广州生育保险的报销条件是什么,报销范围又是怎样的
来源:法律编辑整理 时间: 2023-11-30 05:44:20 89 人看过

报销条件说明

1、用人单位为职工累计缴费满1年以上(不含1年),并且继续为其缴费;

2、符合国家和省人口计划生育规定;

3、符合生育保险报销期限的,即:女职工分娩或终止妊娠后1年内,逾期申办的,社会保险机构不予受理。

生育保险报销范围

生育保险报销范围主要包括计划生育手术费和生育医疗费。详细情况如下:

一、计划生育手术费:参保职工在本市生育保险或基本医疗保险定点医疗机构,经审批在境内异地施行计划生育手术所发生的手术费。

二、生育医疗费:

a、参保职工因急诊(包括分娩、产科疾病、流产)在非选定医院发生的属生育保险支付范围的医疗费用;

b、经审批在境内异地生育或者终止妊娠所分升的医疗费用;

c、产假期内因产科并发症所发生的医疗费用;

d、其它符合生育保险规定的医疗费用。

生育医疗费报销说明:

1、在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用,由广州市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。

2、怀孕16周前的突然流产,非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。

3、异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。

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    • 生育保险的报销条件有哪些,生育保险的报销条件和申报材料是怎样的
      吉林省在线咨询 2022-03-14
      生育保险的报销条件1.符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;2.所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上;3.部分地区,配偶可以通过男职工的生育保险享受生育保险待遇,但前提是配偶的户口问题。申报材料:(1)计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)(2)医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)(3)育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件)(4)《