全险外的非医保用药责任归属于谁？-法师兄

全险外的非医保用药责任归属于谁？

来源：互联网时间： 2023-07-01 15:00:55 238 人看过

全险非医保用药在保险金额范围之内，由保险公司承担。不足的部分，由有过错的一方承担赔偿责任，非机动车驾驶人。可以诉讼，主要诉讼过程由保险公司委托的律师或保险公司理赔的专业人员到庭参与。保险公司处理投保人的保险理赔案件按照保险合同进行保险理赔，对于医药费的赔付，保险公司依据伤者实际产生的合理医疗费在医疗保险范围内予以赔偿。非医保用药保险公司应当赔偿。

关于限制用药和非限制用药

非限制用药，临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。限制用药，与非限制使用抗菌药物相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制药物使用。限二线用药主要选用对一线药物产生耐药性的复治病例。

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多举证责任相关文章

责任主体
非医保用药责任主体的确定

交强险和商业三者险创设的目的是保证受害人能够及时得到赔偿，在受害人或其近亲属不能决定是否应按基本医疗保险规定治疗的情况下，应当由侵权人与保险公司承担责任。但现实中到底是侵权人还是保险公司承担责任存在难以确定的情况。事实上，在当前司法为民的大环境下，首要保障的是受害人的利益，因此，免除保险公司的非医保用药责任，可能导致因为侵权人缺乏赔偿能力而转至受害人自行承担；但如果一味的要求保险公司承担非医保用药责任显然也有违公正，因此，对非医保用药部分应当先由保险公司向受害人赔付，再由其向投保人进行追偿，才更符合利益衡平原则，也更符合法律正义。一、什么是非医保用药非医保用药是指没有被列入医保用药目录的药品，也就是医保不能报销药费的药品。《社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。二、保险合同中非医保用药免责

2023-03-15

354人看过
管制
隐瞒艾滋病的责任归属于谁？

隐瞒艾滋病不构成犯罪，因为病人具有隐私权，医院也不可以告诉他人有关病人的信息，但根据《中华人民共和国刑法》的规定，明知自己患有艾滋病而去卖淫、嫖娼的，犯传播性病罪，应被判处五年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处罚金。若行为人以此行为故意伤害他人，则同时构成故意伤害罪。跑分掩饰隐瞒犯罪跑分违法，情节严重会构成洗钱罪，明知其跑分是属于洗钱的犯罪行为还予以实施跑分的，其行为涉嫌洗钱罪，依法会对其行为人处五年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处罚金。相关法律明确规定，帮人跑分如果构成洗钱罪的话，将处五年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处洗钱数额百分之五以上百分之二十以下罚金；情节严重的，将处五年以上十年以下有期徒刑，并处洗钱数额百分之五以上百分之二十以下罚金。《中华人民共和国刑法》第三百六十条明知自己患有梅毒、淋病等严重性病卖淫、嫖娼的，处五年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处罚金。

2023-06-30

323人看过
劳动争议举证责任
义务帮工受伤责任：归属于谁？

义务帮工受伤责任由被帮工人来承担。这是典型的义务帮工而导致的人身损害的赔偿纠纷。义务帮工关系指的是一种独立的法律关系，依据法律的相关规定，帮工人因为帮工的活动而受到人身损害的，由被帮工人承担起赔偿的责任。被帮工人已经明确拒绝的，不用承担赔偿责任，但是可以在受益的范围之内进行适当的补偿。劳动争议举证责任谁承担当事人对自己提出的仲裁请求所依据的事实，或者反驳对方仲裁请求所依据的事实，有责任提供证据加以证明。由于在劳动争议仲裁中双方当事人的不对等性，根据公平和诚实信用的原则，确定了当事人的举证责任。1、因用人单位做出开除、除名、解除劳动合同、劳动者提出解除劳动合同，而发生劳动争议的，由用人单位负举证责任。2、因用人单位支付劳动报酬、拒绝依法缴纳社会保险费、计算劳动者工作年限，而发生劳动争议的，由用人单位负举证责任。3、因用人单位提供劳动条件，而发生劳动争议的，由用人单位负举证责任。4、因劳动合同

2023-07-01

114人看过
医疗纠纷
医疗归责属于过错责任原则吗

一、医疗归责属于过错责任原则吗医疗归责属于过错责任原则，具体表现在：1.《民法典》明确规定医疗损害责任的基本归责原则是过错责任原则;2.医疗技术损害责任和医疗管理损害责任都必须实行过错责任原则，这两种医疗损害责任类型要求构成赔偿责任必须具备过错要件，没有过错就没有责任;3.对医疗伦理损害责任适用过错推定原则，也必须以过错为要件，只是过错要件的证明实行推定而已;4.即使在适用无过错责任原则的医疗产品损害责任中，对于医疗机构承担医疗产品损害的最终责任也必须有过错，医疗机构如果对于缺陷医疗产品致患者受到损害没有过错，则只可以承担中间责任而不承担最终责任，其可以向缺陷医疗产品的生产者或者销售者追偿。二、医疗过错赔偿怎么起诉医疗过错起诉流程：1.发生医疗过错所致的医疗纠纷；2.向医疗机构投诉；3.复印封存病历；4.向卫生行政部门申请处理；5.医疗事故鉴定；6.(不服)申请再次鉴定；7.卫生行政区部门

2023-05-06

177人看过

扶养
医疗归责属于过错责任原则吗

医疗归责属于过错责任原则。《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条【医疗损害责任归责原则和责任承担主体】患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。一、医疗归责的相关规定是怎样的？《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：（一）完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。（二）主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。（三）次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。（四）轻微责任，指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。二、医疗事故的赔偿标准怎么确定？《医疗事故处理条例》第四十九条医疗事故赔偿，应当考虑下列因素

2023-03-30

423人看过
医疗机构
雇主责任险医药费谁垫付

治疗工伤所需费用，先由受伤者所在单位垫付。如个人先垫付后，应向公司申请报销费用。经劳动和社会保障部门认定为工伤后，参加工伤保险统筹的，对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，由用人单位向经办机构申报结算；继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用由经办机构向工伤保险协议合作医疗机构结算。一、上海工伤赔偿标准到底怎么算1、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定2、经办机构与医疗机构、辅助器具配置机构在平等协商的基础上签订服务协议，并公布签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构的名单。具体办法由国务院劳动保障行政部门分别会同国务院卫生行政部门、民政部门等部

2023-04-06

319人看过