常州医保如何报销
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-31 10:45:01 108 人看过

常州医保怎么报销?首先办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局受理;其次接受材料后,医保中心当日完成审核,结算等工作;最后材料审核通过后,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后予以报销。

报销材料

1、收据原件;

2、住院费用结算单;

3、出院诊断证明;

4、留观证明或死亡证明复印件;

5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;

6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;

7、医院全额结账证明和单位情况说明。

报销流程

1、办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局受理;

2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;

3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。

以上是对常州医保怎么报销的介绍,市民办理医保报销住院费用结算单、社会保障卡、出院诊断证明等材料不可缺,因为齐全的材料才能顺利办理报销业务。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月26日 18:08
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗保险相关文章
  • 常州市城镇新生儿医保报销比例
    医保范围内起付线以上至封顶线的门诊费(即200-1500元内的):二三级医院就诊:可报40%在社区医院就诊:可报50%医保范围内起付线以上至封顶线的住院费:三级医院报销:可报85%一二级医院报销:可报95%
    2023-12-15
    233人看过
  • 常州大病医疗保险能够报销多少
    【摘要】常州申请大病医疗保险报销的市民,最关心的就是报销的金额。那么,常州大病医疗保险报销多少钱?个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不给予补偿。1.2万元以上按照50%、60%、65%三个档次进行报销。一个医疗年度内,居民大病保险每人最高给予30万元的补偿。居民大病保险起付标准为1.2万元,个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不给予补偿。个人负担的合规医疗费用超过1.2万元,低于10万元的部分给予50%补偿;10万元以上(含10万元),20万元以下的部分给予60%补偿;20万元以上(含20万元)的部分给予65%补偿。也就是说,报销比例最高可以达到65%,但一个医疗年度内,居民大病保险每人最高给予30万元的补偿。
    2022-05-06
    234人看过
  • 广州少儿医保如何报销,少儿医保报销范围是怎样的
    问:广州少儿医保如何报销?答:学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的,就医时由个人先交付预交金,发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时,按规定应由大病医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算,其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。问:少儿医保报销范围学生儿童大病医疗保险主要支付住院的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;急诊抢救留观7日内死亡的医疗费用。发生的医疗费用必须符合本市基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的医疗费用。在非本人定点医疗机构就医的,但急诊住院的除外;因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的;因自杀、自残、
    2023-12-17
    234人看过
  • 新北区医院医保政策:常州市可以报销吗?
    城镇居民医疗保险报销比例一、学生、儿童(18万元以下)1、三级医院报销比例为55%;2、二级医院报销比例为60%;3、一级医院报销比例为65%。二、70周岁以上老年人(10万元以下)1、三级医院报销比例为50%;2、二级医院报销比例为60%;3、一级医院报销比例为65%。三、其他城镇居民(10万元以下)1、三级医院报销比例为50%;2、二级医院报销比例为55%;3、一级医院报销比例为60%。基本药物医保报销比例1、一级医院报销一级医院基本药物报销比例为20%;未实施基本药物报销比例为40%2、二级医院报销基本药物按42%报销。3、三级医院报销基本药物按55%报销。在医院检查费医保和可以报销的吗检查费绝大部分是可以报销的,但是也有自费项目的。一般来讲做各个系统的彩超或ct或磁共振都可以报销。查肝肾功能,凝血常规,血型,白带常规,尿常规,肝炎标志物,丙型肝炎抗体,艾滋病和梅毒抗体,免疫系统的抽
    2023-07-15
    413人看过
  •  在郑州新密医保医院住院如何申请医保报销?
    在郑州市二附院,新密市的医保卡可以享受医保报销待遇,但异地就医报销比例相对较低,大约在50%至60%左右。只需携带身份证、社保卡、门诊病历、住院病历、出院小结、医疗明细、各种单据,即可回新密医保中心报销。在郑州市二附院,新密市的医保卡可以享受医保报销待遇,但异地就医报销比例相对较低,大约在50%至60%左右。只要带着身份证、社保卡、门诊病历、住院病历、出院小结、医疗明细、各种单据,回新密医保中心报销。 【 如 何 报 销 新 密 医 保 】根据我国《新密市医疗保障局关于规范新密市医疗保险费用的通知》,新密市医疗保险参保人员发生医疗费用后,应在30日内到参保单位所在镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、协议医疗机构等医疗机构进行报销。同时,新密市医疗保险参保人员应携带身份证、发票、病历、结算单等有关资料到参保单位所在镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、协议医疗机构等医疗机构进行报销。对于
