2018年新农合大病报销流程-法师兄

2018年新农合大病报销流程

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-18 10:03:35 470 人看过

1、准备一份三名副主任医师及以上共同签名的诊断证明，加盖诊断科科室公章；

2、出院后，携带诊断证明、身份证、参合证原件等材料到到新农合结算科进行审核；

3、新农合结算科对资料进行审核，若符合重大疾病的补偿要求，就可以在诊断证明上盖新农合重大疾病诊治专用章，可拿到新农合的补偿款；若是不符合条件，就会按照正常疾病比例进行报销补偿。

2018年新农合大病报销比例

1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65％、75％；

2、一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线；

3、二级医疗机构补助比例提高到75％～80％；

4、三级医疗机构补助比例提高到55％～60％；

5、省三级医疗机构补助比例提高到55％；

6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70％，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70％。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多新农合相关文章

新农合
新农合是否能报销大病复查费用

不能。一般来说新农合不住院不能报销。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保（合）人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。新农合异地住院如何报销1、在现在治疗的医院找到住院部的副主任及以上的医师开具转诊证明，拿到转诊证明后需前往医院医务部加盖医院公章。2、携带医院的转诊证明，前往当地社保局的医保管理部门办理新农合跨省就医的手续，并将跨省城市以及就诊医院写明。3、持转诊证明以及新农合证明到异地定点医院就诊，治疗费用先由参保人垫付，出院时将直接报销医疗费用用，采取多退少补的方法。注：但现还有部分地区不能实现新农合的异地结算，这时就需要携带相关资料回到参保地的社保局进行报销，建议去之前最好电话咨询一下需要准备哪些资料，以免缺少资料不能报销。《中华人民共

2023-07-05

120人看过
新农合
详解新农合报销流程步骤

报销所需资料齐后交合作医疗联络员，审理后报镇合作医疗联络员，再送区进行报销。新式村庄合作医疗报账攻略住院报账程序：医院直接报账，因疾病住院处理住院手续时，向医院出具新式村庄合作医疗证直接参与报账。镇新式村庄合作医疗办公室报账：报账资料由个人拿到新式村庄合作医疗办公室，由镇农医办呈报县农医办报账之后，由镇农医办电话告诉前来收取报销费用。所需资料有：出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、村庄合作医疗证。外地住院，还需要备齐以下：住院小结、住院首次病程记载、出院记载。区外住院，还需备齐：入院记载、出院记载。出院后新农合报销流程出院后新农合报销流程如下：1、准备就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表；2、本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的就医证明；3、带上以上资料到当地医保处即可办理。新农合的作用：1、新型农村合作医疗帮助大家减轻医疗负担

2023-07-01

191人看过
新农合
新农合大病二次报销的资格要求

－新农合大病二次报销条件各个省市的情况略有不同，一般情况来看新农合大病二次报销条件：1、需要参加当年的新农合。2、当年的新农合基金结余较多，地方出台二次报销的政策，文件是在第二年年初出台。3、其医疗费用达到了起付的标准，起付标准以上个人负担的合规医疗费用，一般分等级报销。4、必须是一次性医疗费用达到起付线，不能多次医疗合为一次。新农合二次报销（一）申请受理1、申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申请；没有兄弟、姐妹的，由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的，应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。2、受理机构：县级以下（含县级，下同）定点医疗机构。3、申请结果：（1）申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理；（2）对参合病人身份证明材料有疑义的，应移交合作医疗

2023-07-03

452人看过
法律综合知识
太原大病保险补偿流程（新农合大病保险）

一、新农合大病保险（清徐县、娄烦县、迎泽区、杏花岭区－中国人寿）（一）即时结报案件：暂无新农合大病保险即时结算定点医院。（二）非即时结报案件需收集以下资料：1．参合人身份证；2．参合人银行卡或存折；3．新农合补偿审批单；4．病历；5．医疗费用清单；非本人账户领款仅适用于以下情形：（1）参合人为未成年－－－还需提供本人户口本、本人与监护人的关系证明、监护人身份证及监护人银行卡（2）参合人死亡－－－还需提供死亡证明（户口销户证明、医学死亡证明、火化／土葬证明三者其二）、所有继承人身份证、受益人与患者关系证明、法定继承人告知表及委托授权书、受益人银行卡二、新农合大病保险（小店区、尖草坪区、万柏林区、晋源区、古交市、阳曲县－人保财险）（一）即时结报案件：暂无新农合大病保险即时结算定点医院。（二）非即时结报案件需收集以下资料：1．参合人身份证；2．参合证；3．参合人银行卡或存折；4．新农合补偿审批单

