一项庞大的系统工程正在渐次展开，并极有可能在4个月以后补益于民。医保卡加密，这项此前争议数年之久的工程，终于在医保金流失的扩大化局面下而不得不提前加速并付诸于行动，但依然面临着诸多考验：医保金流失渠道的多样性和复杂性，正在碰撞着法律的盲区并且制造着监管的难题。

核心提示

2010年1月初，李女士在一家商场购物时不慎把医保卡丢失了，她随即前往沈阳市医疗保险管理中心进行补办登记。在1楼大厅，她首先对医保卡里的资金余额查询。这一查，让她惊出一身冷汗——卡上原有2700多元钱，现在只剩下几毛钱了。她马上向公安机关报警。警方根据商场提供的监控资料，查找到拾卡男子，可是一切为时已晚，他已经分别在3家药房刷卡消费，并将全部余额花销殆尽。

李女士的经历并非个案。沈阳市医保中心统计显示，2009年全市医保卡的丢失数量竟然达到五位数，大量医保金因为卡的丢失而流失。而与此同时，用医保卡在药房购买非药品的变相套现方式，或者通过与药房联手直接套现的方式导致的医保金流失金额更是难以统计。

医保卡的有效监管和规范使用已经迫在眉睫。

一份心痛

2000万医保金被恶意冒用

如果有一半左右的丢失医保卡被恶意冒用，按照每张卡里有1000元钱折算，2009年沈阳市所丢失的医保卡至少造成了2000万元的资金损失。

2月22日，沈阳市医疗保险管理中心4楼IC卡办理窗口人头攒动，数百人争抢着填表登记，办理医保卡挂失手续。

忙到中午，工作人员小赵点击了一下上午统计的表格，光他自己就接待了50多人，而这里一共有4个窗口。小赵说，仅2月20日到22日，不到两天半的时间里就至少有600位市民前来办理挂失手续。丢失医保卡的原因各有不同，但在医院和药房丢卡的占据多数。这中间有连同钱包一起丢失的，也有挂号或交款后丢失的，还有把卡遗忘在柜台窗口的。不过，不少人是在公交车、商场、饭店等地方被小偷扒窃。小赵说，多数人都喜欢把医保卡跟银行卡一起放到钱包里，这样就增加了丢失的几率。还有，一些老年人平时喜欢揣着医保卡往药房跑，时间长了也容易遗忘。别看医保卡只是一张小卡片，但它对于许多家庭来说就等于命根子。沈阳市医疗保险管理中心办公室主任冯毅说，每当看到挂失者一张张失落无助的表情，就更深感医保卡的管理工作十分艰巨。

冯毅告诉记者，沈阳市现在有400多万人参加了医疗保险，就应有400多万人持有医保卡。市民丢失医保卡的数据他们每年都进行了详细统计。

在沈阳市医疗保险管理中心4楼IC卡办理现场，工作人员从电脑中调出了2009年统计记录：平均每个工作人员办理挂失14000人次，全年共办理挂失达到56000人次左右。这意味着一笔巨大的医保资金在不知不觉中流失了。沈阳市医保中心的工作人员做过这样的估算，如果有一半左右的丢失医保卡被恶意冒用，按照每张卡里面含有1000元钱折算，2009年沈阳市所丢失的医保卡至少造成了2000万元的资金损失。