少儿医疗保险的保险作用
来源:互联网 时间: 2023-03-19 15:12:40 339 人看过

虽然医保政策在改革过程中逐步增加了覆盖范围,不少地区都将少儿纳入了基本医保范围,但社会医保“低保障、广覆盖”的原则决定了其保障限制多、用药种类覆盖少的特点,尤其是各种新式诊疗手段、新型特效药物,不仅非常昂贵,而且均属于自费范畴。更令人担忧的是我国医疗资源分配不均,医疗水平高的城市医院往往出现“一床难求”的窘境,恶劣的住院环境、繁杂的就诊及报销手续,都令人在就医时心力交瘁。

另一方面,孩子的免疫系统尚未强固、抵抗力低,相比成年人,更容易收到病菌的感染;并且儿童的器官机能尚未发育健全、适应能力差,正是疾病的高发阶段。特别是0~6岁的幼儿,容易患一些小毛小病,如感冒、咳嗽、肺炎、支气管炎等,住院风险也较高。此外,孩子天性喜欢探索世界,殊不知意外往往就这样发生,有时尽管小伤小碰,但由于儿童抵抗力较低,产生交叉感染或者诱发他症的情况也较多,住院和治疗费用也不菲。针对这些情况,为了弥补社保缺点,加强孩子的医疗保障水平,家长是很有必要给孩子增加必要的少儿医疗保险,保证孩子的健康成长的。

一、少儿医疗保险怎么办理

1、向大家严重推荐城镇居民医保,就是每年交40元,在街道办办理的。这个性质如同我们成年人的社保一般。无论是否选购商业保险,这40元/年,每个家庭都负担得起的吧。所以,这个属于婴幼儿必备保障。新生儿最好当年办理,办理后,次月生效,如果办不上只能等到来年第四季度(10月-12月)办,只能等办理后下一年享受医保待遇。

2、有条件或是更具眼光,愿意合理规划家庭财务的,可以适当选择合适的商业保险。之所以说是合理规划家庭财务,是因为,少儿时期,儿童抵抗力偏弱,同时,今日之食品,确然存在严重健康危机。加之,难免小孩会有调皮之举,而造成一些磕磕碰碰。这样总要产生一笔家庭医疗支出,选择商业保险的目的是,把这一家庭医疗支出以较小的成本转嫁给保险集团。

大家都比较关心是门诊是否能报销,似乎大家对住院能保险都比较清楚,其实事实是这样的,几乎所有的人寿保险公司,都分门诊和住院医疗的保险险种,只是大家在选择购买的时候,保险公司工作人员是否把保险责任和具体保障事项表述清楚。拿我熟悉的安联产品为例,59.8元/年,可以全年报销1.5万元的门诊消费,单次报销上限是5000元。其实,每个公司的门诊产品都差不多是这样的收费标准。可是就是这样,很多家长依然不太清楚门诊具体事宜,不得不说,除了家长不愿意敞开心扉聆听具体保险责任外,寿险公司的工作人员也有一定责任的。

其次是住院医疗,这个大家看上去都比较熟悉,但是,也要分清楚责任,因为有些公司是指定医院的,比如指定省内某几家三甲医院。有的家长不知道,然后,签合同时候,有些工作人员又没有解释清楚,所以就弄得百姓觉得保险就是骗人的。所以提醒各位家长,一定了解清楚具体保险责任,才签字是相当重要的。

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