江苏省农保卡异地就医医疗费用结算探究-法师兄

江苏省农保卡异地就医医疗费用结算探究

来源：互联网时间： 2023-07-11 22:02:25 333 人看过

除急诊以外，参保人员必须先办理异地就医备案手续，所发生的异地就医费用才能直接结算或报销。异地就医费用有以下两种结算方式：1、刷卡直接结算：参保人持江苏省统一社会保障卡（以下简称“社会保障卡”）在异地就医联网医疗机构就医时，可刷卡直接结算。医疗费中应由个人承担的部分，由个人直接现金支付或个人账户支付，应由医保统筹基金支付部分，由医保经办机构与医院结算。2、先垫付后报销：参保人先自己全额垫付医疗费，再凭疾病诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。

农合异地就医如何报销2020年

异地转诊备案后可以直接在医院窗口报销。

一、异地转诊：

1、办理转诊手续：一般需要主诊医生开出一份诊断证明，然后盖上医院公章。

2、填写转诊申请表：申请人填写转诊申请表，到医院社保窗口盖章，然后申请人到参保地社保部门办理备案手续。

3、出院结算：申请人持社保卡在跨省定点医疗机构就医，出院时在新农合窗口直接结算。

二、在外居住异地就医：长期在外务工的农民，最好先到参保地社会保障局进行异地就医直接结算备案，然后选择定点医疗机构，这样就可以在异地的定点机构就医。办理备案时需要的材料有身份证原件和复印件、社保卡原件和复印件、异地长期居住证明。

《江苏省异地就医经办服务规程》第三条异地就医分为通过异地就医信息系统直接结算医疗费用（以下简称直接结算）和参保人先行全额垫付医疗费，再回参保地医保经办机构零星报销（以下简称零星报销）两种。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多异地就医相关文章

异地就医
江苏省社会保障卡办理流程(异地就医)

南京市异地就医人员申办江苏省社会保障卡的流程一、正常申办流程1、申请人携带本人有效身份证件、《异地就医登记备案表前往市、区社会保障卡服务网点填报省卡申请表单，正常制卡周期为35天。领卡时须携带本人有效身份证件前往申请网点进行领取。委托他人代办的,还须携带代办人有效身份证件原件。2、如单位统一办理的，须提供单位介绍信(加盖公章)、办理人员名单(加盖公章)以及办理人员身份证正反面复印件一份。单位领卡时，须携带单位介绍信(加盖公章)以及办理人员名单(加盖公章)。二、应急流程异地就医人员确实因病急需异地用卡的，可前往南京市民卡服务中心申请加急办理。办理时需携带加盖市医保部门业务章的本人《异地就医登记备案表及医院相关就医证明材料，同时持本人有效身份证件原件申请办理。委托他人代办的，还须携带代办人有效身份证件原件。加急办卡周期为5个工作日。三、注意事项1、全市异地就医正常申办及加急申办的省卡，目前暂统

2023-05-10

152人看过
法律综合知识
江苏省异地就医定点医疗机构（名称＋地址＋等级）

8月25日，我省13个设区市均成功将包括原新农合人员在内的城乡居民纳入跨省异地就医直接结算系统。至此，全省已实现了对职工医保、城乡居民医保及原新农合参保人员的跨省异地就医直接结算全覆盖。微信查询：南京市（点击图片查看大图）

2023-12-08

59人看过
异地就医
异地就医，医保能否刷卡结算？

省内就医，已实现即时刷卡结算原先一些市民在市内、省内异地看病报销时，往往会遇上这样的烦恼：得自己先垫付钱，无法直接刷卡结报医疗费。随后，得拿着一沓清单和发票等材料，去参保地报销。那些报销数额不多，或者嫌报销麻烦的人，甚至不愿特地跑这么一趟。到2011年年底，我市各县(市、区)开始发卡——社会保障·市民卡，使这一现象大为改观。市人力资源和社会保障局医疗保险处工作人员说：这张社保卡全省通用，技术标准已经统一，根据计划，各地还加载了市民卡的功能。有了医疗保险异地就医联网结算一卡通，省去了这些麻烦，市民可以直接刷卡报销，十分方便。我市医保异地就医结算一卡通自2011年底推出后，运行平稳顺利。它在一定程度上解决了市内和省内参保人员跨区域异地就医费用垫付、报销跑腿等难题。拿到这张社会保障·市民卡后，在省内异地就医的市民，可在全省二级以上定点医疗机构直接刷卡就医。而在台州市域范围内，跨参保地异地安置的参

2023-02-18

217人看过
法律综合知识
江苏省内安置在扬异地就医联网结算受理范围

已在参保地（江苏省内其他省辖市）办理安置在我市市区（含广陵区、开发区、新城西区、蜀岗瘦西湖风景区）需在扬就医联网结算职工医保的参保人员。

2023-12-05

291人看过

法律综合知识
浙江省异地就医联网结算已开通的异地定点医疗机构名单

浙江省异地就医联网结算开通定点医疗机构名单

2023-12-23

90人看过
异地就医
江苏省异地就医经办机构一览表

序号单位名称地址联系电话江苏省医疗保险基金管理中心南京市察哈尔路16-3号南京市社会保险管理中心南京市水西门大街61号无锡市社会保险基金管理中心无锡市广瑞路2号徐州市医疗保险基金管理中心徐州市泉山区西安南路128-2号常州市社会保险基金管理中心常州市局前街176号A座3楼苏州市社会保险基金管理中心苏州市十梓街548号南通市医疗保险基金管理中心南通市工农南路150号连云港市医疗保险管理处连云港市新浦区朝阳东路22号淮安市社会医疗保险基金管理中心淮安市翔宇中道150号盐城市医疗保险基金中心盐城市世纪大道19号城投商务楼二楼C区扬州市社会保险基金管理中心文昌东路9号市民中心1号楼镇江市社会保险基金支付中心镇江市运河路100号镇江市医疗保险结算中心镇江市运河路81号泰州市医疗保险管理中心泰州市南园新村33号宿迁市社会保险基金管理中心宿迁市洪泽湖路156号微信查询：

