住院住单间可以走医保吗?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-02-20 11:02:06 209 人看过

住院的床铺费医保是报销的。医疗保险住院以后,住院的床位费可以按规定数额报销的,三级医院一般的床位费基本上都在规定的数额以内。但是超出规定的高级病床或包间式病床床位费会有一定比例的自费部分。

一、门诊发票保险公司可以报销吗

门诊医疗保险的报销主要包括以下几点:1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。2、报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85,退休91,3万-4万在职90,退休94,4万以上,在职95,退休97。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。3、报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

二、每年交300的医保,能报销多少

单位统一交纳的医保是次月可以住院报销,而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇。按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销:1万元费用三级医院报销86%;1万至2万元费用三级医院报销88%;2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。

三、城乡居民医保报销比例为多少

农村医疗保险报销比例是:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;镇卫生院就诊报销40%;二级医院就诊报销30%;三级医院就诊报销20%。(1)门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。(2)结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。(3)参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。(4)三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。(5)住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月25日 07:10
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多保险公司相关文章
  • 医保当天出院可以再住院吗?
    医保可以当天出院再住院。这种情况可以报销,社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。一、出院住院多久就可以报销了?各地医保报销的时间限制是不同的,需根据当地的具体情况确定。医疗保险参保人在定点联网医院住院的,出院时候可以直接进行医疗费用现场结算。但因特殊情形,例如参保人员在外省市医疗机构就医,则必须参保人先行支付医疗费用,再前往参保地社会保险机构办理医疗费用报销手续。异地就医报销时间一般在6个月-1年。参保人员去异地就医治病,则必须先行支付医疗费用,然后携带身份证、社保卡、住院费用清单等资料前往社保机构办理住院费用报销手续。一般超过了医保报销时间就不予报销。一般都是当年医疗费用当年报销,不隔年报销。如果跨年住院,也要结
    2023-02-27
    448人看过
  • 住院用电子医保卡可以吗
    住院可以用电子医保卡。电子医保卡一般是指医保电子凭证,是由国家医保信息平台统一签发的,基于医保基础信息库为全体参保人员生成的医保身份识别电子介质。其通过实名、实人认证技术,采用加密算法形成电子标识,具备安全可靠、认证唯一等特点。参保人可通过医保电子凭证享受各类在线医疗保障服务,包括医保业务办理、医保就诊等。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    2024-04-29
    371人看过
  • 在医院住院期间可以拿着医保卡去看门诊吗
    在医院住院期间可以拿着医保卡去看门诊。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。一、关于医保报销问题按规定缴纳基本医疗保险费的参保人员的医疗费中保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救等的医疗费用按照国家规定从基本医疗保险基金中支付,按照《中华人民共和国社会保险法》规定的一些范围不纳入医疗保险的报销。二、社保医疗交几个月可以报销医疗费用一般职工医疗保险在缴费的第二个月就可以开始报销,但如果在单位之前已经参加了医保,并由于离职导致中断交费超过3个月左右,必须等参保满半年后才能享受报销待遇。根据相关法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。三、基本医疗保险报销范围是怎样的基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围,分别核
    2023-03-26
