保险拒赔要自己全额赔吗-法师兄

保险拒赔要自己全额赔吗

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-13 10:35:51 61 人看过

在车祸导致人身伤害事故发生后，投保人有权请求保险公司为其先行垫付住院押金，以便伤员能够得到及时的治疗。待伤员康复并正式办理出院手续后，保险公司将根据相关条例进行理赔事宜，对及确认其合理性和合法性给予相应金额的报销。

然而，对于某些特定情况下的费用支出，如每日饮食费用超出规定的20元上限、未经保险公司批准而自行要求医院注射营养针或进行其他额外检查等行为，保险公司有权拒绝承担相应的赔偿责任。这是因为这些费用并非因治疗所需，且可能存在滥用医疗资源的风险。因此，为了保障自身权益，建议您在就医过程中严格遵守相关规定，避免产生不必要的经济负担。若保险公司未能按照合同约定履行赔偿义务，您可与之进行友好协商，若协商无果，亦可通过法律途径向法院提起诉讼，以维护自身合法权益。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

保险公司
买了全险需要自己的全责保险公司才能赔吗

买了全险不一定需要自己的全责保险公司才能赔，主要看事故责任划分来进行赔偿，如果己方全责，则己方保险公司会承担所有的损失，也包括己方损失，如果是因醉酒驾驶等违法驾驶行为，保险公司不赔偿。一、买了全险需要自己的全责保险公司才能赔吗买了全险不一定需要自己的全责保险公司才能赔，肇事者全责保险公司是否全部赔偿要看赔偿的金额是否在强制保险责任限额范围内。若是在范围内的，保险公司会对全部损失进行赔偿；若是不在范围内，则需要侵权人自己承担不足的部分。二、交通事故追尾全责保险公司怎么赔付对方车被追尾对方全责，当事人可以凭认定书和车损维修费用单据发票以及以及交警出具的事故责任认定书直接找对方保险公司理赔，交强险财产损失的赔偿。索赔程序：1.报案。（1）事故发生后，保留事故现场，并立即向车辆的投保公司报案；（2）如第三方损失为道路设施或者第三方损失为车辆，需向交警部门报案。2.现场处理。（1）保险公司人员到达现

2023-06-05

318人看过
法律综合知识
自己全责车辆折损保险赔不赔

一、自己全责车辆折损保险赔不赔若是理赔金额未超过保额上限的话，保险公司将会给予全额赔付。其中，对于对方的财产损失，将由机动车交通事故责任强制保险以及第三者责任保险承担；而针对自身车辆所遭受的损失，则需要利用机动车辆损失险进行相应的补偿。关于全责情况下的车损险赔偿方式，若您并未投保车损险等商业保险产品，那么在发生交通事故之后，应由投有第三者责任保险的保险公司按照其承保范围内进行理赔。倘若在该次事故中您无需承担任何责任，那么您有权向对立方的车主及其所属车辆投保的保险公司提出索赔请求。然而，即便通过上述途径得到了赔偿，但仍然无法填补损失的部分，责任将由您自行承担。《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当

2024-07-07

329人看过
法律综合知识
怎么能看出自己被保险拒赔

一、怎么能看出自己被保险拒赔1．对于酒后驾驶或者无有效驾照擅自行使机动车、并且未能按规完成驾驶证和行车执照年检的情形，我司将一概不接受理赔要求。2．对于地震等自然灾害所带来的任何财产损失，我司将严格遵守相关法律法规，坚决不予赔偿。3．对于因精神层面遭受损害而产生的医疗费用，我司同样会依据相关规定，毫不犹豫地拒绝赔偿。4．对于车辆在维修过程中所产生的任何损失，我司同样不会承担相应的赔偿责任。5．如因发动机进水导致发动机受损，我司同样会依据相关规定，坚决拒绝此类情况的赔偿请求。6．对于轮胎爆裂引发的任何损失，我司同样不会承担赔偿责任。7．如果是由于车内放置的物品意外碰撞到其他物体而导致的人员伤亡，我司同样不会承担赔偿责任。8．未经专业定损机构确认，擅自对车辆进行修复的行为，我司同样不会承担赔偿责任。《保险法》第四十七条保险公司向投保人或者被保险人赔偿保险金后，有权向负事故责任的第三人追偿。二、

2024-07-08

265人看过
法律综合知识
自己换灯泡保险会不会拒赔

首先，我们来讨论汽车的前照灯出现故障时的情况。根据相关规定，若仅是前照灯发生故障，而非整辆汽车遭受损失，那么单凭此种情况，保险公司将无法为您提供相应的理赔服务。在汽车保险的类别中，被称为“车损险”的项目主要针对的是汽车本身及其附属设备，如车灯、轮胎等部件。然而，值得我们关注的是，当汽车仅仅是前照灯出现问题时，保险公司通常不会对此进行赔偿。这是因为保险公司可能会认定这种情况是由于人为原因导致的损害，并不符合车损险所涵盖的保障范围。因此，如果您的汽车前照灯出现故障，需要进行更换，那么相关的维修费用将由您自行承担。《中华人民共和国保险法》第一百五十七条国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。保险监督管理机构依法履行职责，进行监督检查、调查时，有关部门应当予以配合。

