保险公司对第三者责任的赔偿范围
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-01 15:31:21 226 人看过

第三者责任险作为的道路交通保险的一种,它的赔偿范围取决于被保险人的事故责任大小。一般来说,第三者责任险的理赔流程是:保险公司按照事故责任认定的公安部门的规定或赔偿决定,进行核定,然后确定赔偿金额。但是并非所有情况造成第三人损害都需要赔付,有例外情形,比如:驾驶人酒驾、醉驾、毒驾,驾驶人无证驾驶等等。

责任保险:机动车第三者责任强制险的实质

2004年5月1日,新的《道路交通安全法》开始施行,其中规定要实行机动车第三者责任强制保险制度,并要设立道路交通事故社会救助基金。细读国务院法制办公布的《机动车第三者责任强制保险条例(草案)》,许多矛盾及不合理之处需要立法机关重新考虑。

无过错责任是大家关注草案的焦点,草案第20条、第21条规定了人身伤亡和财产损失赔偿的原则。从这两条规定来看沿袭了道路交通安全法第76条的规定,但有所变化。在人身伤亡方面的赔偿,《草案》与道路交通安全法第76条保持了高度一致,对于人身损害,在被保险人无责任时,保险公司也要依法赔偿;而在财产损失方面的赔偿,则略有不同,即按过错责任赔偿。但是对道路交通安全法第76条第2款的规定交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的,机动车一方不承担责任在草案中并没有体现出来,反而规定对受害人的故意行为,保险公司有权就其垫付的抢救费用向致害人追偿,进一步确定了无过错赔偿。无过错赔偿上加重了被保险人的负担,而通过强制责任保险合同,这一负担在一定程度上转移给了保险公司,加重了保险公司的责任。

依照责任保险的一般理论,责任保险人的给付责任,不仅取决于责任保险合同的约定,而且以被保险人对第三人依法应当承担损害赔偿责任为基础。如果被保险人对受害的第三人不应承担赔偿责任的,责任保险人就没有保险赔偿金的给付义务;只有被保险人致人损害且应当承担赔偿责任,同时其赔偿责任属于保险责任范围的,责任保险人才承担给付保险赔偿金的责任。我国保险法第50条规定:保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。也印证了商业责任保险适用过错责任。

在过错责任制下,受害人若想获得补偿,须提供相关的加害人有过错的证明。然而,证明对方犯有过错往往是一件相当复杂和困难的事情,有时要经过法院审判,诉讼的成本非常高,时间也非常长,而这将支出大量的费用。根据美国运输部的研究,这部分费用将占到全部补偿金额的1/4;证明过错之归属十分费力,如果无法证明对方有过失,则无法获得补偿。基于这些原因,美国许多州颁布了无过错汽车保险法律,规定发生汽车意外事故后,各方向自己的保险公司索赔,在赔偿之前不考虑谁犯有过错,以减少诉讼,并且使受害者能得到及时赔偿。但是美国的无过错汽车保险的损害赔偿的请求对象是受害人自己的保险人,而不是其他司机或者是他们的保险人,显然与我国所规定无过错赔偿不是同一概念。倒是我国台湾地区1996年12月27日颁布的《强制汽车责任保险法》中第5条规定:因汽车交通事故致受害人体伤、残疾或死亡者,加害人不论有无过失,在相当于本法规定之保险金额范围内,受害人均得请求保险赔偿给付。与我国的规定比较类似,可以解释为为了保护处于弱势地位的受害人能够迅速获得基本保障,并维护道路交通安全而作的政策上的规定。但与大陆不同的是在台湾地区的法律中并无对保险公司无盈利无亏损的要求。

草案第20条规定保险公司垫付抢救费用的义务及向致害人追偿的权利,这一条不合理之处在于:第一,对受害人的故意行为,草案规定保险人有权向致害人追偿,这似乎是为了满足无过错责任的要求,但是这一规定本身隐含着一定的道德风险,为大量的碰瓷行为提供了便利;第二,从规定的内容上看这一条款包含了对受害人的抗辩权和对加害人的求偿权,实际上不同的主张所引发的法律后果是不同的:对于受害人的抗辩直接后果就是保险人不承担给付保险金的责任,而对加害人的追偿从结果上来看并不影响受害人对保险人的请求权;第三,无论是对第三人的抗辩还是对加害人的追偿的情形的列举都有不足,例如对受害人从事犯罪行为所导致的人身伤亡保险人能否主张抗辩?加害人从事犯罪行为保险人能否向其追偿?

《道路交通安全法》第十七条:国家实行机动车第三者责任强制保险制度,设立道路交通事故社会救助基金。具体办法由国务院规定。第七十六条:机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任

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