医保报销比例到底是多少?-法师兄

医保报销比例到底是多少?

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-05 22:07:40 471 人看过

医保报销比例如下：职工医保的住院报销比例，住院费一千三百元至三万元之间的为85%;三万元至四万元之间的报销比例为90%，四万元至十万元之间的报销比例为95%，十万元至三十万元之间的报销比例为85%。居民医保报销比例，一级医院报销比例为65%，二级医院6000以上报销比例为80%。

法律依据：

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。二次报销是指在城乡居民基本医保、新农合基础上引入商业保险，对医保报销后个人负担部分进行二次报销，一般情况下二次报销比例将不低于50%。报销比例将按医疗费用高低分段计算，原则上医疗费用越高报销比例越高。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十二条个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

《中华人民共和国社会保险法》（2018修正）：第三章　基本医疗保险　　第二十八条　符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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