保险公司应该赔偿30万元吗?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-31 17:40:48 101 人看过

被保险人王成在签订保险单前是否知道自己的病情;王成在北京就医期间的主诉是否可以作为证据;王成10个月的肺结核治疗是否可以作为拒保理由;中国寿寿是否应该赔偿[案例说明]2001年10月,哈尔滨市宝清县王成通过朋友介绍购买了中国**康宁人寿保险公司的保险产品。经过一系列体检,王成拿到了保险单,11月开始交,年保费约1.1万元。2002年10月8日,王成在辽宁旅游时死于肺癌。根据保单条款,中国人寿保险公司需要赔偿王成保单受益人张女士30万元。然而,当被保险人在医院时,病人在医生病例中记录的主要投诉是,病人声称患有肺结核数年。保险公司以被保险人在签订保险合同时未如实告知为由,解除保险合同,拒绝赔偿。保单受益人王成的妻子张女士多次未能与保险公司沟通。之后,她将中国人寿保险公司黑龙江省哈尔滨市宝清分公司告上法庭。2005年9月19日,法院正式受理了张女士的诉讼请求。对王成的妻子张女士来说,回忆起解决丈夫死亡保险理赔的过程,是件很残酷的事情。”我并不缺30万元的赔偿金,但保险公司的态度实在让人恼火,“采访张女士时,她正忙着清点货物。她告诉记者,丈夫生前开过一家卖羊毛的小店。生意好,家里赚了不少钱,所以“一开始,我不想让保险公司理赔”。张女士说,王成身体一直很好,所以在家攒了点钱后想买个保险。至于保险公司指控被保险人在签订保险合同时没有如实告知病情,她说,“如果保险公司真的说他知道自己病了,买了什么保险,张女士向记者透露,王成在与保险公司签订保险单时,已经接受了保险公司安排的体检。当时,哈尔滨市宝清县人民医院在王成体检后表示,王成身体状况良好,可以与保险公司签订保险单。对此,中国人民人寿保险公司哈尔滨宝清分公司人身保险部主任马先生向记者解释说,由于王成参保时年龄比较小,没有在医院安排胸部X光检查。保险公司要求被保险人在与被保险人签订保单前提供既往病史,但王成显然没有告诉保险公司实情。与首保清智公司签订保单半年后,王某被诊断为肺癌晚期。2002年6月,他在哈尔滨一家医院接受了10个月的抗结核治疗。张女士称,当时肺部检查没有发现肿块。张女士没想到,10个月的抗结核治疗给保险公司提供了拒绝赔偿的理由。她没想到的是,她丈夫的咳嗽变成了噩梦。2002年7月和8月,王成成决定在农闲季节和家人一起去北京旅游。今年9月,王成感觉身体不适,第一次去了北京胸科医院。医院的诊断结果使大家目瞪口呆。根据诊断,王成患的是肺癌,已经到了中晚期。”没人想到王成会得这种病。他只是觉得有点不舒服,”张女士说,回到宝清县,王成一家正处于无尽的痛苦之中。为了让丈夫放松,张女士告诉记者,9月28日,一家人决定去上海、威海、辽宁等地放松一下。就在辽宁一家酒店下榻后,悲剧发生了。10月8日,王成因肺癌去世。张女士回到宝清县处理丈夫的死讯。张女士说,她一直沉浸在失去亲人的悲伤中,没有去保险公司索赔。”张女士回忆说,几天后,“保险公司给我发了通知,要我去他们办公室办理一些手续”,中华人民共和国寿保庆县分公司的工作人员在与张女士简要了解情况后,没有提出任何索赔,也没有进行索赔回复。对于《通知》,马先生指出,按照保险公司的理赔程序,被保险人死亡后,保险公司会向受益人了解情况,但不会立即做出赔偿或不赔偿的决定。”我们需要理赔中心的工作人员进行充分的调查,最后才能决定是否理赔,“他说故意不告诉不赔,张女士告诉记者,保险公司很长时间没有保险公司的任何消息。于是,她决定再次跑到保险公司,“没想到保险公司告诉我一分钱也不赔。如果我不同意,我可以去法院起诉他们,”张女士指出,保险公司的强硬态度很难接受,“他们的态度让我很生气。”

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