事故原因难认定保险公司应理赔吗-法师兄

事故原因难认定保险公司应理赔吗

来源：互联网时间： 2023-05-05 04:40:21 307 人看过

过山车事故

事故原因难认定保险公司不理赔

律师解答：

司机撞死行人后向对方作出赔偿，在无法确定事故责任的情况下，保险公司是否应该理赔第三者责任险

原告车主和司机刘某、王某等三人称：王某驾驶的起重车行驶至北京市朝阳区姚家园路平房口内时，将骑自行车的廖某撞倒碾轧死亡。事后，交通部门出具责任认定书，称由于事故发生前双方进入路口时的信号灯状态无法查证，以致事故的成因无法查清。交通部门作出损害赔偿调解书，刘某赔偿对方10万元。按照全国新《交法》的规定，机动车与行人发生交通事故，机动车一方负全责。现三原告多次要求保险公司按照保险单理赔4万元，均遭到拒绝。

据悉，新《交法》颁布实施后，对于机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的由机动车一方承担损害赔偿责任的规定，引起了社会的广泛争论。第三者责任险系强制险种，按照《保险法》及保险公司传统的理赔方式，保险公司理赔时只看交通部门的责任认定书。如果交通部门认定投保人承担事故责任，保险公司一般会理赔;如果交通部门认定投保人没有责任，保险公司则不负责理赔。但是，按照新《交法》的规定，机动车一方即使没有事故责任，也应当承担损害赔偿责任。这就出现了机动车一方投保后，在交通事故中虽然不承担事故责任，但也需赔偿对方损失的情形。对于这种情况是否属于保险公司理赔的范围尚在讨论中。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多保险公司相关文章

保险公司
保险公司承认逆行事故保险赔付吗？

逆行发生交通事故，保险公司会在保险责任限额内进行赔偿。被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。逆行发生交通事故，导致有第三人人身伤亡、财产损失的，保险公司在交强险范围赔偿后，不足部分由肇事司机进行赔偿。机动车逆行发生车祸保险公司赔吗机动车逆行发生车祸保险公司应该赔偿。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》第一章第三条规定：机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。所以，被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法

2023-07-07

405人看过
保险理赔
汽车事故保险理赔的难题：是我自己赔还是保险公司赔？

汽车事故保险公司理赔还是我自己赔，具体如下：1、在车辆发生事故时，没有公安机关交通管理部门核发的合法有效的行驶证、号牌，或临时号牌、临时移动证，保险公司不予赔偿；2、车辆未通过年检或者未及时年检的，均属于不能合法上路。车险免责条款规定，未在规定检验期限内进行机动车安全技术检验或检验未通过而上路行驶过程中造成的损失，保险公司不予赔偿；3、汽车保险合同上对发生在停车场内的事故或丢失，是不会赔偿；4、在驾驶证丢失、损毁、超过有效期或被依法扣留、暂扣期间或记分达到12分，仍驾驶机动车造成的事故损失，不予赔偿。汽车事故车报废保险理赔流程第一、向公安机关交通管理部门进行登记1、汽车所有人拿着身份证、机动车登记证、机动车行驶证、机动车号牌到机动车解体厂业务部填写《机动车停驶、复驶／注销登记申请表》；2、登记受理岗申请，对已经达到了报废使用年限的车辆开具《汽车报废通知书》。对没有达到报废年限的车辆，因交通

2023-07-10

62人看过
免赔额
事故责任难确定的原因

当双车发生碰撞时，有些车主在没有标清事故现场痕迹的情况下，就将汽车驶离现场，相互协商处理交通事故。可当定损员前往现场后，却无法从事故现场痕迹判断各车主的事故责任。这时，有些保险公司对这种事故责任说不清的现象同样给予一个单独的免赔率，通常是30％，但这类免赔率也是不计免赔险难以承担的，毕竟这类事故的免赔率也没有涉及车主事故责任，不计免赔险自然爱莫能助。有时车主在自行协商处理交通事故过程中，未能拍摄事故照片或划出事故轮胎痕迹，便将汽车驶离现场，令保险公司难以客观准确判断事故责任；或者一位车主觉得汽车受损很小，便驶离现场，导致另一位车主未能协助保险公司勘验两辆事故受损汽车。这时保险公司都会采取单独免赔率，作为该事故的理赔依据，车险专家提醒说，协助定损员做好查勘事故车辆与现场痕迹是车主应尽的义务，所以车主不应急忙自主协商处理事故，妥善保护事故现场同样非常重要。触类旁通莫忘“不计免赔额特约险”有些车

