筹资标准
特殊药品大病保险的年筹资标准为每人15元
承担费用
1.基金承担10.5元
2.个人承担4.5元。
注:为确保制度平稳过渡,今年不再另行向参保人员征收大病保险费,今后根据特殊药品大病保险的实际运行情况,适时调整筹资标准。
(一)职工医保参保人员应由基金承担的部分,从职工医保重大疾病医疗补助资金中一次性划拨;应由个人承担的部分,从其个人缴纳的重大疾病医疗补助费中一次性划转。
(二)城乡居民医保参保人员应由基金承担的部分,从城乡居民医保重大疾病医疗补助资金中一次性划拨;应由个人承担的部分,从其个人缴纳的城乡居民医保费中一次性划转。
(三)子女统筹医疗人员应由基金承担的部分,一次性从子女统筹资金中划拨;应由个人承担的部分,从子女统筹的个人缴费中一次性划转。
(四)离休干部无固定收入配偶所需的大病保险资金,从离休干部医药费保障经费中一次性划拨。
1.2万元以上至20万元(含),报销60%;
2.20万元以上至45万元(含),报销70%;
3.特殊药品大病保险最高限额以上部分的药品费用,由参保人员个人承担。
注:特殊药品大病保险的起付标准为2万元,年度支付最高限额为45万元。
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