城镇居民医疗意外报销攻略-法师兄

城镇居民医疗意外报销攻略

来源：互联网时间： 2023-07-03 09:33:47 419 人看过

意外伤害只有住院，才可以报销。

报销比例以及范围如下：

报销比例如下：

1、门诊报销：

（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

（2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

（3）二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

（4）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

（5）中药发票附上处方每贴限额1元。

（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院报销：

镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。

3、大病报销：

（1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001－10000元补偿65％，10001－18000元补偿70％。

（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1．1万元。

医疗意外险怎么保

意外医疗保险，主要是保障被保险人在保险期限内因保险合同约定的意外事故导致产生合理且必要的医疗费用，保险公司将在约定的保障范围与保障金额范围内，依据保险合同约定承担相应的保险金给付责任。

意外医疗一般不是单独卖的，一般是作为意外伤害保险的附加责任险，但是我们并不推荐大家这样购买，更推荐大家买综合的意外险，也就是说购买还有意外医疗和意外伤害两方面的综合意外险。既能够保障意外医疗，也能够保障身故和伤残的责任，这样的保障是比较全面的。

意外险的费用并不是很高，一年只需要两三百块钱就能购买到300万的保额，性价比是非常高的，所以非常的值得大家购买。

《中华人民共和国医疗事故处理条例》第四十九条医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额：

（一）医疗事故等级（二）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度（三）医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。

不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。

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一、医疗报销必备材料发票原件、病历、费用总清单(一定要是费用总清单且加盖医院相应公章)、学院证明(意外伤害证明或异地住院证明)、身份证复印件等材料。二、门诊类(在泰安本地定点医院就诊)1、无责任人的意外伤害，起付线100元以上给予报销，异地门诊不予报销。2、门诊大病申请流程：经本人到泰山区医保处申请，填写《门诊大病补助申报表》，提报患者近一年内二级及以上定点医院住院病历复印件及相关检查化验报告单，于每季度第一个月的1日—10日报送泰山区医保处(具体时间以泰山区医保处为主)，经专家鉴定合格后，发给《门诊大病医疗证》。《门诊大病医疗证》由医院统一管理，患者可凭身份证到本人选择的定点医院门诊治疗。三、住院类急诊类住院治疗的,无论所在医院联网或非联网都需在泰山区医保科备案(泰山区医保科备案电话0538-8629561)。山东省内非联网医院和省外所有医院是收取材料(住院病例，发票原件，费用总清单，急

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(一)在医疗保险结算年度内，城镇居民基本医疗保险参保人员(低保人员除外)在定点社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院或校医院(校门诊部、校卫生所)等基层定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，先由个人累计承担起付标准300元，起付标准以上符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，由统筹基金支付50%，年度统筹基金累计最高支付300元。参加城镇居民基本医疗保险的未成年居民和大学生，原纳入统筹基金支付的意外伤害门(急)诊医疗费用并入普通门诊医疗费用中，不再单独设定。(二)城镇居民基本医疗保险门诊医疗费用统筹支付额度当年使用，不结转下一年度。(三)参加城镇居民基本医疗保险的低保人员，其门诊医疗费用统筹基金年度累计最高支付限额由100元提高到300元，具体支付办法仍按《大连市人民政府关于印发大连市城镇居民基本医疗保险实施办法的通知(大政发〔2010〕4号)的有关规定执行。更多的关于查询、报销、参保、缴费等信息，

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患者需注意，在某些情况下，如在保险所在地医院办理转院治疗手续或在地方急诊处就诊，可以进行异地就诊。但需注意，不同地区的医疗制度和报销比例可能不同。当地医院就诊所需的证明文件和医疗费用收据等需盖章确认，并注意自费项目的价格。在ＣＴ检查中，可能存在几十美元的自费项目，但需注意的是，这些项目无法在医保报销范围内。有两种情况可以进行异地就诊。第一种情况是在保险所在地医院办理转院治疗手续。第二种情况是在地方急诊处就诊。比例需要咨询医保当地部门，通常与当地就诊应该是差别不大。（自费用药和检测费用哪里都不能报）需要在当地医院就诊的急救证明书、住院病例的复印件、出院节等（需要医院盖章确认）、医疗费的收据和药品、检查清单等。另外，ＣＴ检查中可能有几十美元的自费，无法报告。异地就诊攻略异地就诊攻略：为方便患者，我国推出了许多异地就诊政策，旨在解决患者因户籍、地理位置等原因无法在家乡获得良好医疗服务的问题。然而

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一、买城镇居民保险需要什么资料买城镇居民保险需要提供资料：1.未满十八周岁的人员：《户口簿》（户口簿内所有成员资料均需复印）、《身份证》（16周岁以下人员未领身份证的可不提供）。2.十八周岁以上仍在全日制学校就读人员：《户口簿》（户口薄内所有成员资料均需复印）、《身份证》、所在学校开具的学籍证明。3.十八周岁以上城镇非从业居民：《户口簿》（户口簿内所有成员资料均需复印）；《身份证》（复退军人需提供退伍或转业证件）。4.低保对象：《户口簿》、《身份证》、《省城乡居（村）民最低生活保障金领取证》二、城镇医疗保险报销多少城镇医疗保险报销标准如下：一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，

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本文主要思想是将原句中的医院级别和费用比例进行替换，以符合新的标准。新的句子表明，三级医院的统筹基金支付比例为50%，个人负担也为50%；二级医院的统筹基金支付比例也为50%，个人负担也为50%；而一级医院的统筹基金支付比例同样为50%，个人负担也为50%。此外，全省城乡居民大病保险起付标准和农村建档立卡贫困人员的标准也被提及。首先，我们需要将原句中的“一级医院”和“二级医院”替换为“三级医院”。这样，我们得到了新的句子：“三级医院，统筹基金支付70％，个人负担30％；二级医院，统筹基金支付60％，个人负担40％；一级医院，统筹基金支付50％，个人负担50％。”。接下来，我们需要将原句中的“统筹基金支付70％”和“统筹基金支付60％”替换为“统筹基金支付50％”。这样，我们得到了新的句子：“三级医院，统筹基金支付50％，个人负担30％；二级医院，统筹基金支付50％，个人负担40％；一级医院

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