申请大病医保该怎么办手续？-法师兄

申请大病医保该怎么办手续？

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-06 21:24:24 209 人看过

1、申请条件：市职业保险参加者，符合相关保险种类规定的大病登记范围详情如下：化学疗法（包括内分泌特异抗肿瘤治疗）．放射治疗．同位素治疗．介入治疗．中医药治疗重症尿毒症门诊血液透明症肾移植后抗排异治疗精神分裂症．抑郁症（中．重度）．躁狂症．强迫症．精神发育迟缓伴有精神障碍．癫痫伴有精神障碍．偏执精神障碍处理资料：1、参加者有效身份证和医疗保险卡或社会保险卡（照片）2、《门诊大病登记申请书》3、委托他人提供地区医疗保险。1、有效地区医疗保险。

怎么申请大病医保

一、怎么申请大病医保

1、申请大病医保方法如下：

（1）当事人可以携带其身份证、社保卡、诊断证明等材料到定点医院进行登记、审验；

（2）如果审验通过的，则相关的医疗费用能依法在医保的覆盖范围内进行报销，定点的医疗机构等能为当事人提供“一站式”的即时结算服务。

2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

二、医保报销流程怎么走

1、本地住院就医。应在单位缴费所在地医保定点医院住院，住院时需将医保证、医保本直接交到所在医院的医疗保险科，结算时自动报销基本医疗费用；

2、外地住院就医。因出差或长期在外地工作员工生病：必须是急诊的，可在当地医院住院治疗，但要在三天之内申报到市医疗保险局监察科；

3、转诊到外地就医。在单位缴费所在地住院未见效果或医院医生建议转院到外地，必须是指定医院：中心医院和市人民医院，开转诊信和相关检查材料到医疗保险局监察科进行审核，同意后方可转院。

《关于进一步完善城乡居民大病保险工作的实施意见》大病保险保障对象为所有城镇居民医保、新农合参保（合）人员。当参保（合）人员住院费用按现行医保政策规定报销后，对个人年度累计负担的合规医疗费用达到起付线的，纳入大病医疗保险，实际报销比例不低于５０％，按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高，含基本医保在内原则上最高支付限额不低于２０万元。

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