医保隔多久可二次住院-法师兄

医保隔多久可二次住院

来源：互联网时间： 2023-04-17 03:10:15 378 人看过

一、医保隔多久可二次住院?

参保人员因治疗需要住院后短期内可以办理再次住院。对于因治疗后短期内再次住院，但上一次住院费用尚未结算的，由参保人员或代办人持社会保障卡或医保卡和个人身份证、加盖医保专用章的住院证、上一次住院医院提供的住院费用证明，到再次住院的医院医保科办理住院登记手续。上一次住院医院提供的住院费用证明应包括上一次住院资格确认书编号、出院时间、自费金额、增付金额、申报金额等内容。医院医保科根据上次住院医院提供的住院费用证明，网上录入上次住院医院的结算信息，联网开具《住院待遇资格确认书》。

二、医疗保险报销比例：

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

当前，随着社会卫生医疗事业的发展，逐渐进入了全民医保的时代，对病患的救助也更全面。在当事人遇到医保报销方面的问题时，需要了解两次医保报销的时间间隔都大于15天，并整理搜集好住院时的资料和文件，进行医保报销的办理。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

病历
医保住院治疗的间隔限制多久？

医保两次住院间隔时间：医保统一规定，两次住院要相隔十五天以上，含十五天医保方可使用，若是实在病情需要，由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的相关规定是可以的。不是疾病同一诊断的话，还是可以办理医保住院的。若是同一诊断，至少间隔15天。一、大学生大病医保怎么报销学生在校外就医产生的普通门诊检查费，报销时需要准备的资料有：医保定点医院有效发票、检查费用明细清单原件、疾病诊断证明书原件、病历及相关检查单原件，校医院审核后报上级审批，由财务处将报销费用通过银行转账转入学生账户。学生在校外住院，报销时需要准备的资料有：住院期间有效发票、住院期间汇总费用清单、出院小结、身份证跟银行卡复印件、若转院就医需提供首诊医院转院证明，大学生医保办公室整理后送医保中心报销，医保中心受理审核通过后，将报销费用转入学生个人银行账户。二、住院医保报销流程1、参保人如果要报销的，那么可以携带医保卡到定点医院就诊经过医生的诊

2023-02-23

231人看过
医疗保险
医疗保险两次住院间隔时间

1、一般是隔间15天至少。第二次入院时间间隔不够，未超过15天，不能使用医保报销。但是，实在是病情需要，由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的相关规定是可以的。如是换一家医院，而且是换一个入院诊断，没有问题的。2、间隔十天以上，是防止分解住院套取统筹基金的一种方法，主要防止在同一家医院，同一入院诊断，同一份住院病案，分解为两次或多次住院，套取统筹基金。第二次住院的押金是第一次门槛的一半，报销是一样的比例报。一、职工医保在乡镇卫生院能不能报销住院医保报销流程及注意事项：1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负

2023-06-23

111人看过
生育保险
医保何时可以再次住院？不同医院的间隔时间

在法律判定上，并没有规定两次住院之间的时间间隔，但是在进行医保报销时，如果两次入院时间间隔未超过15天，那么第二次入院是不能使用医保报销的。参保人员因治疗需要住院后短期内可以办理再次住院，对于因治疗后短期内再次住院，由参保人员提供相关证明办理住院登记手续。医院看病可以刷医保卡吗医保卡主要是用来报销医疗费用的，比如看门诊可用医保卡刷卡付费，去药店买药，属于医保用药范围也能报销，住院的医疗费，也可使用医保卡报销。如果生大病需住院治疗，只要把卡交给医院，就可以安心治疗了，出院时医院会和医保中心结算。《中华人民共和国社会会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

2023-07-17

65人看过
医疗保险
何为住院二次医保

职工可享“住院二次医保”从市总工会获悉，我市职工将可参与省总工会推出的“在职职工住院医疗综合互助保障活动”(下称“住院二次医保”)互助保障活动，参加了城镇职工基本医疗保险的在职职工，只需缴费95元，就可在一年的保障期内因病住院时，享受基本医疗保险自付部分70%的“二次报销”。省、市工会还将为我市职工提供约300万元的专项补贴，重点用于为外来劳务工、困难职工、劳模等购买“住院二次医保”，其中将为我市846名在职在档困难职工和近300名劳模每人赠送一份“住院二次医保”。昨日，市总工会还向7位身患重病的职工发放10.8万元的职工医疗互助保障计划赔付金。95元可享基本医保“二次报销”广东省总工会继推出“广东省女职工安康互助保障计划”、“广东省职工医疗互助保障计划”之后，再次推出了“住院二次医保”互助保障活动。相比前两项互助保障活动，该活动惠及面更广、保障力度也较大，参加了城镇职工基本医疗保险的在职

