撞石墩交警定责后保险拒赔怎么办
来源:法律编辑整理 时间: 2024-05-18 23:10:51 162 人看过

若您发现保险公司并未能依照其条款进行理赔,可以采取多种途径进行投诉处理。

首先,您可以向当地的保险公司或中国银行保险监督管理委员会(以下简称“银保监会”)进行申诉。

其次,您亦有权诉诸法律手段直接向法院提起诉讼。

根据相关法律法规,当保险合同中明确规定了赔偿或者给付保险金额的期限时,保险公司应严格遵循合同规定,尽快履行赔偿或者给付保险金的义务。如果保险公司未能及时履行这一义务,除了需支付保险金之外,还应对被保险人或者受益人因此遭受的经济损失承担相应的赔偿责任。

此外,任何单位和个人都无权非法干涉保险公司履行赔偿或者给付保险金的义务,更不能限制被保险人或者受益人获取保险金的合法权益。关于保险公司的理赔流程,具体步骤如下:

首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲自前往事故现场核实实际情况;

其次,保险公司需要对投保人提供的相关资料进行详细审查,以确定理赔义务是否符合相关规定;

再次,保险公司将对责任方进行认定;

最后,保险公司将依据实际情况决定理赔是否生效,若理赔生效,通常情况下会在10个工作日内完成款项支付,否则将会通知投保人具体原因。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

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