医保断交一个月后续上可以继续使用吗
来源:互联网 时间: 2023-08-08 08:53:59 481 人看过

医保断交一个月后续上可以继续使用,医保断交只要补缴了就不会受影响,参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,可以从基本医疗保险基金中支付。

医疗保险是可以进行补交的。但不能随意中断,最好是保持连续的缴费时间。如果,在中断期间,医疗保险的费用没有进行补交,医保卡会属于冻结的状态,在此期间是不能享受医疗保险待遇的。

另外,如果医疗保险中断时间超过了半年以上,则无需再补交医疗保险费用,需要参保人重新办理医疗保险,之前的缴费年限会全部清零。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条

参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

个人交医保断交了怎么办

如果个人缴纳的社保中断,可以及时申请补缴,但是个人只能自行缴纳和申请补缴医保和养老保险,其他的社保个人不能缴纳,要在有用人单位后和单位按规定来缴纳。

交医保断交的影响如下:

1、影响医保待遇。只有连续按时按规定缴纳医保费,才能连续享受医保待遇。如果医保欠费,从欠费次月起,医保待遇则会停止。欠费超过3个月,即便接续补缴,欠费期间发生的医疗费用也不能报销;

2、医保断交导致累计缴费年限不足。累计缴费年限男满30年、女满25年,其中在市职工医保实际缴费年限满10年及以上,并按月领取基本养老保险待遇的,享受职工医保退休人员待遇。若医保断交时间过长,可能达到退休年龄时,职工医保累计缴费年限不足,从而产生以下影响:

(1)随用人单位参保的,应在办理退休之月一次性补缴。随着社会工资水平的提高,退休时补缴金额要高得多,对于单位和个人来讲,都要多支付一大截。未及时办理补缴的,将暂停享受职工医保待遇,医疗费用要自己承担;

(2)个人身份参加职工医保的,需继续按年缴费至缴费期满,本人自愿的也可一次性缴纳剩余年限的医疗保险费,缴费金额按一次性缴费当月的缴费标准计算。无论选择哪种方式缴纳,都将为老年生活增加一份负担。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

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2024年10月22日 14:14
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