2023-05-05

340人看过

医疗机构
长沙市医保：二次住院间隔时间规定是什么？

长沙医保统一规定，两次住院要相隔十五天以上，含十五天医保方可使用。但劳动部门并没有对两次住院间隔时间做出硬性规定，如果办理了医保卡，住院时符合使用医保卡的条件即可使用医保卡，不需要在15天后才能使用。因为有医院要求病人频繁住院出院，套取医保资金。医保二次报销比例医保二次报销比例如下：1、报销比例起付标准为0到2万元（含2万元）的，其大病医疗保险的报销比例为50％；2、报销比例起付标准2到4万元（含4万元）的，其大病医疗保险的报销比例为60％；3、大病报销比例起付标准4到6万元（含6万元）的，其大病医疗保险的报销比例为70％；4、报销比例起付标准6万元以上的，报销比例达80％；5、同时，全市城镇居民医疗保险、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例不能低于53％。其中的具体筹资标准、报销起付线等相关指标、分段报销范围、分段报销比例还需根据当地医疗费用、筹资水平增长幅度、经济发展水平逐年进行调整

2023-07-03

140人看过
医疗机构
两次住院间隔多长时间视为一次住院

一、两次住院间隔多长时间视为一次住院1、两次住院间隔没有超过30天可以视为一次住院。职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保

2023-08-09

467人看过
医疗机构
医保住院间隔规定

1、一般是隔间15天至少。第二次入院时间间隔不够，未超过15天，不能使用医保报销。但是，实在是病情需要，由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的相关规定是可以的。如是换一家医院，而且是换一个入院诊断，没有问题的。2、间隔十天以上，是防止分解住院套取统筹基金的一种方法，主要防止在同一家医院，同一入院诊断，同一份住院病案，分解为两次或多次住院，套取统筹基金。第二次住院的押金是第一次门槛的一半，报销是一样的比例报。住院医保忘记交怎么办中断缴费又续缴的，之前的缴费年限将作废。1、参保人自缴费后的下一医保年度享受相应的医疗保险待遇。缴费期结束后，除符合规定的新生儿可以随时参保，随时享受医保待遇外，其他城乡居民都应在规定时间参保缴费，过期则无法补缴。2、居民医保实施的是预缴费，所以，居民医保需要每年缴纳费用，不缴费将无法享受待遇。“居民医保的待遇和缴费额度，不同的群体不同，每年也都会有一些调整，因此，一次

2023-07-08

206人看过
医疗机构
重庆医保间隔多久启动一次？

医保规定在同一间医院住院要求间隔至少15天（武汉），是防止医院分解住院套取统筹基金。奶奶的病情不一定够得上住院。是在想短时再次住院，建议跟医生好好商量，可以变更住院诊断办理住院。也就是因为其他疾病需要再次住院。重庆医保在外省住院如何报销重庆医保异地报销流程如下：1、根据城镇居民医疗保险的政策规定，参保人在异地就医必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案。（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后的3天内向参保地医保经办机构电话申报备案），其中，参保人所花费的医药费用必须先由个人全额垫付；2、出院后1个月内，参保人可以凭相关资料到户籍所在地的医保经办机构办理医疗费用报销手续。具体资料主要包括：（1）异地就医申请表复印件；（2）药店正规发票（国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细）或定点医院门诊收据；（3）患者本人身份证及代办人身份证；（4）本人存折银行卡账号（外地账号需要开户

2023-07-05

354人看过

酒驾
间隔多久不算二次饮酒

没有明确的时间规定，距离第一次饮酒后驾驶不管间隔多长时间再次酒驾都属于二次酒驾，处十日以下拘留，并处一千元以上二千元以下罚款，吊销机动车驾驶证。如果是醉驾，第一次就会被吊销驾照，五年内不得重新拿驾照，再次醉驾依法追究刑事责任。一、醉酒驾驶肇事驾照能保住吗醉酒驾驶肇事驾照不能保住，醉驾发生交通事故有谅解书的情况下驾驶证也会被吊销，有谅解书只能减轻对驾驶员的刑事处罚。《中华人民共和国道路交通安全法》第九十一条饮酒后驾驶机动车的，处暂扣六个月机动车驾驶证，并处一千元以上二千元以下罚款。因饮酒后驾驶机动车被处罚，再次饮酒后驾驶机动车的，处十日以下拘留，并处一千元以上二千元以下罚款，吊销机动车驾驶证。醉酒驾驶机动车的，由公安机关交通管理部门约束至酒醒，吊销机动车驾驶证，依法追究刑事责任；五年内不得重新取得机动车驾驶证。饮酒后驾驶营运机动车的，处十五日拘留，并处五千元罚款，吊销机动车驾驶证，五年内不得

