职工生育保险报销-法师兄

职工生育保险报销

来源：互联网时间： 2023-06-24 16:16:11 179 人看过

1、生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务，且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。

2、生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。

3、以上条件须同时具备。

一、职工生育保险报销有哪些流程？

参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：

1、符合国家、省、市计划生育政策规定；

2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证（孩子的）、出院小结等材料，于每月1－10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。（相关手续应在分娩后一年内办理）

二、哪些人需要参加生育保险

1995年7月国务院颁布的《中国妇女发展纲要（1995－2000）》提出到本世纪末，在全国城市基本实现女职工生育费用的社会统筹，覆盖范围由国有企业逐步扩展到所有企业。因此，中华人民共和国境内的国家机关、人民团体、事业单位和各类城镇企业。其中企业包括：国有企业、集体企业、外资企业、股份制企业、私营企业等都应该参加生育保险。

总的来说，凡是与用人单位建立了劳动关系的职工，包括男职工，都应当参加生育保险。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多生育保险相关文章

计划生育
职工医保和职工生育险是否应该分开报销？

生育保险和医保不能同时报。生育保险可以报1万多，医保只能报几千。生育险得带好在医院住院等所有的材料，及生育备案表灯相关材料到当地的医保中心去报销。而医保就在住院的时候，把医保卡激活备案，出院时候直接就能够报了。注意：材料一定要齐全，不然医保中心不予办理的。2022职工医保报销范围是什么2022职工医保报销范围是什么？首先，医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80％，自负20％的比例。假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元，这就是起付线的不同。其次，医保也有除外责任，下面十项不在医保报销范围内1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职

2023-07-07

128人看过
生育保险
男方如何报销生育保险生育保险报销条件报销流程

根据规定，男职工享受生育保险需满足以下条件：1、男方应该符合国家的计划生育政策规定，另外也要符合法定的生育条件。具体是指既要符合国家的计划生育政策又要达到法定的生育条件，如果男方连法定结婚年龄都不到的话，那就无法享受这项生育保险待遇。2、是男方的用人单位为男方缴纳生育保险费用的事件连续超过了十个月。3、就是要求女方并没有被列入生育保险的范围。最后一条要求必须是您的配偶并没有上生育保险，也就是说女方的单位并没有为您的配偶缴纳生育保险费，如果女方的单位也为女方上了生育保险的话，那么需要您的配偶去申请生育保险的报销，而不能通过男方的生育保险申请报销或是补贴。4、配偶是城镇户口的，须提交失业证或居住地居委会的无工作单位证明和经办机构规定的相关资料;是农村户口的，须提交其居住地村委会出具的无工作证明和规定的相关资料。男方生育保险一次性生育补贴申领条件1、同时具备以下条件的参保男职工，可申请享受一次性

2023-05-10

167人看过
生育保险
生育保险报销指南：双职工如何操作？

生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴；多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴；妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。生育保险非报销项目1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用；2、违反计划生育政策生育的费用；3、因为医疗事故发生的费用；4、分娩期外治疗生育并发症的费用。《中华人民共和国社会保险法》第五十三条职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。第五十四

2023-07-19

399人看过
生育保险
生育保险如何报销：男职工的指南

男职工生育保险报销的步骤如下:1. 准备配偶失业证明、本人及配偶的居民身份证、生育状况证明等必要的文件资料。2. 提交报销申请,并填写申请表,将申请资料提交给工作人员。3. 工作人员审核申请资料是否齐全,并确认无误后受理申请。4. 如果审核通过,工作人员将通知男职工按照约定时间前往社保局对应窗口领取配偶生育期间的相关补贴。男职工生育保险报销的步骤如下:1.准备配偶失业证明、本人及配偶的居民身份证、生育状况证明等必要的文件资料。2.提交报销申请,并填写申请表,将申请资料提交给工作人员。3.工作人员审核申请资料是否齐全,并确认无误后受理申请。4.如果审核通过,工作人员将通知男职工按照约定时间前往社保局对应窗口领取配偶生育期间的相关补贴。男职工生育保险报销指南生育保险是一种重要的社会保障制度，对于保障员工生育期间的权益具有重要作用。对于男员工来说，生育保险通常只能由妻子没

2023-09-15

67人看过

生育保险
男职工报销生育保险的程序与条件

男生育保险报销流程：1.同时具备以下条件的参保男职工，可申请享受一次性生育补贴：（1）符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;（2）配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;（3）配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。2.符合上述条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。3.配偶生育或因病理原因流产后，男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明，到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审

2023-05-03

281人看过
法定结婚年龄
男职工是否可以报销生育险

一、男职工是否可以报销生育险男性是可以报销生育保险的。男性生育保险报销条件1、同时具备以下条件的参保男职工，可申请享受一次性生育补贴：(1)符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;(2)配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满12个月以上;(3)配偶未列入生育保险范围，且符合国家生育政策。2、符合上述条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。3、配偶生育或因病理原因流产后，男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明，到本人单位社保关系所在地的

2023-05-25

349人看过
计划生育
了解职工保险和生育险的费用报销比例

职工保险生育险的报销比例如下：女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴。难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴。妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。国家职工医保的报销比例是怎么计算的一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异。例如湖南省，参保居民在省级定点医疗机构住院，起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10％左右确定，且不低于1500元，政策范围内住院医疗费支付比例不低于50％。参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金

