哪类人可以享受医保异地就医即时结算
来源:互联网 时间: 2023-05-05 18:02:24 239 人看过

一般情况下,如果公民使用医保卡进行异地就医的,需要在医疗期后回到原地进行医疗费用的报销,但也有法定的例外情况。那么,哪类人可以享受医保异地就医即时结算呢?江西律师为你讲解。

以武汉地区参保人员来看,需满足以下条件才能享受医保异地就医结算服务。

一是医保关系安置地(长驻地)在其他三城市的参保人员。比如有些已退休的参保人,之前在武汉参保,退休后搬到外地的儿女家,居住地不在武汉。这样的参保人,如果医保关系的安置地在合肥、南昌、长沙三城,可以享受异地就医即时结算。

二是需从武汉转院到长沙、南昌、合肥三市治疗的武汉市职工医疗保险参保人员。市人社局相关负责人介绍,如参保人在本市3级甲等医院难以确诊或诊断已明确,但无治疗手段,可申请转往异地住院诊治。

三是因公出差、探亲或在法定假期期间突发疾病,需临时在其他三城市的异地就医定点医疗机构进行门诊紧急抢救并住院治疗的参保人员。

四是在武汉参加职工医保,到其他三城市就业的人员,需在三市异地就医定点医疗机构治疗的。长沙、南昌(市本级)、合肥三市符合条件的参保人员也可在武汉享受四城异地就医即时结算服务。