2023-06-19

239人看过
学历
兵检的第二次间隔是多久？

一般需要1到2个小时。要抽血，测血压，听心脏。眼，耳鼻喉都要检查，胸透X线检查，外科检查就要把衣服全脱了，量身高和体重。还要跑一跑，跳一跳，看身上有没有瘢痕，胎记等等。第二次体检的项目比第一次多一些，比如嗅觉、听觉、B超之类的。兵检的标准一，身高方面有严格的要求。二，学历方面必须是初中及初中以上的学历。三，一些影响外貌和骨骼方面的疾病如：白癜风，血管瘤，骨折等疾病。必须要痊愈且不再复发后才可以当兵。四，内科方面，一些有主要脏器手术史的人员不予通过。五，一些有传染性疾病且没有痊愈的人员也不予通过。《中华人民共和国兵役法》第十四条在征集期间，应征公民应当按照县、自治县、市、市辖区的兵役机关的通知，按时到指定的体格检查站进行体格检查。应征公民符合服现役条件，并经县、自治县、市、市辖区的兵役机关批准的，被征集服现役。

2023-07-04

155人看过
假释
假释委托第二次间隔多久?

假释委托第二次间隔时间为一年，《最高人民法院关于办理减刑、假释案件具体应用法律若干问题的规定》第二十二条罪犯减刑后又假释的间隔时间，一般为一年;对一次减去二年有期徒刑后，决定假释的，间隔时间不能少于二年。罪犯减刑后余刑不足二年，决定假释的，可以适当缩短间隔时间。一、不同刑罚减刑的计算方法(一)有期徒刑的减刑：有期徒刑罪犯在刑罚执行期间，符合减刑条件的，减刑幅度为：确有悔改表现，或者有立功表现的，一次减刑一般不超过一年有期徒刑；确有悔改表现并有立功表现，或者有重大立功表现的，一次减刑一般不超过二年有期徒刑。有期徒刑罪犯的减刑起始时间和间隔时间为：被判处五年以上有期徒刑的罪犯，一般在执行一年六个月以上方可减刑，两次减刑之间一般应当间隔一年以上。被判处不满五年有期徒刑的罪犯，可以比照上述规定，适当缩短起始和间隔时间。确有重大立功表现的，可以不受上述减刑起始和间隔时间的限制。有期徒刑的减刑起始时

2023-03-05

251人看过
医疗机构
出院再入院间隔多久医保有要求吗

参保人患病是否需要住院治疗，由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的疾病诊断标准执行，而不受再次住院间隔时间的限制。一、出院后医保报销期限医疗报销有时间限制。应在诊疗后半年之内报销。一般是下半年报销上半年的，此年上半年报销上一年度下半年的。实行出院时及时报销的，在出院时缴纳不报销部分即可。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分

2023-03-22

395人看过

医疗机构
长沙市医保住院复诊间隔

医保统一规定，两次住院要相隔十五天以上，含十五天医保方可使用。但劳动部门并没有对两次住院间隔时间做出硬性规定，如果办理了医保卡，住院时符合使用医保卡的条件即可使用医保卡，不需要在15天后才能使用。因为有医院要求病人频繁住院出院，套取医保资金。住院医保是先垫付再报销吗住院医保是否需要先垫付再报销，一般因情况而定：1、只有保险合同中说明可垫付的医疗保险，才能申请保险公司先行垫付，等到被保险人出院之后，再提交相关资料给保险公司进行报销，不过保险公司可以报销的钱，一般是用来抵扣已经垫付的钱了；2、如果保险合同中没有说可以垫付，那么就还需要被保险人自己先支付医疗费用，等到出院之后，再将住院小结、住院医疗费用清单、住院医疗费用发票提交给保险公司进行报销。住院医疗保险报销的比例如下：1、在三级医院发生的医疗费用，起付标准至3万元的部分，统筹基金支付85％，职工支付15％；超过3万元至4万元的部分，统筹基

2023-07-07

119人看过
医疗机构
医保二次启动的时间间隔规定

医保二次启动的时间间隔一般是十五天。也即若是同一疾病诊断，使用医保时间就得至少间隔15天。如果两次入院时间间隔未超过15天，那么第二次入院是不能使用医保报销的。不是疾病同一诊断的话，二次住院使用医保没有时间限制。职工医保二次报销范围“大病医疗保险二次报销”是在第一次报销后的基础上对参保者自付部分进行第二次报销，不过，其费用要超过600元才能进行报销。按照办理大病医疗保险的1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证（卡）原件；2、新农合补偿结算单；3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件；4、医疗机构费用发票，或加盖原件收存单位公章的复印件；5、特殊慢性病患者提供慢病证，或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历；6、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。《社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政

2023-07-06

232人看过