报销社保的医疗保险吗-法师兄

报销社保的医疗保险吗

来源：互联网时间： 2023-05-08 21:33:35 301 人看过

所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销，而是在医疗保险定点医院住院时，出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料，办理住院号，在出院结算时，医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。

医保门诊报销

居民医疗保险：在一个保险年度内，参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的，居民医保基金支付30%，个人支付70%;100元以上的由个人自理。

城镇职工医疗保险：单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户，可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。

医保住院，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金(一般都是门槛费)，发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同)，由电脑计算因该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。

可以在当地社保网站网上查询呀。比如武汉——武汉金保网，任何参保人，以身份证号在该网址首页“个人查询”处，输入身份证号，按要求输入身份证号第12~17的密码，进入后，点“个人查询”——点“医疗保险定点机构”或“医保定点药店”查询。该网址还可以查询持卡人缴费情况、个人账户余额情况、历史消费情况。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多社保相关文章

社保
社保医疗保险异地报销所需资料

1、基本资料。通常情况下，异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明（包括治疗经过）、医保卡、本人银行账号（复印件）、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。2、长期异地工作。参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件、医保异地就医记录册、或单位外派证明及有关材料（均须加盖单位公章）、用人单位营业执照。3、长期异地居住。居住地为户籍所在地的，提供有关户籍证明复印件住地属非户籍所在地的，提供居住地所属派出所、街道、居（村）委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件。在职员工在异地连续居住满6个月以上的需提供由单位出具的相关情况说明的原件、申请人身份证复印件，委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。社保医疗保险报销范围是什么1、个人帐户支付下列医疗费用：门诊、急诊的医疗费用；到定点零售药店购药的费用；基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；超

2023-07-08

327人看过
社保
报销社保医疗保险的具体规定是什么？

社保中的医疗保险有三种：城镇职工基本医疗保险；城镇居民基本医疗保险；新农合。1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱，不够自己再付现金。住院可以报销80％左右（看住几级医院）。2、城镇居民基本医疗保险。一般是今年缴费，当年无效。下一年住院才可以报销。3、新农合。同上；也是下一年住院才可以报销，在村医务室拿药可以优惠。此外，按国家规定，只有参加生育保险累计满一年的职工，而且在生育（流产）时仍在参保的，才可以享受生育保险待遇。但生育保险履于届地管理，也就是说，各地的政策有所不同。医疗保险异地就医可以报销吗社会保障卡是可以进行异地就医报销的。异地就医首先需要查询所要前往的医院是不是定点的医疗机构，然后进行备案，在参保地的经办机构进行备案，经办机构采集必要的信息（备案原因、前往的地方）审核通过了即可前往就医。《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的

2023-07-02

183人看过
医疗保险
农村医保怎么报销？农村医疗保险的报销

一、农村医保怎么报销1、如果是在居住地当地的医院就医，那么在治疗完毕之后，办理出院时就可以直接报销了，医院会有相对应的报销窗口。这个可以去医院的挂号室问一问，或者问问主治医生和护士。如果当地医院无法办理报销的，就需要自己携带住院的各种证明资料（医药费清单、出院记录等）去当地的乡镇医保中心才能申请报销。2、如果不是在居住地当地的医院就医，在外地就医的话，除了上述资料还需要提供工作证明才可报销。二、农村医疗保险的报销比例是多少农村医保的报销范围一般是治疗需要用到的手术费、药费、检查费等。不同地区的农村医保报销比例也不完全一样。按照规定，一般三级医院有30%的报销比例；二级医院有40%的报销比例；乡镇卫生院的报销比例会高一些，一般为60%左右。农村医保相比于城镇医保和职工医保，其实是比较划算的，因为农村医保的保险费用比较便宜，一般只要一两百块一年，但是报销比例和城镇医保、职工医保也是差不多的。三