2023-08-15

330人看过
保险理赔
导致保险理赔困难的原因是什么

1保险公司角度多数保险公司经营指导思想存在问题。当前，保险公司普遍存在重视业务发展，忽视客户服务的倾向。保险公司各级机构为超额完成上级公司下达的任务，会千方百计做大业务规模，抢占市场。对于理赔等客户服务工作由于和机构利益关系不是很大，各级机构对此重视不够，使理赔等客户服务工作流于形式。"保险公司业务前期管理的诸多环节存在问题。理赔作为业务环节的最后一个关口，业务前期埋下的隐患都会在这里暴漏出来。影响理赔的业务前期相关环节的问题包括：条款制定中的问题。众多的保险产品满足了客户多样化的需求，对保险业务的蓬勃发展功不可没。但是，不可否认的是，部分保险产品在条款设计上尚存在一定的缺陷，为理赔工作带来一些争议。例如某公司产品的责任免除条款中有“被保险人违反法律、法规或其他犯罪行为”一款，既可以理解为被保险人的违法行为和犯罪行为，也可以理解为仅指被保险人的犯罪行为。展业过程中的问题。目前，各大保险公司

2023-06-03

476人看过

保险公司
保险公司理赔要原件吗

保险公司理赔是否需要原件分为两种情况：如果被保险人只有在一家保险公司投保医疗险，理赔时需提供发票原件。如果被保险人同时再两家保险公司投保医疗险，当医疗费用超出其中一家保险公司的保额，可以先在一家保险公司理赔完后，让保险公司在理赔清单上盖个公章（分割单），再拿这张单证及其他医疗资料的复印件，找另一家保险公司理赔。原始凭证分割单：一张原始凭证所列的支出，需要由两个以上单位共同负担时，应当由保存该原始凭证的单位，开给其他应负担支出的单位原始凭证分割单。相当于一张自制原始凭证。原始凭证分割单必须具备原始凭证的基本内容（凭证名称、填制凭证日期、填制凭证单位名称或者填制人姓名、经办人的签名或者盖章、接受凭证单位名称、经济业务内容、数量、单价、金额），标明费用分摊情况，并在分割单上应加盖单位的财务印章。相关知识：被保险人索赔时，应当向保险人提供以下材料：1、交强险的保险单；2、被保险人出具的索赔申请书；

2023-08-08

412人看过
保险理赔
事故认定书原件不递交能做出保险理赔吗

事故认定书对方不签字，保险也会理赔，理赔与对方签不签字没有关系，不签字不影响责任认定书的效力，如果对方不签字，可以由事故处理机关依法向交通事故当事人送达事故认定书。如果保险公司拒不理赔，可以依照法律规定向人民法院提起诉讼。一、交通事故单不签字的后果当事人签字与否，并不代表当事人对认定书的认可，这只是交警部门的一种送达方式。交警部门送达交通事故认定书有两种方式：1、直接送达，即由当事各方在送达回执上签字后交与当事人;2、当事人拒绝签字的，可在七日内通过邮局邮寄送达，即视为已送达当事人。如对交警出具的交通事故责任认定书不服或有异议，可在接到认定书三日内向上级公安交警部门申请复核，复核内容写清复核请求及理由和主要证据。当事人是否签字，对以后事故损害索赔都不会受到影响。如果对方当事人拒绝在交通事故责任认定书上签字，交警部门可以根据交通事故处理程序的规定，向你出具一个单方面的事故认定书，你可以据此向

2023-03-19

429人看过
保险理赔
重大疾病保险理赔难的原因有哪些

如今重大疾病保险是人们购买保险时选择最多的险种，也是人们投保时最想了解和购买的险种。但是由于保险理赔困难的元，令一部分客户对重大疾病保障保险存有疑虑，觉得投保时很容易，但是一旦出险要获得理赔金却很难，不仅手续多时间长，甚至还担心的理赔与否完全由保险公司说了算。事实上保险理赔一直都是受益人、被保险人与保险公司最难处理的部分，也是人们最关心的部分。事实上，保证保险理赔工作公平、公正、有法可依、有章可循不仅是客户的期望，也是保险公司自身健康发展的要求。重大疾病保险理赔难的原因近些年很多投保人都在不停抱怨保险理赔难的问题，其中当然也有保险公司的原因，也有些原因是投保人的疏忽而造成的，下面我们就来分析下重大疾病保险理赔难的原因吧。1、投保人在签约时，因为书写比较草率，或者是保险条款认识不够等，投保人在投保时自身的原因，造成出险时的理赔难度。2、投保人对重大疾病保险理赔流程不清楚，在进行理赔申请时常常