    2023-09-08
    470人看过
  • 常州大病医疗保险报销范围有哪些
    常州市民申请报销大病医疗保险,是有一定的范围规定的。那么,常州大病医疗保险报销范围是什么?发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,可以申请大病医疗保险进行报销。如恶性肿瘤治疗、肾移植后的抗排异治疗等。大病医保报销范围:1.恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。2.重症尿毒症门诊血透腹透治疗。3.肾移植后的抗排异治疗。4.精神类大病治疗:精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。不在大病医保的报销范围内:1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);3.因本人违法造成伤害的;4.因责任事故引起食物中毒的;5.因自杀导致治疗的(精神
    2023-05-08
    433人看过
  • 常州市居民医疗保险报销办理指南
    现金报销业务承办部门城镇医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局城镇医疗保险科负责。报销条件1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费2、合作医疗指定医疗机构就医;3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。办理材料1、原始收费收据;2、费用明细清单;3、门诊病历;4、疾病诊断证明书;5、社会保障卡;6、身份证;7、银行账户。办理流程申请人提交申请材料提交材料地点:参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。社会保险基金管理局受理申请1、受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核,并决定是否受理。2、申请材料不齐全的,在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。3、申请人应当自收到《补正材料通知书之日起5日内补正材料。4、逾期不补正,视为撤回申请。5、但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。
    2023-05-09
    61人看过
  • 广州医保卡报销范围及如何使用
    广州医保卡报销范围:1、参加城镇职工医保或灵活就业人员医保的住院待遇报销标准是不同等级医院起付标准不同等级医院起付报销标准这里的起付点指医保范围内的费用部分,起付点以下的金额,由个人负担,超过部分才会按报销比例报销。住院医疗费用双方分担比例一览表2、参加外来工医保享受报销待遇标准符合规定条件,参保单位成功办理了登记并缴费,从缴费的次月起,参保人如患病需要就医,即可享受门诊统筹、门诊慢性病、门诊特定项目以及住院等统筹支付待遇,实际的报销金额=(住院总费用-自付费用-起付线)×报销比例。广州医保卡如何使用?一、参加广州市城镇职工基本医疗保险的用人单位,凭通知到市医疗保险服务管理中心为本单位参保人员统一领取医疗保险卡。参保人员在定点医疗机构住院、门诊就医或在定点零售药店配药,凭卡享受相应的医疗保险待遇。二、医保定点的医院可以同时定2个:1间一级社区医院(这个是要必选的)、1一间二级以上的医院三、
    2023-05-30
    161人看过
  • 杭州医保报销去哪里报销
    一、杭州医保报销去哪里报销地点:到所在区的社保中心办理杭州市医疗保险管理服务局:地址:杭州市中河中路248号杭州市人力资源和社会保障局地址:杭州市天目山路135号玉泉大厦杭州市上城区劳动和社会保障局地址:杭州市后市街47号杭州市下城区劳动和社会保障局地址:杭州市凤起路247号杭州市西湖区劳动和社会保障局地址:杭州市竞舟路228号二、杭州医保报销比例是多少统筹基金承担的比例为:住院起付标准以上至2万元(含),在三级医疗机构发生的,退休前76%;在二级医疗机构发生的,退休前80%;在其他医疗机构发生的,退休前84%;在社区卫生服务机构发生的,退休前86%。2万元以上至4万元(含),在三级医疗机构发生的,退休前82%;在二级医疗机构发生的,退休前85%;在其他医疗机构发生的,退休前88%;在社区卫生服务机构发生的,退休前90%。4万元以上至18万元(含),在三级医疗机构发生的,退休前88%;在二
    2023-06-04
    156人看过
  • 常州大病医疗门诊费用报销
    1、经市医保中心确认后,可享受大病门诊补助的病种有:(1)、参保人员发生的尿毒症血液;腹膜透析治疗费和抗贫血治疗药费;(2)、器官移植后的抗排异药费和环孢素浓度测定费(3)、恶性肿瘤放化疗费(4)、血友病、再生障碍性贫血药费。2、大病门诊补助费用结算的起付标准:800元/年;3、报销限额:起付标准以下费用由个人承担,超过起付标准的费用,按住院结算办法支付。同时实行限额管理:器官移植后需进行抗排斥治疗限额标准为术后第一年100000元/年,术后第二年70000元/年,术后第三年及以后50000元/年;血友病治疗限额标准为8000元/年;再生障碍性贫血治疗限额标准为15000元/年。
    2023-05-10
    427人看过
  • 常州住院医疗费用报销比例