2023-04-11

396人看过
医疗费
未参加社会医疗保险单位报销医疗费

因单位未参加社会医疗保险，职工李某只好找到单位报销治病的费用，却迟迟未能如愿，在多次交涉未果的情况下，李某于近日将单位告上了当地劳动争议仲裁庭，并打赢了官司。李某于2002年被平邑县某建材厂招为采石工。2005年12月，李某被查出患有类风湿性心脏病，先后到平邑县人民医院、临沂市人民医院、山东省立医院等住院治疗，共支付医疗费等3万余元。但李某的医疗费用，单位却一直未按规定报销。其间，李某多次找到建材厂，要求落实其医疗待遇，而建材厂只是报销了其部分医疗费用。不得已，李某向平邑县劳动争议仲裁委员会提起申诉。经仲裁委审理认为，李某患病需要治疗，建材厂因未参加社会医疗保险，理应按规定报销李某的医疗费用。经调解无效，仲裁庭依据《劳动法》第73条和《城镇职工基本医疗保险暂行规定》的有关规定，裁决除不符合报销规定和已报销部分外，建材厂还应报销李某医疗费用12875.78元。

2023-05-05

126人看过

法律综合知识
医疗保险会保监护室报销吗

确实如此。重症监护室所承担的医疗费用相当高昂，通常每日所需费用高达一万元人民币左右。然而，值得注意的是，ICU病房的相关费用是可使用医保进行部分报销的，但一般情况下，该比例仅为40％左右。同时，值得注意的是由于ICU所采用的药物主要以昂贵的新型药或进口药为主，这类药品恰恰不在医保报销范围之内。因此，尽管患者在病情有所改善后有可能被转移至普通病房，但由于医保能够报销的部分非常有限，实则在很大程度上减轻了经济压力。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

2024-04-28

105人看过
社保
医疗开销范围社保报销

社保医疗保险报销范围：1、门诊、急诊的医疗费用；2、到定点零售药店购药的费用；3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。住院治疗的医疗费用、急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。社保报销范围是什么到定点零售药店购药、门诊、急诊所花的钱；没达到基本医保统筹基金起付标准的医疗花费；住院治疗的医疗花费；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观不超过7天的医疗花费；肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药的门诊医疗花费。？？基本医保基金对以下医疗费用不承担责任：？？由于交通事故、医疗事故或别的责任事故导致伤害的；在非定点零售药店买药的；不在自己选择的定点医院就医的，不涵盖急诊的情况；

2023-07-06

98人看过
医疗保险
医疗保险报销有期限吗

医疗保险参保人在定点联网医院住院的，出院时候可以直接进行医疗费用现场结算。但因特殊情形，例如参保人员在外省市医疗机构就医，则必须参保人先行支付医疗费用，再前往参保地社会保险机构办理医疗费用报销手续。这种情况出院时候办理医保报销是有时间限制的。不同城市报销时间限制是不同的，例如现行深圳医疗保险政策规定，参保人先行支付医疗费用的，应在费用发生或出院之日起十二个月内申请报销，逾期不予报销。再比如《上海市城乡居民基本医疗保险结算办法》规定，参保人员零星报销应在就医医疗机构开具收据之日起的3个月内申请。零星报销的医疗费用按费用结算时所在年度的医疗费用处理。简单而言，就是出院后医保报销时间有限制，参保人必须在规定时间内办理医保报销手续。

2023-05-01

424人看过
社保
成都社保医疗保险多长时间能报销

一、成都社保医疗保险多久能报销成都市就医报销一般是30个工作日内到账的。报销时需携带以下资料：1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。二、成都医疗保险断交几个月有影响吗断交四个月则有影响，医疗保险从中断时到补缴时超过四个月则不能补缴，并且会影响住院医疗费报销，参保人员中断缴费后，需再次连续不间断缴费满12月之后，发生符合报销条件的费用统筹基金按规定支付。三、社保里的医疗保险有哪些内容1、普通医疗保险这是医疗保险中保险责任最广泛的一种，能够保障被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。其投保

2023-05-26

186人看过

社保
合作医疗社保卡能报销吗

一、合作医疗社保卡能报销吗农村合作医疗卡报销比例1、门诊补偿：(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围：a、药费：辅助检查：心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。b、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。(2

2023-03-22

290人看过
医疗保险
大病医疗保险报销新政策哪些医疗保险可以报销

2019年的大病医疗保险缴费标准与以往相同，每份持续100元标准，最多可选择3份执行。城乡居民医疗保险主要分为文件和三个文件，有不同的收费标准。二级收费标准为1516元／人，三级收费标准为536元／人。以上数据也可以去当地政治企业部门获取最新信息或打电话咨询。青岛职工医疗保险报销范围住院起付标准：三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。二、职工医疗保险统筹支付比例：在起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85％退休人员支付：90％。乙类药品支付75％高精尖支付70％。三、职工医疗保险大病起付标准：职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊

