医疗事故赔偿后还可以报销吗-法师兄

医疗事故赔偿后还可以报销吗

来源：法律编辑整理时间： 2024-08-18 01:15:17 120 人看过

一、医疗事故赔偿后还可以报销吗

在特定情况下，可以但有限制。具体来说，如果医疗事故责任纠纷中的医疗费已经通过其他途径（如医疗保险）报销，那么在提出赔偿请求时，这部分已报销的费用需要先予以扣除。

这是因为，受害人不能就同一损害同时获得“医保报销利益”和“加害人赔偿利益”的双重赔偿。换句话说，赔偿义务人不会因医保报销了部分费用而减轻其赔偿责任，但受害人也不能因此获得双重补偿。

二、医疗事故赔偿与报销的关系

医疗事故赔偿与报销之间存在一定的关联但又相互独立。

1．从法律角度来看，《中华人民共和国社会保险法》明确规定，应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。

这意味着，在医疗事故中，如果责任明确，应由责任方承担的医疗费用，患者不能同时向医保机构申请报销。

2．在实际操作中，如果患者在获得赔偿前已经报销了部分医疗费用，那么在计算赔偿金额时，这部分费用需要从赔偿总额中扣除。反之，若先获得赔偿再报销，则报销部分不能与赔偿部分重叠。

三、医疗事故赔偿后的处理流程

医疗事故赔偿后的处理流程大致如下：

1．医疗纠纷发生后，当事科室及负责人应积极与患者或家属沟通，尝试通过解释和协商解决问题。若协商无果，患者或家属可填写医疗纠纷处理委托书，委托医疗机构内部负责服务质量监控的部门或专人处理。

2．医疗机构的服务质量监控部门在接到报告后，应立即组织调查核实，封存相关病历资料及物品，并向医疗机构负责人报告。根据调查结果，医疗机构将提出初步处理意见，并向患者或家属通报、解释。

若纠纷复杂或需外部协调，医疗机构可委托上级卫生行政部门（如市卫生局）处理。

3．在确定赔偿数额时，若患者已报销部分医疗费用，则应从赔偿总额中扣除相应金额；若先获得赔偿再报销，则需确保报销部分不与赔偿部分重叠。

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