南昌市基本医疗保险待遇是怎么样
来源:互联网 时间: 2023-05-09 08:14:00 66 人看过

南昌市基本医疗保险待遇

第十五条用人单位和参保人按时足额缴纳了基本医疗保险费的,参保人(含本单位退休职工)方可从下月起可享受本办法规定的基本医疗保险待遇,当月不缴纳或未足额缴纳基本医疗保险费的,医疗保险经办机构从下月起暂停其基本医疗保险待遇。

第十六条参保人须凭医疗保险经办机构制发的基本医疗保险证卡在市内定点的医疗机构和零售药店就医、购药以及医疗费用的结算。

参保人应妥善保管基本医疗保险卡,如有损坏或丢失的,应持用人单位证明及时到医疗保险经办机构办理挂失和补发手续。

第十七条参保人个人医疗保险帐户用于:

(一)门诊医疗费用(不含应由统筹基金支付的特殊病种门诊和家庭病床的医疗费用);

(二)定点零售药店购药的费用;

(三)其它应由个人负担的基本医疗费用。

社会医疗保险查询】个人帐户支付上述医疗费用不足的部分由个人自理;个人帐户的资金积累部分可以冲抵本人进入社会统筹后个人自付部分的医疗费用。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年07月14日 09:25
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗保险相关文章
  • 基本医疗保险待遇应怎样享受
    基本医疗保险定义是什么?1、基本医疗保险待遇如何享受?首次参加基本医疗保险并缴纳基本医疗保险费的人员,在缴费6个月后方可按规定享受基本医疗保险待遇。基本医疗保险基金分为统筹基金和医疗保险个人帐户。基本医疗统筹基金和医疗保险个人帐户划定各自支付范围。统筹基金用于支付住院医疗费用和特殊病种门诊医疗费用;医疗保险个人帐户用于支付门诊医疗费用及住院费用中属个人负担的部分。参保人员在定点医疗机构和药店发生的门诊医疗费用,从其医疗保险个人帐户中支付,医疗保险个人帐户不足支付时,由本人现金支付。参保人员在本地定点医疗机构发生的符合医疗保险基金支付范围的住院费用,按下列规定支付:(1)设立起付标准,在职职工为1200元,退休(职)人员为720元。参保人员在医疗年度内二次以上(含二次)住院或已在特殊病种门诊报销时支付起付标准后住院的,起付标准在原标准基础上降低50%。(2)超过起付标准以上的医疗费用,基本医
    2023-05-04
    492人看过
  • 职工基本医疗保险的待遇是怎么样的
    职工基本医疗保险的待遇水平如何?职工基本医疗保险的待遇水平,是指相对于医疗费用,被保人可以获得多少补偿、自己还需负担多少医疗费用。待遇水平由起付标准、共同付费和最高支付限额共同确定的,这种设计既助于控制需方的道德风险,又保障了需方合理的医疗服务需求够得到满足。当前的职工基本医疗保险对社会统筹与个人账户明确规定了各自支付范围。统筹基金和个人账户资金分开管理,区分使用范围,不得相互挤占。目前,全国年人均个人账户收入约为400元,主要支付门诊费用、住院费用中个人自负部分以及在定点药店购药费用。统筹基金用于支付住院医疗和部分门诊大病费用。要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,到2011年最高支付限额将达到在当地职工年平均工资的6倍左右。参保人员发生的符合规定的医疗费用超过起付标准(即起付线)、在最高支付限额(即封顶线)之内的部分,主要由统筹基金
    2023-05-05
    275人看过
  • 职工基本医疗保险的待遇是怎么样的
    职工基本医疗保险的待遇水平如何?职工基本医疗保险的待遇水平,是指相对于医疗费用,被保人可以获得多少补偿、自己还需负担多少医疗费用。待遇水平由起付标准、共同付费和最高支付限额共同确定的,这种设计既助于控制需方的道德风险,又保障了需方合理的医疗服务需求够得到满足。当前的职工基本医疗保险对社会统筹与个人账户明确规定了各自支付范围。统筹基金和个人账户资金分开管理,区分使用范围,不得相互挤占。目前,全国年人均个人账户收入约为400元,主要支付门诊费用、住院费用中个人自负部分以及在定点药店购药费用。统筹基金用于支付住院医疗和部分门诊大病费用。要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,到2011年最高支付限额将达到在当地职工年平均工资的6倍左右。参保人员发生的符合规定的医疗费用超过起付标准(即起付线)、在最高支付限额(即封顶线)之内的部分,主要由统筹基金
    2023-02-18
    281人看过
  • 基本医疗保险有什么待遇
    基本医疗保险待遇有哪些由于我国各地经济发展水平不同,医疗服务提供能力和医疗消费水平等差距都很大,国务院只对基本医疗保险起付标准、支付比例和最高支付限额等作了原则规定,具体待遇给付标准由统筹地区人民政府按照以收定支的原则确定。考虑到这个实际,本法没有对基本医疗保险待遇项目和享受条件作更为具体的规定。需要特别指出的有两点:第一,为了缓解个人垫付大量医疗费的问题,本法规定了基本医疗保险费用直接结算制度。参保人员就医发生的医疗费用中,按照规定应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算;社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第二,在明确应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围的同时,本法规定,医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付后
