申请寿险理赔时应注意哪些事项-法师兄

申请寿险理赔时应注意哪些事项

来源：互联网时间： 2023-05-31 18:34:08 284 人看过

第一，要及时报案：

保险理赔的第一步就是报案。根据保险合同的规定，保险标的毁损或者发生保险事故时，投保人、被保险人、受益人及其委托代理人应当尽快通知保险公司，否则造成的损失由受益人承担。一般来说，投保人应当在保险事故发生后10日内通知保险公司。但由于各类保险理赔时限不同，投保人必须按照保险合同的规定及时报案，以防自身利益受损。

申请人以口头通知方式报案的，事后补充正式事故通知。在报案时，应详细说明以下问题：报案人和被保险人的基本情况，保险事故发生的时间、地点、原因、过程和结果等；其次，符合责任范围：

报案后，保险公司或业务员将告知客户事故是否在保险责任范围内。客户也可以通过阅读保险条款、咨询代理人或拨打保险公司热线进行再确认。保险公司只对责任范围内的风险给被保险人造成的损失进行赔偿。保险公司对投保人和被保险人在两年内的自杀、犯罪和故意行为等保险条款中的除外责任不提供保护。第三，准备所有必要的文件：

为了防止毫无根据或夸大的索赔，保险公司将要求被保险人在规定的时间内提供损失证据并说明细节。无论是何种保险，受益人均应准备保险单原件、被保险人和受益人的身份证件原件（户籍、军官证、士兵证等）和最近一次缴纳保险费的发票。受益人委托他人办理索赔手续的，还应当填写委托书。

第四，准备医疗费用分摊单：

被保险人有基本医疗保险，社保已报销部分医疗费用的，需提前向保险公司出示社保出具的医疗费用分摊单，并注明医疗费用总额和社保支付的费用，连同账单原件复印件交保险公司，根据上述材料在剩余医疗费用内理赔。

第五，进行事故调查：

收集信息后，保险公司理赔部门开始进行调查。保险公司可以要求客户配合公司进行研究，并提供补充材料和证据。如果被保险人隐瞒病史或被保险人没有签名，将给理赔工作的顺利进行带来障碍。最后，保险公司会审核、计算并确定赔偿金额，并通知客户去领取保险金。由此可以看出，理赔并不难。只要事实清楚，证据确凿，保险公司将在最短时间内作出赔偿，以维护其良好声誉。

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