有意外险,出险了,合作医疗也能给报吗?
来源:互联网 时间: 2023-07-21 15:50:56 76 人看过

意外险和农村合作医疗,社保医疗是可以同时报销的。1.一般如果是因意外住院产生费用,我这里说的是住院,属于社保报销范围的费用是可以报销的,但是原则上来说是报到所花费用截止,也就是说比如花费了住院总费用1万,合作医疗报了5000,那意外险再报余下没报的5000元的。

意外险的报销流程

1、报案

当被保人遇到意外事件出险后,需要第一时间先给保险公司打电话报备情况,一些在保险代理人手上购买保险的,直接打给自己的保险代理人也是可以的。二者都需要说明清楚事故发生的情况,包括具体的意外事故时间、经过等。

2、资料提交

简单来说就是理赔所需的相关资料在指定时间内提交给保险公司(具体资料在第二部分做详细介绍);

3、保险公司核保

就是等待保险公司的审核以及调查的过程;

4、保险金发放

在审核通过后,等待保险公司赔付、受益人查收赔款即可。

《中华人民共和国保险法》

第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。

投保人是指与保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人。

保险人是指与投保人订立保险合同,并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。

第十一条订立保险合同,应当协商一致,遵循公平原则确定各方的权利和义务。

除法律、行政法规规定必须保险的外,保险合同自愿订立。

第三十一条投保人对下列人员具有保险利益:

(一)本人;

(二)配偶、子女、父母;

(三)前项以外与投保人有抚养、赡养或者扶养关系的家庭其他成员、近亲属;

(四)与投保人有劳动关系的劳动者。

除前款规定外,被保险人同意投保人为其订立合同的,视为投保人对被保险人具有保险利益。

订立合同时,投保人对被保险人不具有保险利益的,合同无效。

第四十八条保险事故发生时,被保险人对保险标的不具有保险利益的,不得向保险人请求赔偿保险金。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年10月20日 09:55
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多扶养相关文章
  • 交强险超出了的钱意外险能报吗
    交强险的保障范围广,商业险的保障范围相对狭窄。发生保险事故时,交强险不仅承担被保险人有责任时依法应由被保险人承担的损害赔偿责任,而且还要承担被保险人无责任时其相应的损害赔偿责任。而商业险在被保险人无责任或者无过错的情况下,保险人不承担赔偿责任。另外,在商业险条款的“责任免除”项下还列明了许多保险人不承担赔偿的情形。一、交强险是不是累计赔付啊?交强险的赔偿额不同于商业险的赔偿,交强险的赔偿上限是单次计算的,而不是全年累计的。交强险赔偿范围被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。二、交强险的赔偿范围是哪些交强险的赔偿范围包括死亡伤残赔偿、医疗费用赔偿、财产损失赔偿。被保险人在使用被保险车时发生交通事故,致使受害人人身伤亡或财产损失,依法由被保险人承担主要责任的,保险人按照交强险合同约定
    2023-03-01
    371人看过
  • 医疗保险报了车险还能报吗
    一、医疗保险报了车险还能报吗可以。如果同时购买了医保和商业医疗保险,在发生治疗费用时只能先用医保报销,剩余的部分才由商业医疗保险来报销。二、医保和商业保险的区别1、两者的属性不同。社会医疗保险是国家根据宪法规定,为保护和增进职工身体健康而设立的一种社会保障制度,是国家或地方通过立法强制执行的;而商业医疗保险是由商业保险公司以营利为目的开办的,它是保险人和投保人根据自愿的原则来投保。2、两者的保障程度不同。社会医疗保险从保障公民的基本生活、安定社会的原则出发;商业医疗保险的保险金给付水平,是投保人根据自己的经济状况和需要来确定的,交保费越多,获得的保障也越多,体现权利和义务对等的原则。3、两者的作用不一样。社会医疗保险主要是为了保障居民的基本生活,维护社会稳定,是国民收入再分配的一部分;而商业医疗保险是社会医疗保险的一个必要的补充,主要是为了满足一部分人获得额外保障的要求。三、医疗保险能报销
    2023-06-04
    134人看过
  • 了解合作医疗意外险的赔偿标准
    1、镇(镇)卫生院起付线100元,补偿比80%。2、县级医院起付线300元,补偿比65%(中医75%)。3、县外定点医院起付线600元,补偿比40%。4、县外非定点医院起付线800元,补偿比30%。5、封顶线为每人每年实际补偿4万元,以年内实际获得补偿金额累计计算。6、参合农民住院医院费用达到起付线后,在镇级医疗的最低补偿额不少于30元,在县级及县外住院最低补偿不少于100元,一年内只能享受一次。合作医疗意外险的作用?一、有利于提高劳动生产率,促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。二、调节收入差别,体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服
    2023-07-07
    200人看过
  • 意外车祸合作医疗有报销吗
    一、意外车祸合作医疗有报销吗意外车祸合作医疗没有报销。农村合作医疗属于社会保险范畴,是不保意外的,如果购买了商业的人身意外伤害保险可以报销。不属农村合作医疗保险报销范围如下:1.自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。2.门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。3.车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用。4.矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。5.报销范围内,限额以外部分。农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种具有医疗保险性质的农村健康保障制度。二、车祸医药费能医保报销吗车祸医药费能医保报销的,即使自己承担交通事故全部责任的,医疗保险能报销。根据《
    2023-04-25
    273人看过
  • 合作医疗意外伤报销吗
    意外伤害新农合是报销的,但是第三方造成的意外是不在新农合报销范围内的。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。一、新农合报销范围新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,
    2023-06-20
    223人看过
  • 保险公司提供意外伤害保险和合作医疗报保险
    合作医疗意外伤一般是报销的,但是第三方造成的意外是不在新农合报销范围内的。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)意外伤害的保险范围意外伤害保险期限指的是保险合同中明确规定的保险有效时间。也就是投保人投保之后,保险从生效那一刻开始,到终止的日期。如果投保人在这段时间以外,遭遇到任何的意外伤害,或者由此产生的任何费用,保险公司不予理赔。而如果是在保险期限中发生了意外伤害,保险公司就要在规定的范围内进行保险金的理赔。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家
    2023-07-03
    429人看过
换一批
#婚姻关系
北京
律师推荐
    展开
    #扶养
    词条