    445人看过
  • 工伤住院可以住单人病房吗
    工伤住院可以住单人病房。一般来说病房内的床位费按当地标准报销,医保报销内容包括:1、抢救期间医疗费用;2、住院期间医疗费;3、手术材料及辅助用具;4、床位费:按当地医保标准;5、康复理疗费按当地医保标准,原则上不得超过3种。审核续医费根据病情需要,对明显超出病情需要的不予赔偿。工伤住院医疗费参保职工在工作中遭受事故伤害,应到本市工伤保险协议服务医疗机构救治,职工就诊时应向医疗机构说明因工受伤。情况紧急时可就近选择医疗机构,待伤情稳定后应及时转到工伤保险协议服务医疗机构继续治疗。工伤职工在签订服务协议的医疗机构住院治疗工伤,认定工伤前发生的费用,先由用人单位垫付。认定工伤后,对已经发生的治疗费用,由用人单位与经办机构结算。继续发生的住院治疗费用由医疗机构与经办机构结算。《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)
    2023-08-11
    269人看过
  • 走医保最少住院几天
    法律综合知识
    一、走医保最少住院几天走医保所需的最少住院天数并非固定值,它主要依据患者的病情、医院的诊断以及医保政策的具体规定来确定。1.在大多数情况下,患者确实需要接受必要的医疗服务,并达到一定的住院时长,才能符合医保报销的条件。2.这并不意味着医院或患者可以随意延长住院时间以获取更多报销,因为医保系统对住院时长也设有一定的监管机制,以防止滥用和浪费医疗资源。因此,走医保的最少住院天数应根据实际情况和医保政策灵活判断。二、新交医保多久能住院报销新交医保后多久能住院报销,这一问题的答案同样取决于当地医保政策的具体规定。1.一般而言,如果是单位统一交纳的医保,往往次月即可享受住院报销待遇。而对于个人身份交的医保,通常需要交纳半年或一年时间以上,才能开始享受报销待遇。2.这种差异主要源于不同缴费方式下,医保基金积累和风险共担机制的不同安排。在了解新交医保多久能住院报销的问题时,应首先咨询当地医保部门或查阅相
    2024-07-13
    480人看过
  • 住院单间费600元医保报多少
    一、住院单间费600元医保报多少住院的床铺费医保是报销的。医疗保险住院以后,住院的床位费可以按规定数额报销的,三级医院一般的床位费基本上都在规定的数额以内。但是超出规定的高级病床或包间式病床床位费会有一定比例的自费部分。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。二、住院单间和普通间报销的区别住院的床铺费医保是报销的。医疗保险住院以后,住院的床位费可以按规定数额报销的,三级医院一般的床位费基本上都在规定的数额以内。但是超出规定的高级病床或包间式病床床位费会有一定比例的自费部分。医院单间病房医保能报销。报
    2023-03-22
    183人看过
  • 医保何时可以再次住院?不同医院的间隔时间
    在法律判定上,并没有规定两次住院之间的时间间隔,但是在进行医保报销时,如果两次入院时间间隔未超过15天,那么第二次入院是不能使用医保报销的。参保人员因治疗需要住院后短期内可以办理再次住院,对于因治疗后短期内再次住院,由参保人员提供相关证明办理住院登记手续。医院看病可以刷医保卡吗医保卡主要是用来报销医疗费用的,比如看门诊可用医保卡刷卡付费,去药店买药,属于医保用药范围也能报销,住院的医疗费,也可使用医保卡报销。如果生大病需住院治疗,只要把卡交给医院,就可以安心治疗了,出院时医院会和医保中心结算。《中华人民共和国社会会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    2023-07-17
    65人看过
  • 住院期间可以用医保卡在外面买药吗
    病人住院期间医保卡是可以到药店买药的,需要拿着医生开的处方到正规的有资质的大药房购买,根据药物说明和医嘱服用药物。一、干扰素走医保吗干扰素可以走医保。国产干扰素已经进入医保药品目录,可以报销;但是进口的干扰素没有进入医保报销药品目录,不可以报销。现在国家各地基本上都有了医保政策,有些药物在购买的时候是可以享受到国家的医保,但社会医疗保险报销办法各地有一定差异。干扰素是用于治疗慢性丙型肝炎疾病的药,建议去正规的药店购买。二、医药费是怎么报销医保卡要定点药店买药才能报销医保卡使用范围:参保职工定点医院药店医购药凭密码POS机刷卡使用提取现金或进行转帐使用。医疗帐户(医疗保险卡)资金主要用于范围费用:1、门诊、中国诊基本医疗费用;2、住院及门诊特定项目基本医疗费用应由自付部费用;3、持医院外配处医保定点零售药店配基本医疗保险用药范围药或者购买基本医疗保险用药范围内非处药费用。三、西安慢性的病报销
    2023-04-03
    289人看过
  • 孕妇保胎住院可以报医保的吗
    保胎住院医保不可以报销,其费用是在生育保险里报销的。一、孕妇产检公立医院可以报销吗产检费用医保是否可以报销,需要根据个人所交的医疗保险的险种以及当地医保的具体政策判断。如果当地医保政策规定,产检的费用可以报销,或者保险的险种是综合医疗保险,在孕妇进行产检时所花费的费用,可能其中的一部分可以报销,也有可能全部报销。但是如果个人所交的医疗费是住院医疗保险,而当地的医保政策没有特殊规定的情况下,这种产检费用一般不可以报销。建议患者去当地医保局咨询具体的报销情况,明确个人产检费是否可以报销。二、生小孩医保能在私立医院报销吗在私立医院生孩子的费用一般情况下医保是不能报销的,但是这家私立医院是生育保险定点的医院话就可以报销。妇女生小孩产生的医疗费用是属于生育保险的报销范畴,只有在参加了社会统筹医疗保险又参加了生育医疗保险的情况下才能够享受到医保报销的待遇。在职的女职工不仅能够享有医疗保险还可以享有生育
