发生医疗事故后尽快封存复制病历-法师兄

发生医疗事故后尽快封存复制病历

来源：法律编辑整理时间： 2023-04-26 09:21:05 182 人看过

病历是医疗事故中最核心的证据，医疗事故的协商、诉讼、行政解决，主要是围绕着病历进行的，病历是由医疗机构书写并保存的，发生医疗事故，如果不尽快封存复制病历，那么被医院更改、隐匿、伪造几乎是必然的。

复制病历是法律赋予患者的权利，这种权利不须附带如何条件，不要被医院的各种理由所迷惑，比如有的医院可能以患者没有出院、欠费等为借口，拒绝、拖延患者复制病历，此时需要据理力争，必要时向医院所在地的卫生行政部门投诉。

在复制病历的问题上，部分患者存在一些错误的认识，他们认为，我还需要在医院治疗，担心复制病历之后影响医院对自己的治疗，显然这种担心是没有必要的，医院是个公共场所，治疗措施一般需要经过许多环节，由多人进行，没有哪个医务人员会冒如此大的风险在您的治疗上“偷工减料”，相反，由于您采取了行动，会使医务人员在治疗上更为关注。另外一些患者认为，反正复制封存也晚了，病历肯定被医院改动了，复制封存没有什么意义了，这种想法显然也不可取，总体来说，病历是很复杂的医疗文件，短时间改得天衣无缝是不太容易的，所以为了避免院方进一步修改，避免遭受更大的损失，不能因为晚了而不去复制病历。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多病历相关文章

法律综合知识
发生医疗事故时需要对病历资料进行封存的是什么

一、发生医疗事故时需要对病历资料进行封存的是什么发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。二、发生医疗事故时怎么处理1．和解：发生医疗纠纷后，患方和院方可本着平等自愿的原则，在充分协商的基础上达成和解协议，和解协议的效力应予以认定；2．调解：可以通过卫生行政部门，进行医疗事故赔偿调解；3．诉讼：在诉讼之前，当事人可以进行医疗事故鉴定或者医疗过错

2024-01-25

452人看过
法律综合知识
发生医疗纠纷封存病历时需要注意什么

一、发生医疗纠纷封存病历时需要注意什么发生医疗纠纷后，需要封存病历的，根据《医疗纠纷预防和处理条例》第二十四条的规定，应该注意以下事项：1．应当在医患双方在场的情况下进行。2．封存的病历资料可以是原件，也可以是复制件，由医疗机构保管。3．病历尚未完成需要封存的，对已完成病历先行封存；病历按照规定完成后，再对后续完成部分进行封存。4．医疗机构应当对封存的病历开列封存清单，由医患双方签字或者盖章，各执一份。5．患者如在病历资料封存3年未提出解决医疗纠纷要求的，医疗机构可以自行解封。二、发生医疗纠纷后多长时间内应该进行尸检发生医疗纠纷后一般会在48小时内进行尸检，其中，具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。《医疗事故处理条例》第十八条规定，患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。

2023-07-15

287人看过
病历
发生医疗事故纠纷时封存的病历资料应当有哪些步骤？

1、发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。2、科室向医务处（夜间向总值班）报告。3、医务处或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病例，收集整理的主观部分的复印件。并收取工本费每张0．2元。4、主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。5、封存的病历由医务处保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务处。6、如为抢救患者，病历应在抢救结束后6h内据实补齐。根据《医疗事故处理条例》第十六条规定，发生医疗纠纷后，以下部分病历（主观病历）应当在医患双方在场的情况下封存和启封：1、病程记录，是指继住院病历（又称为入院病历、入院记录、入院志或住院志）之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录，包括首次病程记录、转科或手术之后的病程记录、交班、接班记录、转科记录、阶段小结、抢救记录以及没有单页会诊单的会诊意见等，什么

2023-08-11

477人看过
病历
医疗纠纷发生后哪些病历资料以及实物需要医院封存

发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。医疗纠纷处理流程如果发生医疗纠纷，当事的医务人员应及时向科室负责人报告，科室负责人随即向本院业务领导报告，院方立即上报所在区、县﹙市﹚卫生行政管理部门，并在院内组织调查小组处理。调查小组当着病人亲属的面立即封存原始病历资料和实物﹙如输液瓶、注射器等﹚并指派专人负责。如病人己死亡应争取尸检，向病人专属宣传