    1、参保人员发生的住院医疗费用中,起付标准以下费用由个人承担;2、起付标准以上至最高限额之间的费用由居民医保基金按比例支付:(1)在三级医疗机构就诊的,“未成年居民”和“高校大学生”起付标准为400元/次,起付标准以上至最高限额之间由居民医保基金支付85%,其他人员起付标准为,800元/次;起付标准以上至最高限额之间由居民医保基金支付75%;(2)在一、二级医疗机构就诊的,“未成年居民”和“高校大学生”起付标准为200元/次,起付标准以上至最高限额之间由居民医保基金支付95%,其他人员起付标准为400元/次,起付标准以上至最高限额之间由居民医保基金支付85%。注意事项:属于居民医保基金支付范围的住院和大病门诊、门诊统筹医疗费用累计最高限额为23万元。
    2023-05-09
    328人看过
  • 常州市区基本医疗保险异地就医医疗费用报销
    ◆办事项目常州市区基本医疗保险异地就医医疗费用报销◆受理机构常州市职工医疗保险基金管理中心结算科◆办理依据1.市政府关于印发《常州市建立城镇职工基本医疗保险制度的实施办法的通知(常政发[2000]68号)2.《市政府办公室关于印发常州市市区职工基本医疗保险12个配套文件的通知(常政办发[2000]55号)中《常州市市区职工基本医疗保险管理暂行办法3.常州市人民政府关于颁发《常州市市区城镇居民基本医疗保险暂行办法的通知(常政发[2007]110号)4.常州市劳动和社会保障局、常州市财政局、常州市卫生局、常州市教育局、常州市公安局关于印发《常州市市区城镇居民基本医疗保险暂行办法实施细则的通知(常劳社[2007]36号)◆申请条件已办理了异地就医审批手续的参保人员及因公出差、探亲或休假外出(不含赴港、澳、台及出国)期间患急性病的参保人员◆申请报销材料(1)本人或代办人身份证复印件;(2)医保IC
    2023-05-29
    207人看过
  • 常州医保生育政策:能否报销生育费用?
    能报销,若女方生育时已经参加居民医保且在生育时连续参保满1年的情况下,可以享受居民生育的待遇。若女方在生育当月未就业未参保,但其配偶是在常州市市本级参保的职工,在申报生育待遇时满足在生育当月正常参保且连续正常缴费满十个月的,则可通过男方生育保险参照女职工生育标准的一半享受生育医疗费和产前检查待遇。常州居民医保如何缴纳2021年度常州城乡居民医保缴费时间:2020年9月到11月20日,溧阳、金坛医保缴费时间截止到2020年12月20日;缴费方式:微信、支付宝、社保卡等;首次使用省社保卡缴费的,参保人员本人需携居民身份证原件和省社保卡,前往对应银行网点激活金融功能和签订扣费协议。《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十七条依照本条例缴纳基本医疗保险费的用人单位的人员,享受基本医疗保险待遇。
    2023-07-07
    142人看过
  • 医保暂停参保如何恢复正常参保?可以报销吗
    现在的医疗条件虽然比较发达,但是治疗疾病的费用也是比较高的,因此很多人会提前购买一些医疗保险,但是在购买之后也会因为某些原因导致暂停参保。今天我就围绕着医保暂停参保如何恢复正常参保?可以报销吗?来给大家简单介绍一下。一、医保暂停参保如何恢复正常参保1、因为离职导致医保暂停参保的,那么当你找到一份新的工作之后,新的单位就会继续为你办理续保手续,这个不用大家操心,在正常参保之后就可以继续享受医疗保险待遇了。2、一直没有找到工作,又想要继续参加医保的话,可以以灵活就业人员的身份去当地的街道社保办事处或者社保局申请继续缴纳医保。去办理续交手续时需要带上本人有效身份证件原件复印件、两张近期一寸免冠照片、申请书以及银行卡等。二、医保暂停参保可以报销吗第一,以灵活就业人员的身份购买的医保,在出现断交之后,从欠费之日起医保就停保了,就不能再进行报销了。第二,之前买的职工医保,在欠费超过三个月之后医保就停保
    2024-03-17
    419人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 锦州医疗保险如何报销?能否支付医保?
      吉林省在线咨询 2023-03-26
      住院时,凭身份证明和医生入院安排,在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后,将医保卡交到护士服务台,那么医院在检查治疗过程中,就会把不能报销的药品、器械等一切费用,让你到门诊缴费,如同非参保人员一样,现金结账。住院押金不足时,还得续交押金。 本次所住医院有个医保办公室,负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项,在其指导下,于未办理出院手续前,先行在住院科室病房,将住院病历、出院小结、诊断证明等材料一并复
    • 现在报销的医保如何报销?
      广西在线咨询 2022-11-02
      住院报销: 1.在入院时请填写医保入院登记表并交回收费处,尽量不要在出院时才填写,否则会增加您的出院结算等待时间。 2.凭出院通知单到收费处办理出院清账手续, 3.到社保(或居委)报销(含外地医保),出院结账后,凭住院发票、出院证、费用清单到社保(或居委)报销。 医保报销的费用项目是: 1、床位费(乡镇卫生院最高12元/天,市级及市级以上医疗机构最高15元/天); 2、药品费(药品使用范围执行省规
    • 医保报销报销后如何赔偿
      天津在线咨询 2022-11-10
      医保已报销部分可以要求赔偿。 1、《保险法》第六十八条规定:“人身保险的被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的,保险人向被保险人或者受益人给付保险金后,不得享有向第三者追偿的权利。”根据该条的规定,人身保险的被保险人在因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病后,可以向保险公司要求赔付,经保险公司赔付后,其仍有向第三者要求赔偿的权利。 2、保险赔偿与侵权赔偿是两个独立的法律关系。肖
    • 惠州大病医保报销比例如何,报销比例大吗
      江苏在线咨询 2023-04-07
      根据惠州今年开始实施的新《惠州市社会基本医疗保险办法》,参保人一个年度内住院政策内费用,经医保基金支付后的个人自付比例部分费用(含住院起付标准,但不含特定门诊费用)累计达到1万元以上的部分,由大病基金支付95%。
    • 滁州市医保市医保如果报销在哪里报
      海南在线咨询 2022-09-30
      参加城乡医疗保险,每年需要缴纳保险费用,按时缴纳以免得不到的救助。