异地如何使用医保卡

如果在外地需要使用医保卡的话,需要自己先拿出钱预付,然后等到回到当地城市之后,需要到医保中心进行申报才能够拿到医保卡的,这需要购买药品时的证明等一系列证明材料,这其中也包括住院等所需要的药品花费。医保卡异地使用可以使用,但是流程比较繁琐,如果证明材料不全的话,也是影响到报销的,甚至会无法报销费用,那就等同于医保卡失去了作用。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月24日 14:03
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多异地就医相关文章
  • 医保何时才能实现可跨省异地就医结算
    我国异地就医费用结算改革取得新进展。人力资源和社会保障部24日公布了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》,要求到2016年全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。部分地方尚未实现市级统筹,跨省异地就医结算缺少顶层设计人社部医疗保险司负责人介绍说,我国全民医保已基本实现,保障水平逐步提高。目前,各地普遍实现了统筹地区内基本医疗保险医疗费用直接结算,解决了参保人员看病先垫付资金、再到医保经办机构报销的问题。全国共有27个省份建立了省内异地就医结算平台,其中有22个省份基本实现了省内异地就医直接结算;一些地方通过点对点联网结算、委托协作等办法,进行了跨省异地就医的探索。然而,从全国范围来看,异地就医结算工作推进中依然存在不少问题:一是部分地方尚未实现市级统筹,市域范围内还未做到直接结算;省内异地就医结算尚不规范;跨省异地就医结算缺少顶层设计和协调。二是异地安
    2023-05-04
    269人看过
  • 四川医保卡能否在异地就医时享受相应医保待遇?
    四川省省本级、成都市、自贡、攀枝花、泸州、德阳、绵阳、广元、遂宁、内江、乐山、南充、宜宾、广安、达州、巴中、雅安、资阳、阿坝等19个统筹区已开通普通门诊费用跨省直接结算,上述统筹区符合参保地异地就医备案规定的城镇职工参保人员可在26个省(区、市)已开通普通门诊费用跨省直接结算的定点医药机构,持本人有效社会保障卡刷个人账户直接结算普通门诊就医费用。四川医保卡绑定家人步骤1、社会保险服务个人网页自助办理:在个人网页输入相关信息,自行绑定。2、各区社保分局医疗保险窗口申请办理:在社保部门医保现金报销窗口刷卡绑定,只需刷被使用人的社会保障卡,并录入使用人的社会保障卡号。3、各定点医院医疗保险办公室:在医院医保办,通过网上医院刷卡绑定,只需刷被使用人的卡,并录入使用人的社会保障卡号。《中华人民共和国社会会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保
    2023-07-03
    372人看过
  • 徐州参保人员异地就医时享受什么待遇
    参保人员异地就医时,享受什么待遇1、参保人员在省内异地就医时,医疗保险待遇执行参保地的政策;2、参保人员跨省异地就医时,执行就医地规定的医保目录范围及有关规定(包括药品目录、诊疗项目及耗材和医疗服务设施标准),基本医疗保险的起付线、报销比例和最高支付限额执行参保地政策。办理异地就医手续后,就医有什么规定1、办理了异地就医备案的人员,必须在备案地联网医疗机构或选择的定点医疗机构就医,才可以刷卡直接结算或报销;2、办理了异地就医备案的人员,其社会保障卡只能在备案地使用,而在参保地不能同时使用;3、目前,省内异地就医门诊和住院医疗费用都可以刷卡直接结算;跨省异地就医只有住院医疗费用可以刷卡直接结算。零售药店暂不能结算。参保人需变更有关信息时,怎么办1、长期驻外人员要变更居住地或返回居住地居住的,应前往参保地医保经办机构办理变更或取消异地就医备案。2、因病转外就医人员要变更医疗机构的,应按参保地规
    2023-05-29
    233人看过
  • 医保异地就医结算在沪甬杭甬地区受欢迎
    从昨日起,长期居住或工作在沪、杭两地的宁波市区参保人员可以直接在当地报销医疗费了。同样,已办理长住宁波登记备案手续的杭州、上海参保人员也可以就地报销医疗费了。家在宁波的周先生从媒体上得知这一消息后,昨日一早就赶往宁波市城镇医疗保险管理中心的服务大厅,替从上海退休的父亲代办医疗费报销手续。经费用报销窗口工作人员细细计算,周大爷在甬看病时发生的1566元医疗费,报销金额为1296.64元。听说这些钱会在3个至5个工作日内打入父亲的工商银行储蓄卡时,周先生满意地走了。昨天是沪甬、杭甬医保参保人员异地就医结算启动首日,位于解放南路的市城镇医疗保险管理中心刚一开门,服务大厅内开设的4个沪杭委托报销窗口前就挤满了人,有拿着一叠叠的医疗门诊收费收据前来直接报销的,也有前来咨询相关政策的,工作人员们忙得不亦乐乎。报销医疗费不用长途跋涉了,这是人们的最大感受。今年73岁的任金奎老人原是浙江机械公司的工人,1
    2023-07-02
    400人看过
  • 异地就医,医保能否刷卡结算?
    省内就医,已实现即时刷卡结算原先一些市民在市内、省内异地看病报销时,往往会遇上这样的烦恼:得自己先垫付钱,无法直接刷卡结报医疗费。随后,得拿着一沓清单和发票等材料,去参保地报销。那些报销数额不多,或者嫌报销麻烦的人,甚至不愿特地跑这么一趟。到2011年年底,我市各县(市、区)开始发卡——社会保障·市民卡,使这一现象大为改观。市人力资源和社会保障局医疗保险处工作人员说:这张社保卡全省通用,技术标准已经统一,根据计划,各地还加载了市民卡的功能。有了医疗保险异地就医联网结算一卡通,省去了这些麻烦,市民可以直接刷卡报销,十分方便。我市医保异地就医结算一卡通自2011年底推出后,运行平稳顺利。它在一定程度上解决了市内和省内参保人员跨区域异地就医费用垫付、报销跑腿等难题。拿到这张社会保障·市民卡后,在省内异地就医的市民,可在全省二级以上定点医疗机构直接刷卡就医。而在台州市域范围内,跨参保地异地安置的参
    2023-02-18
    217人看过
  • 广安市省内异地就医即时结算政策问答
    一、什么是医疗保险异地就医答:异地就医是医疗保险参保人员在参保地以外的地区就医购药的行为。在四川省内是指参保人员跨市(州)的就医购药的行为过程。二、什么是医疗保险异地就医即时结算答:异地参保人员在省内跨市(州)就医时,只需支付按照参保地政策规定由个人支付的费用,由医疗保险支付的费用由就医医院与医保经办机构进行结算,称为医疗保险异地就医即时结算。三、什么是异地就医即时结算省级平台有什么作用答:为实现四川省省内跨市(州)异地就医即时结算,省医保局建立了异地就医即时结算计算机信息网络技术支撑平台,简称“省级平台”。参保人员在异地医院就医发生的医疗费用通过省级平台传输至参保地医保经办机构计算报销待遇,再将计算结果通过省级平台传输至就医地的医院,从而实现异地就医即时结算。四、哪些医疗保险险种的参保人员可持卡异地结算医疗费用答:只要符合异地就医相关规定的广安市城镇职工基本医疗保险参保人员、城镇居民基本
    2023-05-29
    363人看过
  • 新农合可以异地就医结算吗
    可以,新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案,出院后在10个工作日内可以报销。报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等。不过,报销比例远低于本地就医。异地报销流程:1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
    2023-05-09
    474人看过
