一、参合患者在定点医疗机构住院,遵循就近就医、逐级转诊和双向转诊的原则,充分合理利用医疗卫生资源,提高新农合基金使用效益,减轻参合患者家庭经济负担。
二、参合患者在本县住院,可自主选择定点医疗机构,无需办理新农合患者转诊审批手续,但应执行逐级就诊和双向转诊制度。
(一)乡镇定点医疗机构住院参合患者转县级定点医疗机构,或县级定点医疗机构住院参合患者转乡镇定点医疗机构的,由经治定点医疗机构审核后在“新型农村合作医疗与医疗救助信息系统”中办理网上转诊并上传。
(二)对在乡镇定点医疗机构住院的参合患者,需转县级定点医疗机构治疗的,乡镇定点医疗机构要及时转诊,不得截留;对在县级定点医疗机构住院的参合患者,病情稳定需进行康复治疗的,县级定点医疗机构应及时转乡镇定点医疗机构继续进行康复治疗。
三、参合居民患以下任何一种疾病,本县县级定点医疗机构应将患者转至上级医疗机构治疗,以确保医疗安全:
(一)县内定点医疗机构无法确定的疾病;
(二)县内定点医疗机构无条件治疗的疾病;
(三)危、重、急患者需转院抢救治疗的疾病。
四、参合患者到州三级定点医疗机构就诊,或不经州三级定点医疗机构诊治而直接到省三级定点医疗机构就诊,须先在中心医院办理新农合患者转诊审批手续,填写《新型农村合作医疗患者转诊审批表》,分别由相关科室经治医生签字、科主任签字、院内会诊和院新农合管理科室登记、患者或家属签字、分管院长签字,对确认需转县外上级定点医疗机构检查治疗的参合患者,市/县中心医院新农合管理科室在“新型农村合作医疗与医疗救助信息系统”中办理网上转诊并上传。非正常程序的转诊按照同级别定点医疗机构补偿标准的70%补偿住院医药费用。
五、经市中心医院转诊至州级定点医疗机构就诊的患者需进一步向省级定点医疗机构转诊的,需经州级定点医疗机构审核并县中心医院新农合管理科室在“新型农村合作医疗与医疗救助信息系统”中办理网上转诊并上传。
六、因病情危重或紧急,来不及办理新农合患者转诊审批手续的,可先转诊至上级定点医疗机构,随后补办相关手续。因节假日等原因无法审批的,可先行入院,但须在3个工作日内补办手续。没有办理新农合患者转诊审批手续的,按照同级别定点医疗机构补偿标准的70%补偿住院医药费用。
七、参合患者到未定点的非营利性医疗机构就诊,不办理新农合患者转诊审批手续,住院医药费用按照同级别定点医疗机构补偿标准的70%给予补偿。
八、参合患者到未定点的营利性医疗机构就诊,住院医药费用不予补偿。
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农村合作医疗住院报销流程内蒙古在线咨询 2022-01-27新农合报销流程凡参加新农合的参合人员,在补助年度内因病按照规定在定点医疗机构住院治疗:一、身份确认:参合病人在定点医疗机构住院可持《合作医疗证》、身份证、户口薄、当年参合收费票据,自由选择定点医疗机构,定点医疗机构按照住院标准直接办理入院手续。防止冒名顶替发生。二:住院治疗: 1、参合病人在定点医疗机构住院期间,属单病种定额付费的,患者只缴纳自付部分,其中定额规定的部分在患者出院后由定点医疗机构按
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农村合作医疗报销流程台湾在线咨询 2021-12-231、带患者身份证、两张一寸彩色照片,新农合医疗证到县农村合作医疗管理办公室办理转诊备案手续。 2、出院后,凭患者本人身份证,新农合医疗证,病历复印件,住院结算单,住院费用清单,转诊备案手续到合作医疗管理办公室报销。 3、住院时一定要和医生说办了农保,这样才会办理相关手续,出院时要索要病历本,医药费清单等凭证,并妥善保管。
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新农村合作医疗山东在线咨询 2021-11-15(一)18岁以上(18岁)的非从业居民(指未参加城镇职工医疗保险或新型农村合作医疗制度的居民),包括在劳动年龄内不能就业的居民,持有《最低社会保障金领取证》或《中华人民共和国残疾人证》。(2)未满18周岁的城镇居民,包括学龄前儿童、中小学学生(包括大学、中专、各类高中、技校学生)和未满18周岁的其他非学校居民。(3)新生儿可在户籍落户之日起3个月内到户籍所在地办理保险和缴费。当年的保险费全部由个人
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新农村合作医疗海南在线咨询 2021-07-12(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日,国家卫计委、
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农村合作医疗转院的条件江西在线咨询 2022-03-20一是正常逐级转诊。即在本县县级医院主治医生无法治愈,建议到县外省市级医疗机构转诊,由该院新农合办公室出具转诊证明,到县新农合管理部门审批,然后到县外转入的医院就诊治疗,出院后如果所住院医疗机构为即时结报单位,直接在本院报销住院补偿费用。 二是非正常转诊。即参合患者没有在本县县级医院住院治疗,直接到县外医院就诊治疗,如果所住医院为即时结报定点医疗机构,直接打电话到本县新农合管理部门,直接进行网上转诊