2023-08-06

291人看过
医疗保险
医疗保险报销是否有时限,基本医疗保险怎么报销

医疗保险报销有时限吗?基本医疗保险报销时限一般是当年的要在当个年度报销。而商业医疗保险的报销时限是两到五年内申请有效(保险合同一直没有终止)，身故类的保险索赔时效是五年，医疗费用类的保险索赔时效是两年，即使在外地也可以报。基本医疗保险怎么报销?医保一般有两个帐户，分别是个人帐户和统筹账户。个人账户内的钱可以用来在定点药店买药，支付门诊费和住院费;统筹帐户内的钱则由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。住院期间，患者可以向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。商业医疗保险怎么报销?给付型商业医疗保险报销：商业重大疾病保险一般是确诊即给付的，被保险人可凭借医院开具的确诊证明，一次性获得保险金额。津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明(

2023-05-30

215人看过
医疗保险
社会医疗保险缴费和报销介绍

社会医疗保险是国家通过立法形式强制实施，由雇主和个人按一定比例缴纳保险费，建立社会医疗保险基金，支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度。社会医疗保险指劳动者患病时，社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销，使劳动者恢复健康和劳动能力，尽快投入社会再生产过程。社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分，一般由政府承办，政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。医疗保险费征缴申报受理医保机构征缴部门受理参保单位填报的《医疗保险缴费基数变更申报表》，并要求提供以下资料：1、工资发放明细表;2、《参加医疗保险人员增减明细表》3、医保机构规定的其他资料。缴费核定1、医保机构征缴部门审核参保单位填报的缴费申报核定表格及有关资料。审核通过后，办理参保人员核定或增减手续。2、医保机构征缴部门根据缴费申报和核定情况，为新增参保人员及时记录参保时间、当期缴费工资等信息。医保机构征缴部门

2023-05-30

448人看过

法律综合知识
社保报销后医保能报吗

一、社保报销后医保能报吗社保报销后不能再报医保。因为社保报销涵盖了医疗保险部分，医保报销并非社保报销的全部内容。1．在社保体系中，除了医疗保险，还包括养老保险、工伤保险、失业保险等。因此，当提及“社保报完了”时，通常指的是社保体系下的医疗保险部分的报销已完成。2．医保作为社保的重要组成部分，专门针对医疗费用进行报销。在社保的其他部分（如养老保险、工伤保险等）已经报销或支付的情况下，医保仍然可以独立进行报销。二、医保门诊及住院如何报销1．医保门诊报销方面，根据居民医疗保险和城镇职工医疗保险的不同，报销政策也有所差异。（1）居民医疗保险通常设有起付线（如100元），在此金额以内的费用由个人承担一定比例（如70％），超出部分则由医保基金按比例支付（如30％）。（2）城镇职工医疗保险则可能通过个人账户支付门诊费用，实现一定程度的“门诊报销”。2．医保住院报销方面：（1）参保人在住院时需出示医保卡，

2024-07-25

430人看过
医疗保险
城镇职工医疗保险报销的流程，医疗保险能中断吗

城镇职工医疗保险报销的流程是需要当事人到具有医保的公立医院进行治疗，同时需要住院三个工作日才能去办理医保，携带病历、医疗费等去报销。城镇职工医疗保险可以中断的，需要注意的是不能超过三个月即可。一、城镇职工医疗保险报销的流程城镇职工医疗保险报销的流程是首先到医保定点的公立医院进行住院治疗住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案出院时到医保办公室开住院申批单，住院发票、明细清单、病历。如果是外伤的话，还应到医院医保办公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公章，写好各人情况说明，投保单位情况说明或证明到社会劳动保障局二楼办公室报销。如有新农村合作医疗的不能与城镇居民医疗保险同时报，两者只能报一处。如有商业险的，应先报城镇居民医疗保险，再报商业险;如先报了商业险，那城镇居民医疗保险不再给予报销。二、城镇职工医疗保险能中断吗城镇职工医疗保险中断是可以的。不过职工医疗保险缴纳已经超过3个月

2023-06-04

100人看过