  • 外地人在宁波异地就医医保直接结算
    一、需咨询医保所在地是否进入医保全国联网,具体详情咨询参保地当地社保机构。二、若参保所在地支持就医异地医保结算,须符合如下宁波市要求:参保人员跨省异地住院就医可以直接结算需同时符合以下二个条件,可以使用社会保障卡可以直接结算:1、应为外来城市所在地,基本医疗保险参保人员(具体根据当地纳入跨省异地就医直接结算工作的进程,参保地应已纳入跨省异地就医直接结算系统);2、因各种原因需要在宁波市治疗的(具体根据参保地的异地就医政策条件),且事先办理外省异地居住(工作)或转外地就医登记备案手续(即全国异地就医结算平台已有该参保人员备案数据,办理手续以参保地政策为准);注意:浙江省外医保参保人员跨省异地就医直接结算目前仅限住院费用,门诊就医医疗费仍按原渠道处理。
    2023-05-10
    71人看过
  • 什么情况下异地就医可享受医保报销待遇
    答:异地可以享受医保报销待遇,但必须要满需以下情况,一是经过审批的市外转诊转院诊疗;二是职工医保参保人短期和长期异地就诊(外出3个月以上)可选择先在市社保局办理异地就诊登记手续,选定当地定点医疗机构(药店),并需要在其选定的医疗机构就诊;三是异地突发急病就诊;在上三种异地就医报销条件的参保人,要保留好报销所需的所有材料,通过审核即可按异地就医标准结算。哪些情况下异地就医可享受医保报销待遇?一是经过审批的市外转诊转院诊疗,对于经多次检查会诊、诊断仍不能明确的疑难病症或是因为诊疗医院无条件继续诊治,需到市外上一级医疗机构治疗的参保人,要经过审批方可异地就医并享受医保报销。二是职工医保参保人短期和长期异地就诊(外出3个月以上)可选择先在市社保局办理异地就诊登记手续,选定当地定点医疗机构(药店),并需要在其选定的医疗机构就诊,费用先由个人垫付,回到本市后按相应标准办理报销手续。在申请办理异地就诊登
    2023-05-30
    246人看过
  • 沪甬杭甬医保异地就医结算人气旺
    从昨日起,长期居住或工作在沪、杭两地的宁波市区参保人员可以直接在当地报销医疗费了。同样,已办理长住宁波登记备案手续的杭州、上海参保人员也可以就地报销医疗费了。家在宁波的周先生从媒体上得知这一消息后,昨日一早就赶往宁波市城镇医疗保险管理中心的服务大厅,替从上海退休的父亲代办医疗费报销手续。经费用报销窗口工作人员细细计算,周大爷在甬看病时发生的1566元医疗费,报销金额为1296.64元。听说这些钱会在3个至5个工作日内打入父亲的工商银行储蓄卡时,周先生满意地走了。昨天是沪甬、杭甬医保参保人员异地就医结算启动首日,位于解放南路的市城镇医疗保险管理中心刚一开门,服务大厅内开设的4个沪杭委托报销窗口前就挤满了人,有拿着一叠叠的医疗门诊收费收据前来直接报销的,也有前来咨询相关政策的,工作人员们忙得不亦乐乎。报销医疗费不用长途跋涉了,这是人们的最大感受。今年73岁的任金奎老人原是浙江机械公司的工人,1
    2023-06-08
    50人看过
  • 北京哪类人不用缴费即可享受居民医保待遇
    根据北京市人力资源和社会保障局发布的《北京市城镇居民基本医疗保险办法实施细则》,详细解释该市见义勇为、重残、低保等八类人在免费享受居民医疗保险过程中如何办理参保手续。同时,还对《北京市城镇居民基本医疗保险办法》涉及的参保人群、门诊报销规定、异地就医、连续参保等问题进一步说明。北京市城镇老年人、学生儿童和无业居民均可参加北京市城镇居民基本医疗保险。以下八类人不用缴费即可享受居民医保待遇:参照北京市城市特困人员医疗救助办法享受医疗待遇的退养人员;退离居委会老积极分子;享受北京市城市居民最低生活保障的人员;享受北京市城市居民生活困难补助待遇的人员;残疾程度为一级、二级、三级的精神残疾人和智力残疾人以及残疾程度为一级、二级的肢体残疾人和视力残疾人;七至十级残疾军人;城镇优抚对象;民政部门负责管理的见义勇为人员。《细则》规定,在学校和托幼机构的参保人员由学校和托幼机构负责办理参保缴费手续,其他参保人
    2023-05-09
    491人看过
  • 异地就医,医保可以报销多长时间?
    我国的城镇职工基本医疗保险条例规定,一般情况下,如果是不同的城市,那么医疗保险的报销时间限制也会是不同的。如果是参保人自己先行支付医疗费用的,那么通常需要在费用产生,或出院那天起的十二个月内申请医疗保险报销。否则超过了医疗保险报销期限的,那么将会不给办理报销手续。异地医保怎么开通?异地医保可以填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》,填写时应该注意异地定居办理对象、报诮住院费用时需要提交的资料等问题。然后,提交书面申请阐述异地安置、异地工作、投靠直系亲属和异地学习的原因。最后提供长住异地的证明,例如:户口簿复印件、暂住证复印件、长住当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一。《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二条规定,本省城镇下列单位及其从业人员必须按照本条例参加基本医疗保险:(一)企业及其从业人员;(二)机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员
    2023-07-01
    483人看过
  • 哪些人可以在惠州申办异地就医直接结算?
    跨省异地就医是指我市参保人员在省外定点医疗机构住院发生的诊疗行为。参加基本医疗保险的下列人员,可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算。1、异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。2、异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合我市规定的人员。3、常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合我市规定的人员。4、异地转诊人员:指符合我市转诊规定的人员。跨省异地就医有哪些规范要求跨省异地就医人员应持社会保障卡就医,执行就医地医疗机构就医流程和管理服务规范。跨省定点医疗机构应对异地和当地参保人员的医疗服务一视同仁,提供合理、必要的医疗服务,充分利用异地参保人员在其他定点机构的检查、检验结果,避免重复检查、过度医疗。跨省定点医疗机构在办理入院登记时,应核对就医人员身份,做到人卡一致,如发现冒用等情况应及时停止办理持卡入院登记,并报告就医地经办机构。
    2023-05-10
    166人看过
  • 北京计划在明年开始研究异地就医即时结算
    北京市将研究启动异地就医即时结算明年起,社保卡将从门诊拓展至住院应用。与此同时,本市将开始研究异地就医即时结算,使社保卡实现一卡多用、全国通用。北京市社保卡一期工程在6月底已初步完工,全市发卡629万张,1757家定点医院实现了门诊持卡就医即时结算。在此期间,社保卡的发放对象主要是参加城镇职工医疗保险人员;年底前,参加城镇居民医疗保险的145万人、区县公费医疗纳入医保的45万参保人员以及离休人员等都能领到社保卡。届时,将有近千万人实现持卡就医。同时,社保卡住院持卡就医的系统开发、测试等工作也准备就绪,明年1月1日起,社保卡应用范围将从门诊拓展至住院,参保人员住院发生的医疗费用报销不再需要医保蓝本作为辅助。届时,本市所有参保人员都会拿到社保卡,真正实现就医一卡通。另外,人保部相关负责人昨天表示,明年将全面启动各省省内异地就医的即时结算工作,并探索建立全国统一的跨省市异地就医结算平台。所谓医保
    2023-08-17
    256人看过
换一批
#法律综合
北京
律师推荐
    展开

