医保报销流程具体是怎样的-法师兄

医保报销流程具体是怎样的

来源：互联网时间： 2023-05-09 20:54:39 212 人看过

一、医保是怎么报销的?

医保报销，购药、门诊和住院适用不同的医保报销规定。

1、购药时，持卡人去医保定点机构买药，费用走个人账户;

医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付

2、去门诊看病，保存好诊断证明、病历、报告单、收费单据等原件，去当地社保机构办理报销;

在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销；

3、住院时，先交存一定押金，出院时根据医保报销比例进行款项结算，多退少补。

住院报销的时候，有个起付线，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，大概75%左右。

二、医保报销流程：

1、身份证或社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、医院**打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、定点药店：税务商品销售统一发票及**打印清单原件;

7、如代办则提供代办人身份证原件。

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