伤残评定等级，主要是依靠受伤的严重程度，还有经过治疗后，肢体遗留的功能障碍程度，来进行评定的。如果胫腓骨发生了粉碎性的骨折，凭借x线片的检查，进行评残的时候，应该可以评到10级左右；如果经过正规的治疗，没有遗留明显的功能障碍，这个级别，可能不会调动；如果粉碎性骨折，导致遗留明显的功能障碍，需要根据具体的功能障碍的程度，再来进一步进行伤残等级的评定；还有胫腓骨骨折的治疗方法，比如说，保守治疗还是手术治疗，也对伤残等级的评定有一定的影响，影响评残的等级鉴定。

一、交通事故伤残鉴定应如何做

交通事故致残是指因道路交通事故损伤后所导致的人体伤残。根据受伤人员伤残程度分为10级，从1级（100％）到第10级（10％），每级相差10％。交通事故的伤残评定，对交通事故受害人赔偿的具体数额起到了关键性的作用，以下就鉴定的相关事项作一简述：鉴定的申请时间：应在治疗终结时。鉴定的申请部门：向交警部门申请。鉴定所需材料：

1．加盖办案单位公章和办案人签字的伤残评定申请书；

2．县级以上医院的诊断证明，检查结果以及损伤初期和治疗终结后的CT、X片及诊断报告；

3、有关医院手术病历和检查记录的复印件；

4、有被抚养人的，还应携带评定人的身份证、户籍证明和有关政府部门的说明；鉴定机构，应以事故直接所致的损伤或因损伤所导致的并发症治疗终结为准并以人体创伤后治疗效果为依据，分析残疾与事故、损伤之间的因果关系。交警部门应当根据医院证明和公安部关于道路交通事故伤残评定的标准，在接到伤残评定申请书后评定伤残等级或向当事人推荐鉴定机构由当事人进行选择。当事人对伤残评定书不服的，可以在接到评定书后，申请重新评定，也可以在法院诉讼中由法院委托重新评定。

二、辽宁工伤鉴定标准

《职工工伤与职业病致残程度鉴定》(GB/T16180—1996)是鉴定伤残等级的国家标准。

符合评残标准一级至四级的为全部丧失劳动能力；五级至六级为大部分丧失劳动能力；七级至十级为部分丧失劳动能力。

一级：器官缺失或完全丧失功能，其它器官不能代替，存在特殊医疗依赖，生活完全或大部分不能自理者；

二级：器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理者；

三级：器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理者；

四级：器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，生活可以自理者；

五级：器官大部分缺损或明显畸形，有较重功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，生活能自理；

六级：器官大部缺损或明显畸形，有中等功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，生活能自理者；

七级：器官大部分缺损或畸形，有轻度功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，生活能自理者；

八级：器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，有医疗依赖，生活能自理者；

九级：器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，无医疗依赖，生活能自理者；

十级：器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖，生活能自理者。

与此同时，该标准又根据工伤及职业病可累及每个系统和器官，评残标准应覆盖各主要临床学科的情况，将人体器官系统相近或有联系的临床科学编组，划分为五个部分，即：

一：神经内科、神经外科、精神科部分；

二：骨科、整形科、烧伤科部分；

三：眼科、耳鼻喉科、口腔科部分；

四：普通外科、胸外科、泌尿生殖科(包括妇科)部分；

五：职业病内科部分。

“标准”对残情的分级，是以器官缺损、功能障碍、对医疗依赖和护理依赖的程度，并适当考虑一些特殊残情造成的心理障碍或生活质量的损失进行确定的。

器官缺损是工伤的直接后果，是评残标准分级的重要依据，诸如肢体的缺失、器官的切除等，颅骨缺损，即使无功能障碍，亦属致残。职业病不一定有器官的缺损。

工伤后功能障碍的程度与器官缺损的部位及严重程度有关，职业病所致的器官功能障碍与疾病的严重程度有关，是评残标准分级不可缺少的依据。对功能障碍的判定，应以医疗期满后的医疗检查结果为依据。至于每种残情怎样才算医疗终结，则需根据评残对象逐个确定。

医疗依赖是指伤、病致残后，于医疗期满后仍然不能脱离药物或其他医疗手段治疗者。这是评残标准分级不能忽视的问题。如外伤后癫痫不能脱离抗痫剂，外伤后糖尿病不能脱离胰岛素治疗等。

护理依赖是指伤、病致残者因生活不能自理需依赖他人护理者，这是评残标准分级必须有的内容。该“标准”的生活自理范围主要包括下列五项：

(1)进食；翻身；大、小便；穿衣、洗漱；自我移动。

(2)护理依赖的程度分为三级：

(3)完全护理依赖，指生活不能自理，上述五项均需护理者。

(4)大部分护理依赖，指生活大部不能自理，上述五项中三项需要护理者。

(5)部分护理依赖，指部分生活不能自理，上述五项中一项需要护理者。

心理障碍是指一些特殊残情，在器官缺损或功能障碍的基础上虽不造成医疗依赖，但却导致心理障碍或减损伤残者的生活质量。这是评残标准发级不能遗漏的问题。如面部损伤疤痕毁容、外伤后失去性功能者等，在评定残情时，应适应考虑这些后果。

伤残等级为确定伤残待遇和安置工伤职工的主要依据。