补充医疗保险建立的原则-法师兄

补充医疗保险建立的原则

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-07 06:00:42 324 人看过

一、补充医疗保险建立的原则

补充医疗保险不同于基本社会医疗保险，具有商业保险的某些性质。因此，补充医疗保险的建立一般应遵循下列原则：

一是自愿性原则;

二是非福利性原则

即补充医疗保险不具备社会的公平性，体现多投保多受益，少投保少受益，不投保不收益的原则;

三是客观性原则

即补充医疗保险的建立要根据当地的经济发展水平、收入分配特点、人口的年龄结构特点、对医疗保险的需求层次等实际情况来决定。

补充医疗保险参保形式

已参加本市城镇职工基本医疗保险的用人单位，按照自愿原则，以单位在职职工和退休人员为团体的形式参加职工补充医疗保险，不接受个人参保。

二、什么是补充医疗保险

补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式，是基本医疗保险的有力补充，也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。与基本医疗保险不同，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后，由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险。基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给职工提供医疗保障。

三、商业补充医疗保险的特点

（一）针对不同结算方式，商业补充医疗保险可采取不同的保障方式

（二）商业补充医疗保险能够对被保险企业或参保人员进行合理的选择

（三）商业补充医疗保险能够设计出针对具体情况的附加条款

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗保险
为什么在建立基本医疗保险制度的同时，要发挥补充医疗保险和商业医疗保险的作用

为了使有限的基本医疗保险基金发挥最大作用，基本医疗保险规定了医药服务的支付范围，统筹基金设定了起付标准和最高支付限额。这一方面是总结公费、劳保医疗制度的教训，基本医疗保险不能统包统揽，而要保障绝大多数职工的基本医疗需求，国家只能确定一个基本保障的医为了使有限的基本医疗保险基金发挥最大作用，基本医疗保险规定了医药服务的支付范围，统筹基金设定了起付标准和最高支付限额。这一方面是总结公费、劳保医疗制度的教训，基本医疗保险不能统包统揽，而要保障绝大多数职工的基本医疗需求，国家只能确定一个基本保障的医疗保险制度。另一方面，为了鼓励竞争，满足有不同支付能力的社会群体客观存在的不同层次的医疗消费需求，也需要鼓励发展补充医疗保险、商业医疗保险等多层次医疗保障体系。国家将社会医疗保险界定在基本医疗保障的层次，也是为发展商业医疗保险等留出市场空间。发展基本医疗保险、补充医疗保险和商业医疗保险在内的多层次医疗保

2023-04-22

279人看过
医疗保险
城镇职工基本医疗保险制度的建立原则有哪些？

建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是：1、基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应；2、城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理；3、基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；4、基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。要建立基本医疗保险统筹基金和个人帐户。基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。基本医疗保险制度的组成社会医疗保险体系是由基本医疗保险（个人帐户、统筹基金）、补充医疗保险（公务员医疗补助、企业补充医疗保险）和大额医疗费补充保险三部分组成。基本医疗保险是医疗保险体系的基础，实行个人帐户与统筹基金相结合，能够保障广大参保人员的基本医疗需求。主要用于支付一般的门诊、急诊、住院费用。大额医疗费补充保险属于基本医疗保险的补充形式，是借鉴项商业保险机制为职工建立的大额医疗费命现保险形式。实践经验表明，它是参保人员必须参加的补充保险形式。资金主

2023-07-05

95人看过
医疗保险
关于2023年北京补充医疗保险政策补充医疗保险政策

北京补充医疗保险政策第一条为提高职工和退休人员的医疗保障水平，根据《北京市基本医疗保险规定》(2001年2月20日北京市人民政府第68号令)，制定本办法。第二条补充医疗保险是基本医疗保险的补充形式。参加了北京市基本医疗保险的企业可以为本单位职工和退休人员(外商投资企业限于中方职工)建立补充医疗保险。企业补充医疗保险重点用于解决退休人员个人负担的医疗费用，以及职工住院治疗需个人自付的医疗费用。第三条补充医疗保险费的提取额在本企业上一年职工工资总额4%以内的部分从成本中列支。第四条补充医疗保险费支付职工和退休人员在定点医疗机构和定点零售药店发生的下列费用：(一)个人帐户不足支付时的医疗费用;(二)基本医疗保险统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用;(三)大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。第五条企业补充医疗保险的支付范围，可以比照北京市基本医疗保险定点医疗管理规定，以及基本医疗

