医保是否能够报销女性支架手术费用？-法师兄

医保是否能够报销女性支架手术费用？

来源：互联网时间： 2023-07-03 10:24:06 68 人看过

血管支架手术费用医保可以报销，但是需要在指定的医疗机构中才可以，定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

脉搏心脏支架手术，医保可以报销几？

具体情况具体分析。我国的医疗保险其实分为了很多种，而其中最常见的就是职工医疗保险、城镇居民医疗保险等等。针对不同类型的医疗保险，实际的参保条件不同，自然报销的范围、条件、标准这些，也是不一样的。医保的报销比例与你使用医保内、外的药物不同而不同的。假如医生的用药全都是医保范围内的话，基本可以报销百分之八十。如果用了医保外的药物以及医保外的各种医疗器械。医保是不给予报销的，需要自己完全负担。住院时你可以适当地和医生进行沟通。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。

医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

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痔疮手术属于医保统筹支付范围，可以用医保住院报销。十月份办理社保，如果是单位参保，医保在单位缴费的次月就可以享受医保了。能等到医保卡拿到手，再去医保定点医院办理住院。所谓医保住院报销----不是你垫付现金以后凭票据报销，而是在医疗保险定点医院住院时，出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料，办理住院号，在出院结算时，医保系统就不收取你“该报销的”部分----统筹支付部分。如果是灵活就业人员社保，得在个人缴费达到6个月才可以享受住院医疗保险报销。具体报多少，过门槛费后报80%多，“门槛费”、“百分之八十几”，得看你住院的医保定点医院级别了。职工、退休人员住院、门诊紧急抢救，医疗费用在统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下的部分，由统筹基金按以下比例支付，职工、退休人员个人也要负担一定比例的费用：一级医疗机构统筹基金支付88%(退休人员90.4%)，个人自付12%(退休人员9.6%);二

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已经付了钱如果是在指定的医疗组织，是能够报销的，定点医疗组织于每月十日前，将上月出院患者的花费结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办组织，医疗保险经办组织审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；医疗保险经办组织每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹花费；经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗组织就医购药，发生的医药花费直接记帐，即时结算。生育医疗费用报销条件参保人享受生育医疗费用报销待遇，应同时具备下列条件：符合国家、省、市计划生育政策规定；参保人在流产、引产、产道分娩、剖宫产之日（以排胎或新生儿出生日期为准），已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上（含本数）。《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第三十四条凡参加基本医疗保险时年满50岁，且按国家规定计算连续工龄或工作年限不足5年的人员，参加基本医疗保险满1年后，方能享受统筹基金支付医疗费的待遇。

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