医疗保险金诈骗案件立案标准的执行情况-法师兄

医疗保险金诈骗案件立案标准的执行情况

来源：互联网时间： 2023-07-01 18:54:51 408 人看过

我国相关的法律对保险诈骗罪的立案标准作出了明确的规定。在医疗保险诈骗活动之中，如果诈骗犯罪分子出现以下情况之一的，公安机关可以进行立案追诉：第一、个人进行保险诈骗活动的时候，诈骗了1万元人民币以上的；第二、单位在进行保险诈骗活动的过程之中，诈骗了5万元人民币以上的。

骗取医疗保险金诈骗行为表现在哪里

（一）划清保险诈骗罪与非罪行为的界限。

关键在于骗取保险金的数额是否达到了较大，未达较大数额，可按一般的违反保险法的行为处理，达到较大数额构成保险诈骗罪。

（二）认定保险诈骗罪中涉及有关犯罪的问题。

实施保险诈骗活动，故意以纵火、杀人、伤害、传播传染病、虐待、遗弃等行为方式制造财产损失、被保险人死亡、伤残、疾病的结果，骗取保险金的，依照《刑法》第198条第2款规定，按数罪并罚处罚，如放火罪与保险诈骗罪并罚，故意杀人罪与保险诈骗罪并罚，故意伤害罪与保险诈骗罪并罚，等等。

以上就是保险诈骗罪的行为表现。

其行为表现为：以非法获取保险金为目的，违反保险法规，采用虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法，向保险公司骗取保险金，数额较大的行为。

“虚构保险标的”，是指投保人违背《保险法》规定的如实告知义务，虚构一个根本不存在的保险标的或者将不合格的标的伪称为合格的标的，与保险人订立保险合同的行为。

根据最高人民检察院、公安部《关于经济犯罪案件追诉标准的规定》，进行保险诈骗活动，涉嫌下下列情形之一的，应予追诉：

1、个人进行保险诈骗，数额在1万元以上的；

2、单位进行保险诈骗，数额在5万元以上的。

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