    扶养通常概指各种社会关系中针对"弱者"所发生的经济供养和生活扶助,一般涵盖四个方面: (1)以国家为主体,在特定情形下体现社会福利的公力扶养,包括各种灾害救济、贫困救济、民政抚恤等; (2)以一定的社会组织、机构、单位为主体并逐步走向社会化... 更多>

    #扶养
    相关咨询
    • 意外险报了医疗险还能报吗?
      河北在线咨询 2022-07-22
      1.意外险隶属商业保险范畴,赔付与否关键要看保单类型以及可否符合赔付要求。工伤保险与意外险两者之间并不冲突,如果都达到赔付要求,都应该进行赔付。 2.为工人交纳工伤保险是用人单位的法定义务,用人单位不得以给工人买下好商业保险就能够免除交纳工伤保险的职责。 3.无论用人单位可否买下好商业保险,一旦工人发生工伤意外,用人单位都应按工伤待遇支付工伤工人的相关赔偿。 4.根据《工伤保险条例》的相关限定,如
    • 农村合作医疗报销能报意外医疗险吗
      辽宁在线咨询 2022-05-21
      意外受伤只有在定点医院住院诊治才可以报销。新农村合作医疗的报销范围如下: 参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
    • 农村合作医疗报销能报意外医疗险吗?
      云南在线咨询 2021-03-17
      意外受伤只有在定点医院住院诊治才可以报销。新农村合作医疗的报销范围如下: 参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额,医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标
    • 意外伤害保险合作医疗报保险?
      山西在线咨询 2021-12-27
      合作医疗意外伤一般是报销的,但是第三方造成的意外是不在新农合报销范围内的。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)
    • 合作医疗意外保险怎么报
      陕西在线咨询 2021-12-23
      合作医疗中没有意外险,但是有新型农村合作医疗险。新型农村合作医疗险是属于社会保险,其保障范围比较大。新型农村合作医疗制度属于社会保险,而意外保险属于商业保险。依照相关的法律规定,国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗险报销流程:如果意外受伤住院,住院患者出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。如果无法提供有效证明及记录的,则不予受理。报