医保二次报销怎么报销什么地方报销?
来源:互联网 时间: 2024-05-13 15:31:21 485 人看过

去当地社保局进行医保二次报销。

一、报销流程如下:

1、申请人携带身份证、医保卡前往定点医疗机构办理报销手续。参保人员委托他人办理的,还应当提供代理人的二代居民身份证的原件及复印件。

2、提交相关材料。

3、进行审核。

4、审核通过后,参保人可获得医疗保险二次报销的费用。

二、报销所需材料:

身份证、医保补偿结算单、医疗机构费用发票、出院小结、诊断证明、门诊病历、银行汇款帐号等。

三、医保二次报销也叫做大病保险保销,它是指参加城镇居民医保或新农合的居民,如看病费用超过个人负担能力,除了能正常报销之外,还可以申请一次大病保险报销,而且不设封顶线。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月29日 00:14
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多法律综合知识相关文章
  • 现在农合医疗保险二次报销怎么报
    一、新农合二次报销流程(1)即时结算新型农村合作医疗保险人员二年级在当地医院或指定的医院接受治疗,因为严重的疾病可以直接支付医院的重病保险赔偿基金提前在医院收费窗口,并将补偿自动根据新型农村合作的比例严重疾病保险出院时,没有额外的报销手续。(2)卸货后结算如需在出院后申请报销结算,需携带相关材料到新型农村合作医疗结算部门审核。符合条件的,可以获得新型农村合作医疗补偿。那些不符合要求的人将根据一般住院报销比例得到报销。二、新农合二次报销所需材料:(1)新型农村合作医疗补偿表;(2)持居民身份证的患者的户籍和参与卡(卡)原件;(3)医疗机构的费用发票或者加盖接收单位正本印章的复印件;(4)费用清单、出院证明或者原件加盖单位公章的复印件;(5)特殊慢性病患者出具的慢性病证明或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明和门诊病历;(6)病人本人或者与病人有关系的人的银行汇款账户。新农合医疗保险不报
    2023-07-21
    273人看过
  • 医保二次报销怎样规定
    一、医保二次报销怎样规定在基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后。城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用。农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用(简称起付金额),纳入城乡居民大病保险支付范围,进行二次报销。二、农村医保报销1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级
    2023-04-24
    218人看过
  • 大病医保怎么办理二次报销?
    医保政策范围内医疗费用,可以根据费用的高低确定其报销比例,并实行累加补偿,不设有最高支付限额,起付标准为1.5万元。根据在合规范围内发生不同的范围的医疗费用,其报销比例会有所不同。其中,1.5万元-6万元报销55%;6万元-10万元报销60%;10万元-15万元报销65%;15万元以上报销70%,转外院治疗的,统一报销比例为50%。而大病保险的目的是为了避免居民发生家庭灾难性的医疗支付。因此,对于大病保险也会实现分段报销。一般情况下,医疗费用越高,支付比例也就越高。具体如下:1、起付标准为0~2万元(含2万元)的,其大病医疗保险的报销比例为50%;2、2~4万元(含4万元)的,其大病医疗保险的报销比例为60%;3、4~6万元(含6万元)的,其大病医疗保险的报销比例为70%;4、6万元以上的,报销比例达80%;5、全市城镇居民医疗保险、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例是不能低于53%。
    2024-04-02
    314人看过
  • 住院费二次报销怎么报
    法律综合知识
    住院费二次报销的标准按照首次住院的50%确定,一个年度内最高报销医疗住院费用7万元,对于公民而言因为住院产生的费用有医疗保险的,可以按照规定对住院费进行报销,需要当事人准备好身份证,银行卡等证件办理住院费报销手续。一、住院费二次报销怎么报按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。注意:门诊、住院为两个起付线。医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹
    2022-05-07
    116人看过
  • 医保报销完还能申请大病二次报销吗
    医保报销完还能申请大病二次报销。“大病二次报销”就是指城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。2019年新农合出新规定要降低大病起付线标准,提高大病报销比例到60%。一、哪些人可享大病二次报销?按照规定,大病二次报销保障对象为城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡居民基本医疗保险(以下优选智嘉统称“城乡居民基本医保”)的参保人群。参保人患病发生医疗费用,经城乡居民基本医保报销后,个人负担的“合规医疗费用”,超过所在市确定的大病保险补偿起付线,即可进行大病保险补偿。二、大病二次报销需要什么手续?需要提供哪些材料?大病二次报销流程:1、医院的大病结算窗口大多数情况下,医保二次报销可直接在医院的结算窗口直接结算。住院时使用医保卡或新农合医疗证证办理住院登记,如果就诊医院实现全国联网,那么参保人出院时,可携带相关资料前往医院