2024-05-10

421人看过

第三者
交通事故全险需要自己赔钱吗

正常情况下，我们区分交强险和商业险来处理：伤者费用超出交强险限额部分的，如是车上乘客，就适用车上人员责任险；如是车外的第三人，就适用商业三者险。如果没有买这些商业险，就要司机自己掏钱赔偿。如果交通事故造成了人身伤亡、财产损失，则应由保险公司在商业三者险限额的范围内予以赔偿；超过责任限额的部分，再由事故责任方继续承担赔偿责任。一、交通事故责任的承担《道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一

2023-02-22

374人看过
法律综合知识
保险出险后自己拒赔了怎么回事

在保险理赔过程中，通常会遇到保险公司拒绝赔偿的情况。究其原因主要包括以下几个方面：第一，出险事件并不在保险合同约定的责任范畴之内；其次，保险事故之所以发生，可能是由于条款中明确列出的排除责任所导致；最后，如果被保险人存在法定的免责事由，即按照《保险法》的相关规定应当被保险人承担的责任免除事项，那么保险公司也有权拒绝赔偿。《保险法》第三十九条：“保险公司根据保险合同的约定承担保险责任。”

2024-05-18

279人看过
法律综合知识
自己全责交强险能赔付自己损失吗

一、自己全责交强险能赔付自己损失吗涉及交强险全责情况的理赔办法为以下几点：首先，倘若在遵循相应法律法规及合同约定的前提下，在交强险所设定的赔偿限额范围之内，且驾驶员并未违背其相关免赔条款时，全责事项可由保险公司全面负责予以赔付。其次，若在强制保险的赔偿限额之外，出现了新的损失状况，若情况属于机动车相撞引发的交通事故，则须由被指控应当承担全部责任的一方向无过失一方赔偿相关损失，因此，全责方需自行承担该等超过保险限额的赔偿责任。在这种情况下，非责任方的强制保险的非责任额亦可用来补偿自身的部分损失；然而，若责任方是非机动车辆，那么其自身的损失就得完全由本人负担。最后，假如已经购买了商业险，那么在缴纳法定交强险赔偿额度之后，剩余的那部分未覆盖的损失部分将由商业险接着负责给予赔偿。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事

2024-07-23

344人看过
法律综合知识
交强险自己全责自己的损失能赔吗

一、交强险自己全责自己的损失能赔吗交强险在车主自己全责的情况下，对于自己的损失是不予赔偿的。1．交强险是强制性责任保险，其主要目的是在发生交通事故时，对受害人（不包括本车人员和被保险人）的人身伤亡和财产损失进行赔偿。2．当车主自己全责时，其车辆的损失并不在交强险的赔偿范围之内。车主需要依据其他保险条款（如车损险）或自行承担这部分损失。二、交强险的赔偿对象是谁？1．交强险的赔偿对象是道路交通事故中的受害人，且这个“受害人”的定义明确排除了本车人员和被保险人。2．也就是说，如果车主在驾驶过程中发生交通事故，造成了对方车辆的人员伤亡或财产损失，那么交强险将会对这些受害人在责任限额内进行赔偿。3．但如果是车主本人或其车上乘客遭受的损失，则不属于交强险的赔偿范畴。三、多车事故交强险如何赔偿？在多车事故中，交强险的赔偿原则遵循以下规定：1．当多辆机动车发生交通事故导致第三人损害，且损失超出各机动车交强

2024-07-23

328人看过

法律综合知识
两个车都是自己的事故保险拒赔吗

依据《机动车辆强制保险条例》的规定，答案为绝对肯定。当所投保之机动车产生公路交通事故，导致除该车上乘员与车主之外的无辜受害者人身受到损伤或者财产遭受损失时，保险公司将依照法律法规在机动车辆交通事故责任强制保险责任限额之内承担赔偿责任。值得我们注意的是，在此类事件中，责任方通常需分担一定比例的赔偿金额。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。