    2023-05-08
    140人看过
  • 基本医疗保险待遇如何
    职工基本医疗保险的待遇水平如何?职工基本医疗保险的待遇水平,是指相对于医疗费用,被保人可以获得多少补偿、自己还需负担多少医疗费用。待遇水平由起付标准、共同付费和最高支付限额共同确定的,这种设计既助于控制需方的道德风险,又保障了需方合理的医疗服务需求够得到满足。当前的职工基本医疗保险对社会统筹与个人账户明确规定了各自支付范围。统筹基金和个人账户资金分开管理,区分使用范围,不得相互挤占。目前,全国年人均个人账户收入约为400元,主要支付门诊费用、住院费用中个人自负部分以及在定点药店购药费用。统筹基金用于支付住院医疗和部分门诊大病费用。要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,到2011年最高支付限额将达到在当地职工年平均工资的6倍左右。参保人员发生的符合规定的医疗费用超过起付标准(即起付线)、在最高支付限额(即封顶线)之内的部分,主要由统筹基金
    2023-05-04
    157人看过
  • 南昌市失业保险待遇计发
    1、享受待遇的条件(1)按照规定参加失业保险,所在单位和个人已按照规定履行缴费义务满1年的;(2)非因本人意愿中断就业的;(3)已办理失业登记,并有求职要求的。2、失业保险待遇及发放标准待遇享受期限发放标准条件期限保险金医疗待遇抚恤金累计缴费满1年不足2年3个月当地最低工资标准的75%失业前参加了医疗保险的,由失业保险经办机构按当地上年度社会平均工资的60%为基数代缴医疗保险费;未参加医疗保险的,按失业保险金的10%按月发给医疗补助金;失业期间患病住院的,补助70%医疗补助金,但最长不超过本人10个月的失业保险金失业人员领取失业保险金期间死亡的,发给本人生前7个月失业保险金的丧葬补助金;有直系亲属需供养的,一次性按每供养1人发给本人生前10个月失业保险金的抚恤金,供养3人以上的,发本人生前24个失业保险金抚恤金。累计缴费满2年不足3年6个月累计缴费满3年不足4年9个月累计缴费满4年不足5年
    2023-04-01
    67人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 基本医疗保险待遇是?
      江苏在线咨询 2022-06-27
      很高兴帮您解答,目前对于基本医疗保险待遇有如下。供您参考: 1、住院医疗待遇: (1)起付标准金以上至统筹基金最高支付限额4万元以内的费用 (2)大额医疗基金报销标准:起过医疗基金最高支付限额4万元以上的费用,扣除全自费、乙类自付后,由大额医疗基金支付92%,个人自付8%。全年最高限额25万元(在一个自然年度内,医疗基金最高支付限额为29万元。) (3)乙类自费是指按照规定的乙类药品、诊疗项目。参
    • 云南城镇居民基本医疗保险待遇
      浙江在线咨询 2022-04-01
      城镇居民基本医疗保险保险待遇规定如下: 1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照云南省城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。 2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。 3、就医管理:城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度,
    • 云南省城镇居民基本医疗保险待遇
      天津在线咨询 2022-04-07
      城镇居民基本医疗保险保险待遇规定如下: 1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照云南省城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。 2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。 3、就医管理:城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度,
    • 云南城镇居民基本医疗保险待遇规定
      福建在线咨询 2022-04-01
      城镇居民基本医疗保险保险待遇规定如下: 1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照云南省城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。 2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。 3、就医管理:城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度,
    • 云南城镇居民基本医疗保险待遇规定是什么
      澳门在线咨询 2022-03-24
      城镇居民基本医疗保险保险待遇规定如下: 1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照云南省城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。 2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。 3、就医管理:城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度,