    2023-03-30
    112人看过
  • 大病保险二次报销条件是什么?大病保险二次报销能报多少?
    一、大病保险二次报销条件是什么1、罹患的疾病在法规范围内如若罹患的大病是在法规的大病保险二次报销的范围内的,是可以申请报销的。不同地区在病种法规上会产生一定区别,建议可提前咨询社保经办中心确认病种范围。2、需达到一定的花费金额申请大病保险二次报销,还需要参保人在之前自费达到一定金额后才可申请,具体金额法规以所在地区为准,一般是自费达到5000元左右即可申请报销。二、大病保险二次报销能报多少大病保险二次报销的金额,一般是根据医院的等级和花费的金额区间而定的,医院的等级越高,能报销的金额比例也就会越多,达到起付线后,一级医院通常可报销的比例在80%以上;二级医院通常可报销的比例在50%-60%左右;若是三级及以下医院可报销的比例会低一些,一般在30%~40%左右。当然,不同地区的大病保险二次报销的方案会有不同,建议可提前咨询当地的社保经办中心了解清楚!
    2023-05-20
    86人看过
  • 河南地区医保二次报销规范
    医疗保险二次报销的条件:在基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后。城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用。农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”),纳入城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。南京医保二次报销流程1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。2.参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院
    2023-07-03
    248人看过
  • 生育怎么报销医保报销流程
    生育报销医保报销流程如下:1、生育保险的报销标准没有统一规定,生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用,报销比例不同地区有不同的规定,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,只能报一方;2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资除以30乘规定的假期天数;3、一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,仅限女方生育保险享受;4、女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。法律依据:《女职工劳动保护特别规定》第八条女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单
    2023-08-10
    243人看过
  • 怎样二次报销医疗费
    法律综合知识
    一、怎样二次报销医疗费关于报销方面需要到当地社保局来完成相关报销手续,并且报销人要携带相关证件以及收据证明等各种明细,同时还要带上第一次的报销凭证,这样才能够证明你是第二次报销。二、新农合异地报销比例是多少一般来说,新农合异地报销比例是按照以下比例来算的:乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%;县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%;市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%;省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,若在当地新农合的报销范围内,都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局申请即可。三、新农合大病保险怎么报销新农合大病保险怎么报销:1.出院结算同步赔付(也叫做即时结算)从2017年1月1日起,因病在当地的二甲医院或定点医院
    2023-07-31
    181人看过
  • 医保卡二次报销的优点
    医疗保险是有二次报销的,可以在医院或当地社保局进行报销。一、新农合二次报销所需材料:在申请二次报销时,需要携带下面这些材料办理相关手续:1、新农合补偿结算单;2、居民身份证患者户籍原件、参合证(卡)原件;3、医疗机构费用发票,或者加盖原件收存单位公章复印件;4、费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件;5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明以及门诊病历;6、患者本人或者与患者有关系证明的关系人银行汇款账号。二、新农合大病报销流程:1、出院时即时结算因大病在当地的二甲医院或者定点医院就医的新农合参保人员,可以直接在医院收费窗口由医院垫付大病保险赔付资金,出院时自动依据新农合大病保险比例来报销,不需要额外办理报销手续。2、出院后结算如果是出院后办理报销结算,则手续相对麻烦一点。大病患者出院后需要携带诊断证明、身份证、参合证原件等材料到新农合
