乌鲁木齐医疗保险参保条件-法师兄

乌鲁木齐医疗保险参保条件

来源：互联网时间： 2023-05-30 10:54:10 201 人看过

城镇居民参保条件

1.具有本市城镇户籍、不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围内的中小学阶段的学生(含职业高中、中专、技工学校学生，下同)、学龄前儿童和其它非从业城镇居民

2.长期随父母在本市上学、生活的农民工子女，未参加户籍所在地新型农村合作医疗

3.劳动年龄内有劳动能力的城镇居民并以多种就业方式就业的，应参加城镇职工基本医疗保险和灵活就业人员基本医疗保险。

城镇职工参保条件

本市城镇职工基本医疗保险制度的覆盖范围为：城镇所有用人单位，包括企业(国有企业、集体企业、股份制企业、股份合作制企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工以及城镇个体经济组织业主及其从业人员

办理时限：

受理后5个工作日内完成

办理费用：

不收费

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乌鲁木齐市农村医疗保险参保办理指南

参保业务承办部门农村医疗保险业务按参保地属地化管理，由市社会保险基金管理各分局农村医疗保险科负责。参保条件具有本市籍的农村居民且未参加职工医保的人员办理材料1、身份证及户口本;2、一张一寸彩色证件照;3、享受特殊补助待遇的提供相关认证材料;4、医保IC卡工本费。办理流程1、在每年的办理时间内，村居统一收集农村居民的参保资料2、通过地税网站或者柜台办理农村居民医疗保险参保手续。3、通过村居的帐号或参保个人一卡通帐户代扣医疗保险费用。

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乌鲁木齐市居民医疗保险参保办理指南

参保业务承办部门城镇医疗保险业务按参保地属地化管理，由市社会保险基金管理各分局城镇医疗保险科负责。办理条件需同时满足以下条件：1、申请人未参加社保登记;2、申请人为本地户籍人员。所需材料需提供的材料有：1、户口簿、身份证原件和复印件一份;2、一张一寸彩色证件照;3、享受特殊补助待遇的提供相关认证材料;4、医保IC卡工本费。办理流程1、准备材料。户口簿、身份证原件和复印件一份;一张一寸彩色证件照;享受特殊补助待遇的提供相关认证材料;医保IC卡工本费。2、提交材料。把参保材料交到社区居委会审核并填写申请表。3、缴费。领取缴费通知单到指定银行缴费。4、领卡。到社区领取医保IC卡。5、按规定享受医保待遇。

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乌鲁木齐医疗保险报销比例

在职职工医保报销比例：1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关：注：如住的是三级医院。1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;3、超过4万元到最高支付限额部

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乌鲁木齐医疗保险报销范围

基本医疗保险统筹报销范围：(1)参保职工按国家及自治区有关规定在定点医疗机构住院的医疗费用;(2)住院和紧急抢救医治属于《基本医疗保险诊疗项目和《基本医疗保险医疗服务设施范围及标准所列疾病发生的部分医疗费用;(3)参保职工经批准在门诊治疗严重慢性疾病(糖尿病、Ⅱ期高血压、肺源性心脏病、脑出血、脑梗塞恢复期)、各类恶性肿瘤化疗以及肾透析等部分医疗费用;(4)属于家庭病床适应范围中所列疾病，经卫生行政部门批准同意由定点医疗机构设立的家庭病床规定的部分医疗费用。个人医疗帐户报销范围：(1)在定点医疗机构门诊就诊的医疗费用;(2)在定点零售药店购药的费用;(3)门诊特殊检查治疗自付部分的医疗费用;

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乌鲁木齐医疗保险报销流程

乌鲁木齐居民医疗保险报销流程申请人提交申请材料提交材料地点：参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。社会保险基金管理局受理申请1、受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核，并决定是否受理。2、申请材料不齐全的，在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。3、申请人应当自收到《补正材料通知书之日起5日内补正材料。4、逾期不补正，视为撤回申请。5、但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请完成社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单后，予以报销。温馨提示：城镇居民医疗保险虽然为居民提供了基础保障，但是相对而言保障较低，主要保障居民的住院和门诊大病医疗支出，如果经济条件允许，建议购买商业健康险进行充足保障。现金报销业务承办部门城镇医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理，由市社会保险基金管理各分局城镇医疗保险科负责。

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乌鲁木齐少儿医疗保险分类

一、儿童意外伤害险儿童意外伤害险就是针对18岁以下儿童，在遭受意外时所产生的高额的医疗花费等经济损失，以及意外致残、致死的人身保障。因此父母可以酌情为孩子购买意外类险种，一旦孩子发生意外后，可以得到一定的经济赔偿。这一类的保险一般是消费型的险种，一年仅需要几百元，各保险公司都有推出。险种特点：保费便宜，保障高，无返还。适用家庭：基础购买，只保意外伤害。购买这类保险并不意味着从此可以不用担心孩子的安全问题，它只是在孩子发生意外事件后，可以得到一定的经济帮助和赔偿。二、儿童健康医疗险现在普通的儿童疾病主要是呼吸道和消化道疾病，如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、腹泻等，动辄就住院，积累下来，花费也不小。因此在考虑购买险种时，建议家长可以购买附加住院医疗险和住院津贴险。这样，孩子万一生病住院，大部分医疗费用就可以报销，并可获得50元～100元/天的住院补贴。险种特点：保费便宜，保障高，无返还。适用家

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