2024-07-29

172人看过
法律综合知识
买了保险怀疑自己得了病会拒赔吗

一、买了保险怀疑自己得了病会拒赔吗评估您所遭遇的风险事件是否符合保险合同约定的保险责任范围。若确属保险责任范畴但保险公司不予赔偿时，您有权向保险监管部门进行投诉反映，或者选择向法院发起法律诉讼。然而，在此过程中，请务必重视一项关键因素，便是关于交通事故理赔期限的规定。根据法律法规，向保险公司提出索赔请求时不得超出理赔周期。具体而言，自保险车辆修复完毕且事故处理完结之日起，被保险人有义务在三个月内未向保险公司提交理赔申请，或者自保险公司通知被保险人领取保险理赔款项之日起一年以内未领取应得赔款，则将被视为自动放弃相关权益。《保险法》第十六条订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起

2024-07-25

297人看过
保全
探讨如何全额拒绝保险索赔

交通事故发生后，肇事者拒绝赔偿，受害者可以以交通事故责任纠纷为由向法院起诉肇事者。起诉时，应当向法院提交起诉书。起诉书应当说明双方的基本信息，即原被告和被告的必要信息；例如姓名、联系方式、实际居住地址等必要信息，证据在起诉时至关重要，因此应尽可能准备相关的损失证明、证明材料等。车祸对方全责不赔付怎么办撞车后对方全责但不赔钱怎么办？开车出门在外，小磕小碰在所难免。不过好在现在都购买了汽车保险，出了事故保险公司快速搞定倒也省心。但是当你碰上个用千万种借口拖延赔偿的无赖，这种情况下，建议车主向保险公司申请代位追偿。代位追偿的意思是指，如果你与对方车辆相撞，交警判对方全责。但是因为对方只购买了交强险，个人经济能力也不佳，无法进行赔付。这时你可以向自己的保险公司申请先把修车的钱赔给你，然后由保险公司去向对方追讨赔偿款。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条当事人对保全或者先予执行的裁定不服的，可以

2023-07-13

223人看过
法律综合知识
保险拒赔自己又没钱怎么处理

一、保险拒赔自己又没钱怎么处理在保险领域中，不属于保险责任的现象往往可以分为两大类：首先，当出险事故并未涉及到保险条款中所明确的“保险责任”条款所指定的责任范畴时，这类情形便构成了不属于保险责任的一部分；其次，若出险事故满足了保险条款中“责任免除”条款所设定的免责条件，这种情况也将被归为不属于保险责任的范畴之内，比如在人身意外伤害险的保险情形中，倘若被保险人遭遇车祸，然而其却属于无照驾驶的行为，那么这起事故就会被划入保险条款中的“责任免除”范围内，即被视为除外责任，根据保险条款的相关规定，保险公司有权拒绝进行赔付。《人身损害赔偿司法解释全文》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入

2024-07-24

55人看过

法律综合知识
保险拒赔怎么维护自己的权益

若保险公司未能提供理赔服务，您有权采取以下途径进行维权：首先，您可前往该保险公司或中国银行业监督管理委员会投诉反映问题；其次，如果矛盾无法得到有效解决，您亦可直接向法院提起诉讼。在面临此类问题时，我们需要注意到，保险合同通常都会明确规定了赔偿或者给付保险金的期限，在此期间内，保险人必须严格遵守并履行其赔偿或者给付保险金的义务。若保险人未能及时履行此项义务，除了需支付保险金之外，还应赔偿被保险人或者受益人因此而遭受的经济损失。此外，任何单位和个人都无权非法干涉保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，同时也不能限制被保险人或者受益人获取保险金的合法权益。关于保险公司的理赔流程，具体步骤如下：首先，当投保人提出理赔申请时，保险公司的负责人将亲自到达事故现场进行核实；其次，保险公司需要对投保人所提交的相关资料进行详细审查，以确定理赔义务是否合理；再次，保险公司将对责任方进行确认；最后，保险公司将依据实

2024-05-07

124人看过
保险公司
车祸自己全责保险公司会赔偿自己的损失吗

根据我国法律规定，需要具体情况具体分析，保额足够的，保险公司进行全赔，不够的需要当事人补足。一、养猪保险赔偿标准？需要具体分析，如果保险生猪在保险期限内，发生保险责任范围内的死亡，投保人可以获得相应赔偿。各地区规定略有不同，摘录如下：北京市规定，保险公司依据生猪生长的三个不同体重区间按照保额进行比例赔偿：体重22~40千克的，赔偿40%;体重40~60千克的，赔偿60%;体重60千克以上的，赔偿70%。山东省规定，保险公司按生猪尸体重量每千克一元计赔，但最高以不超过30元为限。因患传染性疾病，经县级政府命令扑杀掩埋的补助费得从赔款中扣除，赔付后保险责任即行终止。生猪尸体归被保险人自行处理。二、醉驾可以办取保候审吗根据我国法律规定，需要具体情况具体分析，取保候审指侦查、起诉和审判机关在刑事诉讼过程中，对被刑事追诉而又未被刑事羁押之人，为防止其逃避侦查、起诉和审判，责令其提出保证人或交纳保证金

2023-06-23

363人看过