2023-11-21

79人看过

新农合
2023新疆新农合大病保险报销比例最新规定

自2012年新疆启动新农合大病商保试点以来，今年，新疆再一次提高新农村合作医疗的补助，将大病保险的支付比例提高到50%以上。那么目前新疆新农合大病保险报销比例最新规定是怎样的呢?本文将为您详细介绍。新疆新农合新政策最近新疆公布的针对新农合的新政策，主要包括以下四个方面：1.新疆今年开展了农牧区居民22类64种重大疾病保障工作，并实施了新农合大病保险试点;2.新农合大病保险筹资水平提高，支付比例提高到50%以上;医疗机构分类Ⅰ类Ⅱ类Ⅲ类Ⅳ类Ⅴ类各类主要所指乡镇一级医院（卫生院）县城一级二级医院城市一级二级医院城市三级医院被处罚的医院起付线以上的报销比例1000以下50%1000以上75%注：1、对“国家基本药物（2012版）”和“安徽省补充药品”中的所有药品及“新农合药品目录”内的中药（含有批准文号的中药制剂）、符合新农合补偿范围的中医诊疗项目的报销比例，在表中报销比例的基础上增加10个百分

2023-05-03

317人看过
新农合
新农合注销流程

不需要什么流程。农村合作医疗的注销只要不再进行缴纳费用，就会自动消除掉了。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。一、外地职工医保报销比例外地职工的报销比例(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。二、交通事故住院新农合可以报销吗一般情况下，因交通事故住院新农合是不会报销的，只能是由肇事者负责赔。依据规定，应当由第三人负担的医疗费用，不纳入基本

2023-02-24

190人看过
法律综合知识
新农合大病二次报销有时间限制吗？

一、新农合大病二次报销有时间限制吗？新农合大病二次报销必须要在治疗后的六个月内提出报销的请求，医保报销的流程如下：1、由患者本人向社保中心提出申请，填写正式的申请表。2、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心，经专家委员会鉴定审核后，办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次，鉴定所需费用由个人或单位承担。3、患者在指定的医院门诊部看病购药。4、在规定的时间内，到社保中心予以报销慢性病医疗费用，同时将《慢性病门诊医疗费用清单》连带处方、发票、慢性病证历、病历、各种检查报告单等一并存档。需要注意的是，在申请慢性病报销时，每人最多可以申报三种慢性病。二、医疗保险报销范围1、门诊补偿：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元

2024-01-20

205人看过
新农合
办理新农合报销有哪些流程

新农合报销流程的报销方式：(一)参加县新型农村合作医疗的人员，由县农医办发给淳安县新型农村合作医疗卡，续保者原“淳安县新型农村合作医疗卡”继续有效。(二)参加县新型农村合作医疗的人员，在本县定点医疗机构门诊、住院治病可按合作医疗报销比例规定，实行即时刷卡报销。特殊病种医疗费和在县外当地医保定点医疗机构门诊、住院治疗的费用先由本人垫付，医疗终结后，凭有关资料回户籍所在乡镇申报。新农合报销流程的报销范围：(一)参加县新型农村合作医疗的人员，因患各种疾病在本县定点医疗机构门诊、住院治疗所发生的按规定可报销的费用;(二)参加县新型农村合作医疗的人员，在务工、经商、出差、探亲期间，在县外当地医保定点医疗机构门诊、住院治疗所发生的按规定可报销的费用。新农合报销流程的报销标准：(一)参加新型农村合作医疗人员在县内住院、特殊病种门诊可报销的费用，实行零起报：501元以下部分报销10%，501元—2000元