2023-05-08

101人看过
医疗保险
建立省、部属驻榕单位职工商业补充医疗保险

建立根据《福建省省、部属驻榕单位职工商业补充医疗保险暂行办法》（闽劳社[2001]368号）的精神，省医疗保险管理中心与中国平安保险股份有限公司福州分公司签订了职工商业补充医疗保险协议书。规定如下：1、省医疗保险管理中心作为法定投保人，统一组织已参加基本医疗保险的职工，向中国平安保险股份有限公司福州分公司集体投保商业补充医疗保险。2、商业补充医疗保险的执行时间从2001年1月1日起开始，每人每年缴纳保费31元整，其中由参保职工个人帐户提取12元，统筹基金提取19元，每年一月份一次性提取缴给平安保险公司。3、2001年6月30日以前（含6月30日）参保的职工均按照2001年全年缴纳商业补充医疗保险费。7月1日以后参保职工的保费按参加基本医疗保险费时间比例缴纳，保障范围与其他人员相同。4、调出本统筹地区的参保职工，调出前未发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额医疗费用的，其个人帐户所缴纳的保

2023-04-22

400人看过

医疗保险
医疗保险可以补充吗

1、每个地区也是不完全一样的。以北京市为例，首先要确定一个缴纳基数，各项费用是以职工上年的全年平均工资为缴费基数（新招用人员以第一个月工资或者劳动合同规定工资为缴费基数）按比例计算，个人缴纳比例为税前工资的2％＋3元，单位为10％．其他地区也有差别，但不会相差过大。2、企业补充医疗保险费在工资总额5％以内的部分，企业可直接从成本中列支，不再经同级财政部门审批。基本医疗保险的企业和事业单位可以建立企业补充医疗保险。企业补充医疗保险费在本企业职工工资总额4％以内的部分，列入成本。通过上文介绍，相信大家对于补充医疗保险都有了基本的认识，不过每个地区的政策都不完全一样，还是需要根据当地政策来决定。如果您还有其他的法律问题，欢迎咨询ask．com，我们会有专业的律师为您提供帮助。建立企业补充医疗保险1、企业补充医疗保险是指随着社会经济的发展，在企业参加基本医疗保险的基础上，根据经济承受能力，为本企业

2023-08-15

422人看过
法律综合知识
有关企业补充医疗保险的文件，企业补充医疗保险交多少钱

一、有关企业补充医疗保险的文件有关企业补充医疗保险的文件的具体内容有：1．按规定参加各项社会保险并按时足额缴纳社会保险费的企业，可自主决定是否建立补充医疗保险。补充医疗保险基金，用于企业按规定参加当地基本医疗保险，对城镇职工基本医疗保险制度支付的待遇以外，由职工个人负担的医药费用的适当补助，减轻参保职工的医疗费负担。2．企业补充医疗保险费在工资总额5％以内的部分，企业可直接从成本中列支，不再经同级财政部门审批。基本医疗保险的企业和事业单位可以建立补充医疗保险。企业补充医疗保险办法应与当地基本医疗保险制度相衔接。二、企业补充医疗保险交多少钱企业补充医疗保险一年最低需要缴纳250元。补充医疗保险包括企业补充医疗保险、商业医疗保险等多种形式。商业医疗补充保险具体金额不确定，要以具体地区、具体保险公司、具体险种的规定为准。而企业补充医疗保险是工资总额5％以内，社区医疗保险起付标准最低为250元。社

2023-07-07

149人看过
法律综合知识
哪些人可享受补充医疗保险待遇，补充医疗保险的补偿范围有哪些

10月27日，记者从沈阳市社会医疗保险管理局了解到，我市城镇职工补充医疗保险补偿比例分为四等，即自付金额（扣除起付标准）600元（不含600元）至800元的补偿比例为40％，800元（不含800元）至1000元的补偿比例为50％，1000元（不含1000元）至3000元的补偿比例为60％，3000元以上（不含3000元）补偿比例为70％。那么，哪些人可以享受补充医疗保险？补偿方式又有哪些？对此，沈阳市医保局工作人员一一进行了回答。哪些人可以享受补充医疗保险待遇？沈阳市医保局工作人员介绍，参加我市城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险，并足额缴纳城镇职工基本保险和大额医疗费用补助保险费的在职职工、灵活就业人员及退休人员可按规定享受沈阳市城镇职工补充医疗保险待遇。哪家单位负责承办补充医疗保险？中国＊＊财产保险股份有限公司沈阳市分公司具体承办沈阳市城镇职工补充医疗保险。补充医疗保险的

2024-03-31

371人看过
法律综合知识
什么是补充医疗保险，企业补充医疗保险可采取哪些形式

一、什么是补充医疗保险补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式，是基本医疗保险的有力补充，也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。与基本医疗保险不同，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后，由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险。基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给职工提供医疗保障。二、企业补充医疗保险可采取什么形式企业补充医疗保险企业补充医疗保险是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上，国家给予政策鼓励，由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。（1）商业医疗保险机构举办；（2）社会医疗保险机构经办；（3）大集团、大企业自办。我国医疗保险制度改革的目标，是实现