2023-07-03

103人看过
生育保险
生育保险报销比例生育保险可以报多少

生育保险政策强调，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣；生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。也就是说，生育于单位平均工资标准。例如，一名女职工每月生育补贴5000元，使用者当月平均工资4500元，生育保险基金统一支付给公司后，超过平均工资的500元使用者不能扣除的女职工每月生育补贴3500元，使用者当月平均工资4500元，其中1000元差额需要使用者补充。原参加生育保险的员工，到2012年1月1日为止生育或计划生育享受产假，之后申报生育补贴的，按新的计算方法计算生育补贴。从2012年起，生育保险将对生育和计划生育手术的部分医疗费用支付项目和定额标准进行调整，医疗待遇水平将在原有基础上增长在20％左右，预计增加基金支出2500万元左右。男方生育保险报销比例（一）报销条件1、符合国家计划生育政策规定和法定生育条件；2、配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育

2023-08-18

205人看过

生育保险
职工报销生育保险有哪些条件与流程

生育保险报销条件(1)生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务，且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。(2)生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。(3)以上条件须同时具备。生育保险报销流程参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：1、符合国家、省、市计划生育政策规定;2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)生育保险待遇申领：1、申请人提供资料：a、计划生育证

2023-05-05

240人看过
生育保险
生育保险是否可以在员工离职后报销？

员工产假后离职生育保险可以报销。通常情况下，只要用人单位已按规定为其办理参保登记手续，并连续缴纳生育保险费12个月，且符合法定条件生育或者实施计划生育避孕节育手术和复通手术的，可以按规定享受生育保险待遇。在辞职后，报销生育保险需要满足以下条件：1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保（各地政策不同，一般为1年左右）；2、已办理参保备案，并在当地生育；3、符合当地人社局要求的其他条件。员工离职后是否承担保密义务实践中也主要通过与员工签订保密合同要求承担保密义务。如，《深圳经济特区技术秘密保护条例》第10条规定，企业要求员工保守企业技术秘密的，应订书面的保密协议。没有书面的保密协议或协议不明确的，员工的保密义务截止该员工离开企业之日，同时国家科委《关于加强科技人员流动中技术秘密管理的若干意见》中规定技术保密协议的主要内容包括保密期限。显然，约定保密义务是有期限的。问题是期满后，商业秘密如何保护？

2023-07-11

271人看过
生育保险
生育保险报销条件适用于女性职工

用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1％的生育保险费用，国家则采取税前列支的办法来间接资助，可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担，个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位，由本单位承担女职工的生育费用。女职工生育保险报销比例是多少女职工可按下列比例来报销生育保险：顺产为270％、难产为320％、剖腹产为420％；各地报销标准有不同，具体应当根据当地的政策。女职工生育享受产假，或享受计划生育手术休假等法律、法规规定的其他情形的享受生育保险待遇，所需资金从生育保险基金中支付。《女职工劳动保护特别规定》第八条女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。

2023-07-04

65人看过
结婚证
西安市职工报销生育险流程

一、西安市职工报销生育险流程1.接收资料单位经办人在大厅生育费用报销窗口，报送所需资料。2.初审资料窗口资料接收员核实申报人员享受生育保险待遇的资格，将符合要求的资料予以接收登记，打印生育报销登记单。3.费用审核审核人员按政策规定审核相关生育费用并扣款，交由科长复核。4.结算单打印结算员生成财务报表并打印结算单交付财务科。二、生育津贴报销标准1、女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;2、难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴。3、多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;4、妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴;5、妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。三申领生育保险待遇须具备以下条件：（1）由参保单位社保经办人员填写《西安市职工生育保险待遇支付申请表并加盖单位公章。（2）

2023-03-25

464人看过

生育保险
职工生育保险与生育相关疾病报销范围包括哪些

烟台市医保新规将于起施行，新规中对女职工与生育相关的报销情况进行了调整。为适应职工异地生育的实际需求，市人社部门对异地生育有关规定进一步进行了完善，明确女职工经参保地社会保险经办机构批准回原籍或异地工作到非定点医疗机构生育发生的医疗费用，按照4300元(含产前检查费)的定额标准享受生育医疗待遇。女职工在生育保险定点医疗机构生育、生育引起疾病、生育合并其他疾病所发生的住院医疗费用纳入基金支付范围。我市原纳入生育保险基金支付范围的生育引起疾病和合并其他疾病共25个病种，新政策因生育引起疾病和合并其他疾病调整至34种，此次政策调整一是为顺应国家鼓励生育号召，将保胎类疾病纳入基金支付范围;二是为化解与医疗保险交叉的经办矛盾，切实保障职工权益，进一步扩大合并其他疾病病种范围。烟台市职工生育保险因生育引起疾病和合并其他疾病病种包括：一、因生育引起疾病1.宫颈机能不全;2.妊娠剧吐;3.前置胎盘;4.胎

2023-05-08

50人看过
医疗费
北京市职工生育保险医疗费用手工报销申报表

1、《北京市生育服务证》复印件或《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》复印件；2、婴儿出生医学证明复印件、死亡或流产证明复印件；3、定点医疗机构等级证明（异地就医人员需提供此证明）。生育保险如何报销生育险必须是社保定点医院才能报销，非定点医院不可以报销，但是可以领取生育津贴。生育保险是需要提前到社保备案生产医院才能报销的。也就是你在备案的医院生就能报，不在就不能，检查什么的随便在哪家医院，不影响报销。建档只是你的怀孕过期在这家医院留个档案，而医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单，参保人根据所公布的名单，选定自己就医的医院，然后社保部门审核合格后，发给参加医保人员医保卡，凭医保卡到指定的医院去就医，可以按照相关规定报销医疗费，否则不能报销医疗费。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社

2023-07-21

135人看过