2023-05-09

391人看过
保险公司
交通事故致他人死亡身份难确认保险公司需赔

11月2日，江苏省徐州市中级人民法院对该市首例涉及道路交通事故社会救助基金的无名氏死者保险理赔纠纷案作出终审判决，依法支持了原告徐州某公司的诉讼请求。该案系《江苏省道路交通事故社会救助基金管理实施办法》及《江苏省道路交通事故社会救助基金使用及追偿管理细则(暂行)》实施以来，该市发生的首例适用以上规定提存保管无名氏死者死亡赔偿款案件。2010年7月19日，原告徐州某公司驾驶员王某驾驶该公司出租车在邳州境内发生交通事故致一无名氏死亡，后经邳州交警队处理，王某于2011年1月将该无名氏死者的丧葬费及死亡赔偿金15万元交至邳州交警队。后徐州某公司依据其与被告某保险公司之间的保险合同，就该笔赔偿款向被告申请理赔未果，原告诉至一审法院。一审法院判决驳回了原告的诉讼请求，原告不服向徐州中院提起上诉。徐州中院受理该上诉案后，发现今年2月起实施的《江苏省道路交通事故社会救助基金管理实施办法》和今年6月起实施

2023-06-05

332人看过

法律综合知识
保险公司会怀疑事故认定书吗

一、保险公司会怀疑事故认定书吗保险公司通常不会对交警出具的事故认定书产生怀疑。1．事故认定书是根据交通事故现场勘验、检查、调查情况和相关的检验、鉴定结论，由公安机关交通管理部门及时制作的，作为处理交通事故的法定证据。2．它详细载明了交通事故的基本事实、成因和当事人的责任，并送达给相关当事人。保险公司会根据事故认定书来划分责任，并据此进行赔偿。二、事故认定书下来后保险公司流程当事故认定书下来后，被保险人需要向保险公司申请赔偿保险金。1．保险公司会在收到赔偿申请之日起1日内，书面告知被保险人需要提供哪些与赔偿有关的证明和资料。这些证明和资料可能包括事故认定书、相关医疗证明、财产损失证明等。2．保险公司会根据事故认定书的责任划分，结合被保险人提供的证明和资料，进行相应的赔偿处理。三、哪些情况下保险公司不赔偿虽然保险公司会根据事故认定书进行赔偿，但在某些特定情况下，保险公司不承担赔偿责任。根据《机

2024-07-15

174人看过
保险公司
强制第三方保险给保险公司带来困难的原因

5月19日，北京。徐曼在金融街平安大厦15楼的办公室里皱着眉头。身为**保险北京分公司车险核保处处长，现在最让她困扰的是，在第三方责任险即将成为法定强制保险后，车险将失去一个重要的利润支撑点，就像从桶底掏钱一样，在陷入亏损困境的汽车保险的伤口上撒了一把盐。汽车保险如何突破亏损困境在她看来，保险公司面临着挑战2004年5月1日，备受关注的《道路交通安全法》生效。第十七条规定：“国家对机动车实行强制第三者责任保险制度，建立道路交通事故社会救助基金。”这是我国首次以法律形式明确提出机动车必须参加强制第三者责任保险。这项规定的出台将对汽车保险业乃至整个保险业产生重要影响“保险公司正面临挑战，整个汽车保险的业务结构也将发生重大变化。”徐曼表示，保监会已明确要求保险公司将强制第三方保险定位为非盈利，因此车险是否盈利主要取决于车险的运营状况。对于保险公司来说，最初的三方保险是一项非常好的业务，也是车险的