2023-04-11

489人看过

病历
医患纠纷封存病历后如何解封？

医患关系作为最普通的民事法律关系之一，关系着几乎每一个人，虽然现在医患关系已经明显缓和，但因为巨大的基数存在，医疗纠纷、医疗事故案件仍然逐年上涨。在医疗纠纷的处理实践中，有一项很重要的工作对患方非常重要，对医方也需要严阵以待，那就是封存病历。医患纠纷如何处理1、分析事件的性质有的医疗纠纷，医务人员在诊疗过程中有过失，这是要承担责任的。有的医疗纠纷，医务人员在诊疗过程中没有过失，医院不会承担责任。医疗纠纷的发生后，应该尽快弄清诊疗过程中是否有过失，分析事件的性质，应对医疗纠纷。2、分析患方动机医疗纠纷的发生，患者一方有多种不同的动机，患方动机有以下几方面：（1）对不良后果无法接受，寻机索理。这实际上是患者或者亲属想能在医务人员的精心治疗下尽快祛除疾病、恢复健康。一旦患者及家属在心理上受到打击，产生挫折感，向医院索理。（2）对医疗服务不满的发泄。患者对医院或者医务人员的服务不满意，有意见，寻机

2023-07-23

233人看过
法律综合知识
医疗纠纷病历如何封存起诉

一、医疗纠纷病历如何封存起诉说到这种情况，要是你觉得有医院弄出了医疗事故，还牵扯到了别的医院的话，那就只能找一个地方来投诉啦。这个时候你要去找哪个卫生行政部门呢．别急，这里我给你支招：你得去找到那个导致事故发生的医院的医务处（科），告诉他们要封存病历。当然啦，如果他们不同意，那你就得去找医院所在地区的卫生局医政处（科），让他们来处理这件事。然后呢，你得把病历从头到尾数清楚，看看有多少页。最后就是把这些病历给封存起来，并且保证它们不会被人动过手脚哦。《医疗事故技术鉴定暂行办法全文》第十一条协商解决医疗事故争议涉及多个医疗机构的，应当由涉及的所有医疗机构与患者共同委托其中任何一所医疗机构所在地负责组织首次医疗事故技术鉴定工作的医学会进行医疗事故技术鉴定。医疗事故争议涉及多个医疗机构，当事人申请卫生行政部门处理的，只可以向其中一所医疗机构所在地卫生行政部门提出处理申请。二、宠物医疗是医疗纠纷吗遇

2024-07-20

413人看过
病历
医疗纠纷案件申请封存病历

医疗纠纷案件申请封存病历1、发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。2、科室向医务处（夜间向总值班）报告。3、医务处或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病例，收集整理的主观部分的复印件。并收取工本费每张0．2元。4、主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。5、封存的病历由医务处保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务处。6、如为抢救患者，病历应在抢救结束后6h内据实补齐。根据《医疗事故处理条例》第十六条规定，发生医疗纠纷后，以下部分病历（主观病历）应当在医患双方在场的情况下封存和启封：1、病程记录，是指继住院病历（又称为入院病历、入院记录、入院志或住院志）之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录，包括首次病程记录、转科或手术之后的病程记录、交班、接班记录、转科记录、阶段小结、抢救记录以及没有单页

2023-03-15

211人看过
法律综合知识
医疗事故后患者可否复印病历吗？

一、医疗事故后患者可否复印病历吗？1、患方有权利复印相应病历。如果医方不予配合，实际操作中可以向该医院所属的卫生行政部门投诉并取得病历复印件；2、患方可随时要求复印病历，并不限于治疗结束之后；3、患方可复印的病历限于客观病历部分，而不是全部病历，属于主观病历的部分医方有权拒绝复印；4、患方所复印的病历，医疗机构应当在病历资料上加盖证明印记，即公章。可以是该院的公章，也可以是病历复印专用章；5、复印或者复制病历资料时，应当有患方人员在场。二、发生医疗纠纷怎么进行取证吗？1、要争取尽早封存病历。病历是确认医疗单位诊疗措施是否正确、有无医疗过失的重要依据，是一种非常重要的书证材料。目前，病历由医疗单位负责保管，且禁止病人和家属查阅，导致家属怀疑医院篡改病历。因此，建议在怀疑医院有过失时，病人及家属应及时向医疗单位提出封存。2、现场实物的取得和封存。如果患者是在输血、输液治疗过程中，短时间内立即出

2021-09-24

157人看过

病历
洛阳医疗事故律师谈医患起纠纷封存病历技巧

医患起纠纷封存病历有技巧在医患纠纷中，患方通常处于弱势地位，而解决纠纷最重要的一个环节就是要全面掌握病历及相关资料。病历资料对于认定医疗机构是否存在医疗过失起着其他证据难以替代的证明作用。近日，北京市律师协会医疗法律事务专业委员会颜一粟律师就封存病历需要注意的问题进行了详细说明。医患发生纠纷，患方首先要做的就是封存病历和领取客观病历复印件。这既是为今后正确处理医疗纠纷做证据准备，也是《医疗事故处理条例》（下称条例）赋予患方的权利。封存病历的步骤一、提出封存要求：到医院医务处（科）提出封存病历的要求，如果遭拒，可向该院所在地区的卫生局医政处（科）举报，要求卫生行政机关督促医院履行义务。二、点清病历页数：病历调来后，由于医院一般会依据条例拒绝患方阅读的要求，而且病历内容多，专业性强，患方也很难在短时间内看明白，所以患方需要注意的是清点病历页数，然后在医患双方在场的情况下将全部病历复印并封存。三