2024-04-20

366人看过

医疗保险
补充医疗保险计算方法

一、补充医疗保险计算方法补充医疗保险计算方法城镇在职职工缴纳比例单位7%，个人3%，其他人员个人10%。缴费基数上年度全市职工月平均工资医疗个帐医保个人账户每月按年龄标准划入36周岁以下的，划入60元;36周岁以上至46周岁以下的，划入75元;46周岁以上的，划入97.5元。二、相关法律1、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号)1998-12-142、《关于印发城镇职工基本医疗保险业务管理规定的通知》(劳社部函〔2000〕4号)2000.1.5.3、《关于加强城镇职工基本医疗保险个人帐户管理的通知》(劳社厅发〔2002〕6号)2002-08-124、《关于进一步做好扩大城镇职工基本医疗保险覆盖范围工作的通知》(劳社厅发〔2003〕6号)2003-04-07

2023-05-30

65人看过
医疗保险
居民基本医疗补充保险

一、居民基本医疗补充保险补充医疗保险，顾名思义是对基本医疗保险的一种补充，根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平。与基本医疗保险不同，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后，由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险。补充医疗保险的基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给职工提供医疗保障。二、医疗保险什么时候交医疗保险通常情况下是指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。不同群体缴纳医疗保险的时间都不尽相同：1、中小学阶段学生和在校大学生为9月1日至10月31日。

2023-06-04

248人看过
医疗保险
补充医疗保险知识简述

一、补充医疗保险的概念补充医疗保险是指单位或特定人群，根据自己的经济收入水平和疾病的严重程度，自愿参加的一种辅助医疗保险，是对医疗社会保险的一个有益的补充。二、建立补充医疗保险制度的意义一是符合我国国情，适应社会主义市场经济发展的需要;二是有利于逐步过渡到全民医疗保险;三是有利于增进职工对企业的凝聚力、向心力;四是对基本医疗的有效补充，保证基本医疗保险制度健康发展五是鼓励健康储蓄，有利于引导合理消费。三、补充医疗保险建立的原则补充医疗保险不同于基本社会医疗保险，具有商业保险的某些性质。因此，补充医疗保险的建立一般应遵循下列原则：一是自愿性原则;二是非福利性原则，即补充医疗保险不具备社会的公平性，体现多投保多受益，少投保少受益，不投保不收益的原则;三是客观性原则，即补充医疗保险的建立要根据当地的经济发展水平、收入分配特点、人口的年龄结构特点、对医疗保险的需求层次等实际情况来决定。四、参保形式

2023-05-30

480人看过
医疗保险
医疗保险补充是否是商业保险

补充医疗保险是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后，由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险。那么，医疗保险补充是商业保险吗?1.补充医疗保险是商业保险，补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式，是基本医疗保险的有力补充，也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。2.与基本医疗保险不同，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后，由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险。3.基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给职工提供医疗保障。4.商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗

2023-05-08

453人看过

养老保险
补充商业养老保险的原则是什么

每个人对退休后的资金需求是不同的，主要取决于自己对未来生活的安排。是否要每年出门旅游，是否需要保姆照顾等，都直接影响到养老金的总需求。退休后一共需要多少养老金还取决于寿命估算和通货膨胀的预测。退休后的收入来源包括社保养老金、固定资产投资收益(如房租)、股息分红和其他固定投资收益、子女赡养费等。养老资金缺口其实就是“退休后资金需求送去退休后可获得的收入”，按月或按年计算都可以。算出了养老资金缺口，并确定其中商业保险金在填补这个缺口中占到多少比例，就可以直接反推出自己每月或每年需要领取多少商业养老金，也就能马上找到对应的保额了。定养老金领取方式对于不同的人群，领取方式也是有讲究的。目前商业保险养老金的领取方式分为趸领和期领两种。趸领是到了约定年限时，保险公司一次性支付一大笔到期保险金给投保者。这种方式很适合打算退休后进行二次创业、成为“老年职场新鲜人”的人，不有希望退休后实现一个愿望(如周游世

2023-05-09

412人看过
医疗保险
医疗保险基金运行原则

基本医疗保险基金在投资运营中应遵循的原则：一是安全性原则。基本医疗保险基金是消费性基金，最终是要支付给个人的，投资的第一要求必须具有安全性。投资的基金不能回收上来，就不能实现保值的目标。所以，基金结余运用首先要遵循安全性原则。二是收益性原则。基金投资必须要获得一定的收益，这是基金保值增值的基本要求，因此，基金结余的必须遵循收益性原则。三是流动性原则。基金作为一项具有专项用途的基金，主要用于支付与医疗保险待遇有关的费用，因此必须保证支付及时。一、如何健全基本医疗保险基金监督机构首先，社会保险经办机构要建立健全基金预决算制度、财务会计制度、审计制度和各项内部管理制度，加强内部管理监督。其次，还要加强对基本医疗保险基金的行政监督、审计监督和社会监督。劳动保障部门和财政部门要对职工基本医疗保险基金预算、决算等进行审核，对基金的收支管理情况进行监督等；审计部门要定期对社会医疗保险的基金收支情况和社会

2023-02-18

126人看过