社会医疗保险：包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗；

城镇职工基本医疗保险，是针对城镇所有用人单位和职工，以强制参保为原则的一项基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险，是以大病统筹为主，针对城镇非从业居民的一项基本医疗保险制度。

新型农村合作医疗是以政府资助为主、针对农村居民的一项基本医疗保险制度。

厦门基本医疗保险的报销范围

（一）厦门基本医疗保险的报销范围

1、报销对象：参加厦门市医保的人员、及委托社保机构管理的各类人员（离休干部、5．12退休干部），上述人员均简称参保人。

2、支付范围：

（1）本规程中所指的医疗费用，是指参保人因病在国内（港、澳、台地区除外）医保定点医疗机构（急诊除外）发生的、由参保人现金垫付的、且符合《厦门市基本医疗保险药品目录管理办法》、《厦门市基本医疗保险诊疗项目管理办法》等相关文件规定，属于医保基金支付范围的医疗费用。

（2）社保经办机构依照医保相关文件规定的诊疗项目最高限额支付标准，对参保人所提供的诊疗项目材料进行审核，本地和外地的诊疗项目费用，一律按照《厦门市医疗服务收费项目标准》结算支付。

（3）已由其他险种、第三方责任人赔付的，或慈善捐助的医疗费用，医保基金不再予以支付。

3、报销类别：

（1）异地就医的费用：

已办转外就医、异地工作、异地安置或异地居住等手续的就医费用；省医保联网不能正常刷卡的费用；

办理＂异地报备＂选定的药店购药的费用；

外地出差、探亲、旅游期间的急诊（急性病）费用；

异地安置、异地工作人员医保年度内体检的费用；

异地分娩的医疗费用；

属于《关于基本医疗保险参保人未办转外就医（异地报备）手续异地医疗费处理的通知》的异地医疗费。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。