    2023-03-19
    413人看过
  • 住院医保缺失,住院费用是否可以报销?
    不住院医保能报销。对于普通门诊也是可以报销的。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊。残疾人住院医保报销了,残联可以报销吗?一、残疾人住院医保报销了,残联可以报销吗1、残疾人住院医保报销了,残联就不可以报销了。医疗保险是不以获利为原则,重复报销不会被允许。但如果情况符合的话,残联按实际情况会给当事人一份其它形式的抚慰金。对于参加城镇居民基本医疗保险的残疾人,目前尚与健全人的报销比例一致,但相应的对城镇残疾人基本医疗保险予以了一定补贴。医疗保险并不是全部都可以报销,个人也要负担一部分并且有最高支付限额。2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条
    2023-07-06
    363人看过
  • 医保卡可以给家人住院用吗
    不可以。医保卡是参保人员应该享受医疗保障的凭证之一,原则上仅限于参保人员本人使用。医保账户里面的钱,属于个人。但是医保统筹基金里的钱,则属于每一个医保投保人,其目的是为了通过一定区域范围内社会群体间的互助共济来分担疾病风险,解决职工患大病时的医疗费用。一、职工医保家属是否可以使用职工医保家属不可以用。医保卡个人账户里的钱只能自己使用,是不能给家人使用的。职工医保个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。中
    2023-06-21
    438人看过
  • 为何不住院不能走医保
    我们都知道医疗保险并不是万能的东西,简单地说也就是医疗保险有报销范围,不符合医疗保险报销范围的将把不予报销,这不仅仅是国家法律法规的明确规定,更重要的是保障参保人和广大民生的权益。医疗保险报销范围主要涉及到五大方面的问题,不是任何地方买的要都能报,当然也不是任何药品都能报,而且还有起付线、—共付制和—封顶线。一、两定点:定点医院、定点药店(处方外配药品购买)—;二、三目录:—药品、诊疗项目和服务设施目录;三、起付线:社会统筹基金开始分担的医疗费用的金额起点,为统筹地员工年平均工资的10%左右;四、—共付制:社会统筹基金分担医疗费用时,要求个人分担一定的比例;五、—封顶线:社会统筹最高支付限额,原则上控制在统筹地员工年平均工资的4倍左右,因此最后报销的是绿色部分。原标题:为什么只有住院,医保才能报销?不住院就不能报销?别进入误区欢迎收看本期内容,我是碎月,大家可以关注碎月导师,每天都有新内容
    2023-03-05
    389人看过
  • 车祸住院可以报医保嘛
    一、车祸住院可以报医保嘛1、车祸住院不可以通过医保报销。在造成交通事故住院的,只能有责任方负责赔偿,但是医疗保险可以覆盖部分药费。如果在在交通事故中当事人承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以通过医保报销。2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。二、发生交通事故受伤后,医药费是由哪方进行垫付一般情况下,车方先行垫付的。待交通事故责任划分后可进行详细计算。伤者自行垫付,痊愈后根据法律规定理赔,车方和伤者协商垫付,待后期理赔时详细计算。保险公司可以向被保险人赔偿保险金,也可以直接向受害人赔偿保险金
    2023-08-08
    213人看过
  • 在逃人可以住医院吗
    1、如果列为网上通辑的话,建议及早去自首,说明情况;2、医院是需要用到身份证的,公安部随时可以查到的,其他很多地方都是可以查到的,所以,暂时地公安没有去找你,不是因为找不到你,而是没有全力去找,所以,尤其是生活在城市间,还是正面去面对比较好。一、被列为网上在逃人员怎么办被公安机关列为网上在逃人员的,当事人可以向公安机关主动投案自首,争取进行宽大处理。《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百五十五条应当逮捕的犯罪嫌疑人如果在逃,公安机关可以发布通缉令,采取有效措施,追捕归案。各级公安机关在自己管辖的地区以内,可以直接发布通缉令;超出自己管辖的地区,应当报请有权决定的上级机关发布。《中华人民共和国刑法》第六十七条【自首】犯罪以后自动投案,如实供述自己的罪行的,是自首。对于自首的犯罪分子,可以从轻或者减轻处罚。其中,犯罪较轻的,可以免除处罚。被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯,如实供述
    2023-03-27
    115人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    保险公司是根据公司法、保险法及国家法律法规依法成立的公司法人,通过收取保费针对不同业务范围对不同群体提供保险保障业务的实体公司。保险公司的主要职能便是分散被保险人风险,给予经济补偿,同时通过收取保险费进行相关营利。... 更多>

