为了确保孩子的人身安全，预防意外事故发生，根据教育部《学生伤害事故处理办法》和北区教育局有关要求明确责权家园共防幼儿园与幼儿家长监护人特签订本安全责任书。

一、严格执行幼儿园的幼儿接送卡制度。送孩子入园时家长必须将孩子交到本班教师手中并与教师交接好领卡后方可离园接孩子离园时必须一手交卡一手接孩子坚决禁止无卡接孩子。如无特殊情况不要随意接幼儿离园。

二、家长应在孩子入园后将孩子的一切相关信息与老师进行沟通不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病等特殊病情的家长必须用书面形式说明情况并如实告诉带班老师。

三、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全防范工作加强对幼儿安全意识的教育如在园幼儿之间要友好相处不打人、不咬人、不骂人、不做危险游戏或动作等。

四、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃、小球等危险物品入园。家长应经常检查幼儿身上、书包内的不安全物品幼儿在园不得佩戴玉器、金器等饰品如家长坚持戴必须写一份书面协议交给幼儿园如以此引起的后果家长自负。

五、无特殊原因幼儿一律应在本园规定的时间入园、离园。幼儿在入园、离园时家长应当与当班教师当面交接家长不得随意委托他人接送幼儿不得委托未成年人或年老高龄者接送幼儿更不能让幼儿独自入园、离园严格执行幼儿园幼儿接送卡制度否则后果自负。

六、为了便于幼儿园管理保证幼儿在园安全谢绝家长中途来园探视及接走幼儿。如有特殊情况家长必须事先和班主任联系在门卫室登记写清时间、家长姓名、与幼儿关系、事由并需班主任签名。

七、为了保证幼儿接送路途中的安全家长应提高交通安全和社会安全意识遵守交通规则和公共秩序严格遵照幼儿园作息时间表接送并防范路途暴力伤害。杜绝乘坐三无车辆尽可能不用电动车、摩托车、三轮车等不安全的交通工具接送孩子。

八、禁止幼儿携带零食及小食品入园。家长应注意幼儿的饮食卫生安全教育幼儿不带零食及其它小吃的食品到园更不能给幼儿买三无食品吃如吃了家长提供的零食而引起的事故由家长自负。

九、家长应勤给幼儿剪指甲教育幼儿不在园内乱扔果皮、纸屑爱护公共财产培养幼儿爱清洁、讲卫生、不伤害他人的良好习惯。

十、家长要文明有序地来园接送幼儿如不大声说话、拖鞋、不随地吐痰、不乱扔垃圾、不吸游烟、不放任孩子做危险动作等给孩子树立“好的榜样”。放学后若家长带孩子在园游玩一定要看护好孩子尽快离园如发生事故应由家长负责。

十一、家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的应及时告知本班教师并记录在册若由此不能及时联系家长而引发相关事故家长应承担相关责任。

十二、本责任书自幼儿家长签订之日起生效，直至幼儿离开幼儿园取消园籍后。

家长（签字）班主任（签字）：幼儿园（盖章）

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