农村合作医疗不是医保,有一定的差别。我们常说的医保是社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。如学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。而农村合作医疗是我们说的新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。而已参加城镇职工基本医疗保险和学生平安保险的人员不必再参加新型农村合作医疗。
医保卡是合作医疗卡吗
医保卡不是合作医疗卡,具体如下:
1、首先,两者针对的人群不同:城镇居民基本医疗保险覆盖范围是具有非农业户口、不在城镇职工基本医疗保险覆盖范围内的城镇居民。而新农合针对的人群是农村户口的人群;
2、其次,系统管理不同:新农合是卫生局的业务,而城镇医保属于社保系统管;
3、再次,筹资水平不同,报销比例也有区别;
4、最后,新农合参合农民的个人账户的钱,目前可以在自己县区的基层医疗机构使用。而城镇医保是在各个区域方便,可随时报销。
农合和医保的区别:
1、缴纳费用不同:农村医保缴纳的费用一年数百元,而社保缴纳费用一年几千甚至上万,相比之下农村医保的费用低很多;
2、包含项目不同:农村医保只包含了医保,但是社保除了包含医保还包括养老、失业、工伤和生育保险;
3、缴费方式不同:农村医保是由参保人负担全部费用,而社保是由职工和公司一起承担费用的。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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