    异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。在社会医疗保险范畴内,异地一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,就医则是参保人的就医行为。... 更多>

    #异地就医
    相关咨询
    • 医保可以在就医医院实时结算吗
      湖南在线咨询 2022-10-24
      已经办理异地就医的,如果您所选医院是哈尔滨市XX医院,需要办理鉴权后直接结算。携带:医保卡、身份证到哈尔滨市XX办理。
    • 医保在省省内异地就医保结算问题?
      新疆在线咨询 2022-10-25
      该医院已经维护好,请您去参保所在地登记备案。
    • 异地就医怎么结算?
      四川在线咨询 2022-10-28
      异地居住就医人员所发生的住院医疗费用应当通过城乡居民基本医疗保险信息系统直接结算,统筹基金支付比例按所住定点医疗机构类别标准降低20个百分点执行。患有门诊规定病种的异地居住就医人员,应当于每年11月1日至30日,将本人在居住地市级及以上定点医疗机构(在县级及以下居住的,可在县级定点医疗机构)确诊后的病历复印件、诊断证明及相关材料报送到参保地经办机构,符合门诊规定病种条件的参保人员于次年1月1日起享
    • 医保参保人员异地就医时待遇如何计算?
      澳门在线咨询 2022-10-21
      (一)南昌医保参保人员跨省异地就医直接结算的住院医疗费,执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围)。医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策,即“就医地目录,参保地政策”。(二)南昌医保参保人员省内异地就医直接结算,医保支付范围、基金起付标准、支付比例、最高支付限额等均执行参保地政策。即“参保地目录,参保地政策”。目前,全省已统一基本医疗
    • 老年人异地就医缴费达到多少可以实时结算?
      河南在线咨询 2022-10-24
      如果您选择的医院是哈尔滨市XX医院,需要办理鉴权后可以直接结算。携带:医保卡、身份证到哈尔滨市XX办理。