2023-05-07

71人看过
法律综合知识
保险公司不赔付的原因有哪些，保险公司不理赔怎么办

一、保险公司不赔付的原因有哪些保险公司不赔的主要原因有几点：第一，带病投保且没有告知。这种情况被保险公司查出来，一般就不赔。第二，职业工种告知不实。投保的时候是一个高风险工种，比如建筑工人，但告诉保险公司是办公室内勤。这样的情况，保险公司一般也不赔。我国《保险法》规定了投保人的如实告知义务，但同时规定，订立保险合同时，保险人应当向投保人说明保险合同的条款内容，并可以就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问。因为实践中有的投保人对保险公司提供的格式条款的理解不是很准确、充分、所以法律规定保险人必须向投保人说明合同条款的内容，据此可知，保险法中所说的“如实告知”并不是主动告知，如果是因为保险人没有说明，没有询问而未能“如实告知”，保险人应该承担责任。《中华人民共和国保险法》第十七条（第一款）订立保险合同，保险人应当向投保人说明保险合同的条款内容，并可以就保险标的或者被保险人的有关情况提出寻味，

2024-01-31

246人看过
法律综合知识
保险公司理赔一定要事故责任书吗

一、保险公司理赔一定要事故责任书吗在投保机动车险时，无论是谁的过错导致了车辆的破坏或是人员的伤亡，是否需要责任认定书来获得赔偿，需依具体情况而定。例如，若这是一起简单的单方事故（即由车辆驾驶员过错导致的碰撞事故）且车辆损害程度较轻，那么无须责任认定书便可向保险公司提出索赔请求。假如碰撞事故相对复杂，或者涉及到第三方的人身伤害或财产损失，如两辆汽车之间发生碰撞，我们仍需要引知交通警察前来调查并开具相关责任认定书，以便保险公司依据责任归属进行定损。如果没有责任认定，即使提出了索赔请求，保险公司也可能因缺乏足够证据拒绝赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十三条公安机关交通管理部门应当根据交通事故现场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论，及时制作交通事故认定书，作为处理交通事故的证据。交通事故认定书应当载明交通事故的基本事实、成因和当事人的责任，并送达当事人。二、事故对方起诉我和保险公

2024-04-07

259人看过

保险公司
酒驾事故保险公司理赔吗？酒驾撞人保险公司赔不赔

一、酒驾事故保险公司理赔吗?酒驾撞人保险公司赔不赔酒驾发生交通事故之后保险公司会理赔吗，这要取决于车主想用哪种保险来进行理赔，如果是交强险的话，基本上是能够帮其进行赔付的，因为酒后驾车在交强险的条款中没有列在责任免除的范围中，只能够在其责任的限额内交强险是能够进行赔付的。如果车主想用商业保险中的第三者责任险或者是其他商业保险是不会对于酒驾交通事故进行赔付的，因为在这些商业保险中，酒驾所造成的交通事故是在他们的免责范围之内的。尤其是当车主在签商业保险的合同中，这些都会被列在保险公司的责任范围之内。而车主基本上在酒驾造成交通事故的时候，保险公司会在交强险的责任限额内帮忙进行赔付。在正常情况下交强险能够赔付的限额应该是18万元到20万元左右，如果超出的部分，保险公司其实也是可以帮助车主进行垫付的，不过后期车主需要归还给保险公司。因此对于酒驾造成交通事故致人撞伤的这种情况下，保险公司只会在交强险的

2023-05-22

311人看过
保险公司
是保险公司不出事故认定书可以拒赔吗

只要事故认定书真实有效，保险公司是没有理由进行拒赔的，保险公司一般会拿着认定书去交警校对。保险公司可以在法律规定的范围内调查保险事故的真实性。如果有证据证实案件虚假，可以拒赔。一、交通事故保险公司未勘察现场能否拒赔如果保险车辆发生保险事故，保险公司应予以赔偿。没有勘察现场，就不能作为不赔偿的依据。勘察现场的目的是确定事故是否属于保险责任。没有勘察现场有两个原因：客户未及时报案；保险公司的调查人员无法到达。针对第一个原因，客户可以提供交警裁决、自己拍摄的事故照片等相关事故证明进行理赔。没有证明比较麻烦，会面临部分免赔或拒赔；第二个原因是保险公司的内部问题，所以保险公司不能因为自己的工作错误而拒绝客户索赔。二、没有事故认定书可以走保险吗？没有交通责任认定书不能报保险。因为保险公司是按照事故中的双方责任认定的比例来理赔的，没有交通责任认定书，保险公司没有办法确定赔付比例，保险公司会拒绝赔付。交警

2023-03-23

98人看过