星报销，既费时又费力。而现在参保人员只需持《南京劳动和社会保障卡》(IC卡)就医，凡是符合条件的女职工在定点医院做放置(取出)宫内节育器手术，使用生育保险范围内的药品、诊疗项目及服务设施的费用全由医保中心与定点医疗机构按标准结算，不需要个人支付

2023-05-31

441人看过