2023-06-13

399人看过
病历
医疗纠纷解决后封存病历如何解决

医疗纠纷解决后封存的病历应该及时解封，医院相关部门可以把这些病历带回去分类整理归档好。一、封存病历的步骤有哪些1、提出封存要求：到医院医务处（科）提出封存病历的要求，如果遭拒，可向该院所在地区的卫生局医政处（科）举报，要求卫生行政机关督促医院履行义务。2、点清病历页数：病历调来后，由于医院一般会依据条例拒绝患方阅读的要求，而且病历内容多，专业性强，患方也很难在短时间内看明白，所以患方需要注意的是清点病历页数，然后在医患双方在场的情况下将全部病历复印并封存。3、封存复印件：为了不致影响医院对病历的管理，现在一般都是封存病历的复印件。患方应在封存件的边缘处签字并注明封存日期。二、封存病历的注意事项有哪些作为医疗事故证据之一，病历的封存，必须是病人本人持本人有效身份证件到医院的医政科或病案室直接要求封存病历。1、如果是被授权人，应当持病人的有效身份证件的复印件（在复印件背后由病人亲笔写的授权委托

2023-02-22

234人看过
病历
医生病历篡改致医疗事故

卫生部医政司医疗处处长在刚刚结束的民航中南地区应急医疗培训班重申：发生医疗纠纷时，一旦发现医生篡改病历，将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门痕检鉴定。卫生部医政司医疗处处长向培训班学员介绍了卫生部去年以来在全国开展的医院管理年活动。卫生部派出的督导组非常重视病历书写规范，但过去不少医护人员以工作繁忙为理由马虎应付，卫生部来督查时，有医院为了过关，竟组织全院医生护士通宵重抄过去几年的病历，结果卫生部只抽查了三个月的病历，让许多医生白抄卫生部医政司医疗处处长向培训班学员强调，原始医疗病历一旦发现被篡改过，将直接定性为医疗事故。他举了一个鲜为人知的例子：北方一家曾因一起医疗纠纷闻名全国的三甲医院，今年1月15日被揭发了一件恶性篡改病历事件。该院收治了一名两岁半的先天性心脏病患儿，手术成功后送到心外科重症监护室监护，该患儿的病历上已清楚注明对三种药物过敏，但主管医生

2023-07-02

68人看过
病历
医疗事故中复印或者复制病历资料的申请

医疗机构应当由负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员负责受理复印或者复制病历资料的申请。受理申请时，应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料：（一）申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；（二）申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料；（三）申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料；（四）申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料；（五）申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或者其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或者其代理

2023-04-26

223人看过

有期徒刑
尽快制定医疗事故罪界定标准

有这么个案子2001年7月，山西太原某患者发热，请其住家附近的个体诊所医生李某上门为其输液。患者输液后出现输液反应，李某在对患者进行抢救无效后，就陪同患者和家属前往两家大医院进行抢救。最后患者因抢救无效死亡。医患双方在李某抢救患者时用药的品种上存在很大争议。后来双方在区、县两级医疗事故鉴定机构进行了鉴定，结论认为此案不属于医疗事故。医患双方对此难达一致。2004年1月，太原市卫生局接受太原市公安局委托，请太原市医学会再次进行鉴定。结果，太原市医学会作出了与上次鉴定结果截然相反的结论，认定该事件构成一级甲等医疗事故，医方承担主要责任。太原市某区人民检察院据此鉴定，以涉嫌医疗事故罪将医生李某起诉到该区法院。法院不久前作出一审判决，认定被告人李某医疗事故罪罪名成立，判处有期徒刑两年。李某不服判决，提起了上诉。北京市华卫律师事务所主任律师郑雪倩说：据我们所知，该案件是《医疗事故处理条例》实施以来，

2023-04-25

181人看过
病历
医疗事故病历复印包括哪些

一、医疗事故病历复印包括哪些根据《医疗机构病历管理规定》中的明确规定，死亡病历讨论记录、病程记录等主观病历不能复印。只能复印客观病历记录，包括如下：《医疗机构病历管理规定》（下称《病历规定》）实施后，病人可以向医疗机构申请复印病历，包括：门（急）诊病历和住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录和出院记录，但这些病历资料只是客观病历记录，并不包括主观病历。按照《病历规定》的规定，发生医疗事故争议时，医疗机构负责医疗服务质量监控的部门（医务科）或者专（兼）职人员应当在患者或者代理人在场的情况下，封存包括死亡病历讨论记录、疑难病例讨论记录等在内的主观病历。按照有关规定，如果急诊抢救，允许医生在完成抢救后的6个小时内补记病历，而一般住院病人的入院记录，医生可以在24小时内完成，首

2023-04-26

280人看过