病历封存：应对医疗纠纷的有效措施-法师兄

病历封存：应对医疗纠纷的有效措施

来源：互联网时间： 2023-07-01 14:44:47 166 人看过

封存病历方法如下：如果是患者本人，应持本人有效身份证到医院直接要求封存病历；如为授权人，应持患者有效身份证复印件及授权委托书到医院封存病历。委托书应当载明委托人在某医院一定时间内的住院病历复印、封存等具体事项。注：到医院复印、封存病历时，医院必须在每一页上封存病历，以确保当发现患者复印的病历与医院提供的病历不符时，可以提供更好的证据，以避免医院修改或篡改患者的病历。《医疗事故处理条例》第十六条，发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录。

医疗事故发生后，病历资料的封存程序：

1、发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。

2、科室向医务处（夜间向总值班）报告。

3、医务处或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者考试，大收集整理的主观部分的复印件。并收取工本费每张0．2元。

4、主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。

5、封存的病历由医务处保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务处。

6、如为抢救患者，病历应在抢救结束后6h内据实补齐。

【程序】

提出申请向医务处或总值班报告双方共同在场时现场封存复印件医务处保管抢救病历6小时内补齐

首先，现在很多医院都有客服中心，甚至是医患关系处理中心，发生医疗事故纠纷之后，不管是患者还是医生，都应该及时找医院的纠纷处理中心解决问题，避免矛盾激化。如果医院未及时处理，或处理方式不符合患者需求的，患者可以申请调解或着向法院起诉。

《医疗事故处理条例》第十六条

发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录。

上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。

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