    #保险公司
    相关咨询
    • 医保卡借给住院医院可以吗
      安徽在线咨询 2022-11-11
      医保卡不可以借给医院,可以为近亲属支付的费用,但不能为无亲属关系的人使用。参保人如把自己的医保卡交由他人使用,一旦超过年最高支付限额,当事人生病时,就不能享受医保报销待遇。
    • 走医保住院必须要住几天
      山西在线咨询 2024-03-11
      医疗保险并没有强制要求必须要住院满一定的天数后才能进行报销,只要是被保险人在保障期间因为保险合同约定意外或者疾病发生合理且必要的医疗费用,那么就是可以进行报销的。但是如果是医疗津贴给付的话,那么有的医疗保险是约定了免赔额天数的,比如某医疗保险的医疗津贴给付免赔天数为三天,也就是说,被保险人必须住院满三天之后,保险公司才能每天给付一定的医疗津贴,且通常有最高给付天数的限制。
    • 住院住几天医保才可以报销
      上海在线咨询 2021-12-16
      社保中的医疗保险有三种:城镇职工基本医疗保险;城镇居民基本医疗保险;新农合。1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱,不够自己再付现金。住院可以报销80%左右(看住几级医院)。2、城镇居民基本医疗保险。一般是今年缴费,当年无效。下一年住院才可以报销。3、新农合。同上;也是下一年住院才可以报销,在村医务室拿药可以优惠。此外,按国家规定,只有参加生育保险累计满一年的职工,
    • 现在工伤住院期间住院时间可以找单位要吗
      黑龙江在线咨询 2023-07-22
      可以的。工伤索赔的赔偿项目有以下几种情况: 1、造成一般伤害(未达到残疾)的赔偿医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。 2、造成伤残的赔偿医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。 3、造成死亡的赔偿丧葬补助金、一次性伤亡补助金、供养亲属抚恤金。
    • 医保住院后多长时间可以续交
      天津在线咨询 2022-11-29
      第二次入院时间间隔不够,未超过15天,不能使用医保报销。如为病情需要,由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的相关规定是可以的。间隔十天以上,是防止分解住院套取统筹基金的一种方法,主要防止在同一家医院,同一入院诊断,同一份住院病案,分解为两次或多次住院,套取统筹基金。