2023-05-10

403人看过
异地就医
异地就医可以跨省结算

农民看病难，不仅仅是医疗条件落后、交通不便等问题，还有很多是人为设置的障碍。比如过去长期存在的药品加成费。如今，国家已经明令禁止包括医院在内的各类医疗机构收取该费用，这样一来，农民看病买药的开销也会比过去少一些。同时部分地区试点异地就医也可参与结算报销，避免了农民异地奔波的辛苦。异地就医申报程序1．参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销；1）医疗保险卡的正反面复印件；2）已确认的《异地就医申请表》复印件；3）出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急

2023-08-18

413人看过
法律综合知识
《湖南省基本医疗保险异地就医住院医疗费用直接结算管理办法（试行）》

湖南省人力资源和社会保障厅湖南省财政厅关于印发《湖南省基本医疗保险异地就医住院医疗费用直接结算管理办法（试行）的通知各市州人力资源和社会保障局、财政局：为进一步规范基本医疗保险参保人员异地就医住院医疗费用直接结算管理，提高服务水平，依据《人力资源社会保障部财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知（人社部发〔2016〕120号）和《湖南省人民政府关于印发〈湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法〉的通知（湘政文件－2－发〔2016〕29号），结合我省实际，省人力资源和社会保障厅、省财政厅制定了《湖南省基本医疗保险异地就医住院医疗费用直接结算管理办法（试行），现印发给你们，请认真贯彻执行。湖南省人力资源和社会保障厅湖南省财政厅2017年8月25日湖南省基本医疗保险异地就医住院医疗费用直接结算管理办法（试行）第一章总则第一条为进一步规范基本医疗保险参保人员（以下简称参保人员

2023-11-29

222人看过

法律综合知识
苏州省内异地就医定点医院

苏州的省内异地就医定点医院为：

2023-12-23

401人看过
异地就医
医保卡能在外地用吗？异地就医如何结算

一、医保卡能在外地用吗？目前全国所有省份和统筹地区已全部接入国家异地就医结算系统并联网运行，覆盖全部参加基本医保和新农合的人员；符合规定的省内和跨省异地就医住院费用实现直接结算。跨省异地就医直接结算是指符合条件的参保人员跨省异地就医时，只需向就医地的医疗机构支付需个人承担的费用，其他费用由就医地社保经办机构审核后按协议约定与医疗机构结算，参保地与就医地再按月清算。办理跨省异地就医直接结算的居民需先到参保地经办机构备案，选择跨省定点医疗机构，职工医保和城乡居民医保参保人带上社保卡，参加新农合居民可以带身份证或者是新农合证到定点医疗机构就医，就可以实现直接结算。二、异地就医如何结算？1、先备案：需要拿到身份证原件和复印件、社保卡原件和复印件、异地长期居住证明去参保地的社保局进行备案。注：各地的备案手续所需要的材料可能有所不同，具体咨询当地的社保局。2、选定点：进行社保备案时，需要选择一个或几个

2023-02-28

417人看过
医疗保险
医保卡省内异地结算新规

这次大会报告中，提到了促进社会公平发展。围绕这个目标，我们接下来将继续总体提高城镇居民医保待遇。”8月25日上午，市第六次党代会各代表团继续分组审议大会报告，会议间隙，就本网网友在扬州市第六次党代会新闻专题上提出的问题，党代表、市劳动和社会保障局相关负责人进行了回答。该负责人表示表示，下一步将扩大诊疗项目报销范围、扩大药品目录报销范围、扩大服务项目报销范围，特殊大病实行医疗救助。年底实现医保卡省内异地结算出门在外，最担心的是有个头疼脑热甚至大病住院，不但要花费大笔医疗费，而且还没处报销。网友“妞妞”提问：“我有个亲戚住在扬州，他是泰兴人，泰兴医保卡上虽然有钱，但却不能在扬州刷卡使用，幸好他经常锻炼身体，这几年没得过什么大病，否则的话全得自费医疗。我想问问全省的医疗卡能否联网，实现异地刷卡消费。”对于网友“妞妞”提出的医保卡异地结算问题，该负责人表示表示：目前医保卡异地结算系统已经在调试中，

2023-05-31

421人看过
法律综合知识
沈阳医保办理省内异地就医结算查询

参保人员可在报送材料一个月后登录沈阳市社会医疗保险管理局网站（网址：），查询医疗费用结算数据。具体查询步骤如下：打开网站首页，在“个人用户”栏中输入个人医保编码并点击查询按钮，进入下一界面后再次输入医保编码及身份证号码并点击查询按钮，进入“个人医保信息查询”界面并点击界面下方“个人账户消费查询明细”按钮即可实现查询。

2023-12-18

408人看过

法律综合知识
异地就医的费用如何结算？

发生的医保费用先由个人垫付，再凭原件发票（收据）和出院证、加盖鲜章的住院病历复印件、费用明细清单和医院级别证明，以及参保人社会保障卡和居民身份证复印件等，到参保地区县医疗保险经办机构或区县指定机构按本市医保待遇的规定审核支付。

2023-12-24

139人看过
法律综合知识
实行跨省异地就医医保如何直接结算?

按照人社部规定，参保人员实行跨省住院医疗费直接结算时，药品目录、诊疗项目、服务设施目录按就医地政策执行，但起付标准、支付比例和最高支付限额，则执行参保地政策。怎么查询跨省异地就医费用呢？

2023-04-23

322人看过