2023-05-05

260人看过

法律综合知识
农合报销流程和报销制度

新农合报销的流程：准备医保卡、身份证、病历本等资料；在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销；在区内及区外市内定点医疗机构住院，出院结帐时直接刷卡报销；其他。新农合的报销制度，全国没有统一的规定，各地根据自己的实际情况有不同的规定。《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

2024-05-04

281人看过
医疗保险
2018年农村医疗保险报销标准

（一）门诊补偿1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。3、二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。4、三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。5、中药发票附上处方每贴限额1元。6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。（二）住院补偿1、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。2、报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。（三）大病

2023-08-04

193人看过
法律综合知识
农村大病报销去哪里报销

一、大病救助在哪里报销新农合报销后还可以申请大病救助，去民政部门申请。大病救助报销需要的手续，主要是以本地区社保中心为主，因为不同的地区当地的医保政策也各不相同，所以按照本地区医保中心政策为主。二、大病报销政策1．保额提高：据悉，保额提高是大病医保新政策最大的变动，居民大病保险年报销限额由原来的33万元提高到40万元，对于居民来说，是天大的好事，再也不用担心看病贵了，因为据不完全统计，大病保险的自疗费用高达30万元至50万元左右，而大病医保新政策的下发，让荷包掏钱更少了。2．抽出资金补充大病保险：根据国务院常务会议决定，将全面实施城乡居民大病保险，把城镇居民基本医保和新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金，2015年底前使大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人，对参保大病患者需个人负担的医疗费用给予保障，今年支付比例达到50％以上。3．报销比例（1）到省内市外医院就医的，本统筹地区

2023-06-27

287人看过
新农合
太原市新农合大病保险补偿报销比例

新农合大病保险补偿重点分析：起付线(单位：万元)：1万封顶线(单位：万元)：40万报销比例30万元以上;85%对贫困人群的倾斜政策：对新农合参合人员中精准扶贫在册人员，大病起付线标准由10000元调整到5000元，支付比例在原给付比例的基础上全部上调3%。合规医疗费用范围：《山西省人民政府办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的实施意见(晋政办发[2015]107号)城乡居民大病保险资金不予支付费用的项目范围合规医疗费用是指城乡居民大病保险资金不予支付费用以外的项目的费用，城乡居民大病保险资金不予支付费用的项目范围包括：一、服务项目类。挂号费、院外会诊费、病历工本费等。出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。二、非疾病治疗项目类。各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等;各种减肥、增胖、增高项目;各种健康体检;各种预防、保健性的诊疗项目(除围产期保

2023-05-10

420人看过

新农合
新农合报销流程的报销范围是怎么样,报销流程又是怎样的

新农合报销流程的报销方式：(一)参加县新型农村合作医疗的人员，由县农医办发给淳安县新型农村合作医疗卡，续保者原“淳安县新型农村合作医疗卡”继续有效。(二)参加县新型农村合作医疗的人员，在本县定点医疗机构门诊、住院治病可按合作医疗报销比例规定，实行即时刷卡报销。特殊病种医疗费和在县外当地医保定点医疗机构门诊、住院治疗的费用先由本人垫付，医疗终结后，凭有关资料回户籍所在乡镇申报。新农合报销流程的报销范围：(一)参加县新型农村合作医疗的人员，因患各种疾病在本县定点医疗机构门诊、住院治疗所发生的按规定可报销的费用;(二)参加县新型农村合作医疗的人员，在务工、经商、出差、探亲期间，在县外当地医保定点医疗机构门诊、住院治疗所发生的按规定可报销的费用。新农合报销流程的报销标准：(一)参加新型农村合作医疗人员在县内住院、特殊病种门诊可报销的费用，实行零起报：501元以下部分报销10%，501元—2000元

2023-05-05

354人看过
法律综合知识
2023三胎新农合报销流程是什么

一、三胎新农合报销流程是什么?购买新农合后出现疾病需要住院治疗的，只要在新农合的定点医院治疗，带着合作医疗证去医院的新农合窗口去办理住院就可以，住院结束后带着身份证、户口本、合作医疗证、住院证明、出院证明、医疗费收据以及住院发票去新农合窗口办理结算即可，结算窗口会直接给予报销。二、哪些情形不能使用新农合报销?(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;(二)计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用;(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;(四)存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等;(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违

2022-10-11

119人看过