    2023-07-05
    295人看过
  • 如何领取医保二次报销?
    二次报销就是指参与医保的居民,在上一年看病所花的钱,除了当时报销的费用之外,还可以再报销一次大病保险,那参与二次报销的条件是:居民在上一年自费的费用,超过当地居民的年人均收入的部分,就可以参与“二次报销”,超出的部分在5万以内,大病保险的报销比例是50%,而超过5万的费用,大病保险的报销比例为60%。交通事故二次手术医保可以报销吗如果你第一次报销到了的,第二次那了也是可以报销的。报销分农村居民和城镇职工:(一)居民报销比例:镇卫生院报销60%。二级医院报销40%。三级医院报销30%。(二)社保:城镇职工,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元。二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%。一级医院不设起付标准,报销比例为60%。(三)异地报销的,报销需要回老家(参保地),报销比例在35-65%,根据医院级别
    2023-07-03
    232人看过
  • 医保应该在哪里报销怎么报销医保
    (一)医疗保险分为城乡居民医疗保险和职工医疗保险,属于社会保险五险之一。无论是哪种医保,只有在当地定点医院治疗才能报销。至于该去哪里报销的问题,有如下几种情况可供参考:如果是当地定点医保机构住院治疗的,出院结账时医院会自动报销;如果并非住院,医疗没有报销,则需携带医院结算发票、诊断书、费用明细及社保卡到当地政务中心医保窗口或社保中心进行报销处理;如果是在其他医疗机构治疗的,还需提供转诊证明。(二)若存在以下情况,则医疗保险不予以报销:1、本该由个人自付的情况;2、在国外或者港澳台地区治疗产生的费用;3、有打架斗殴、酗酒等违法行为的,或属自杀、交通事故、医疗事故造成伤害的;4、非定点医疗机构就诊或非定点零售药店购买药品的。看牙医保报销是怎么报销的看牙医保报销主要是补牙(基本的材料和治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎、根管治疗等牙病发生的费用。医保报销城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,
    2023-08-18
    242人看过
  • 二次报销医疗费去哪里报
    一、二次报销医疗费去哪里报去当地社保局。医保二次报销指的是基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医),全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。二、医保报销到账时间需要多久医保报销到账时间如果本地就医报销一般是十五个工作日到账,异地就医报销一般是30个工作日内到账。只要把住院小结、费用清单等交到医保中心后,由他们负责业务的工作人员结算、签批以后,需要两周时间左右就会打卡发放。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部
    2023-08-15
    377人看过
  • 大病二次报销医疗保险
    大病保险二次报销是参与了医保或新农合的公民,报销医疗费之外,还能再报一次大病保险。具体来说,大病保险二次报销补助政策是指在一个参保年度内,参加了医保或新农合的公民,个人累计负担的合规医疗费用除了正常报销之外,还能再针对大病保险进行第二次报销,这是2019年的政策。医疗保险大病二次报销如何报销1、大病二次报销地点:(1)患者在市内就诊,3日内直接在各定点医疗机构结算住院费用;急诊是十日。(2)转市外的住院费用,在1个月内将上述材料交本乡镇卫生院经办人员办理结报手续(在外地住院,有的地方是6个月以内,不能跨年)。2、大病二次报销所需的材料:(1)门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。(2)办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议
    2023-06-30
    198人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 第一次报销医药费请问第二次报销怎么报销
      甘肃在线咨询 2022-10-17
      如果第二次发生的医疗费用是由第一次工伤引起的或者是后续治疗的费用(如术后去固定物等),是可以直接报销的,并不需要再次工伤认定
    • 女方报销城镇医保怎么报销?
      西藏在线咨询 2022-10-29
      不能,只能报销其中之一,男方的生育险,女方是可以报销的:生育保险是通过国家立法,在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。《社会保险法》规定,只要与用人单位签订劳动合同或形成事实劳动关系,不分男女,均应参加生育保险。主要包括两项:一是生育津贴;二是生育医疗待遇”,保险专家介绍,生育保险是五大险种之一,生育保险基金作为社会保险统筹基金的一部分,它强
    • 社区医保大病报销能报销二次吗?
      澳门在线咨询 2022-09-10
      一般情况下,职工一旦住院才能报销,可以直接在收费窗口办理,就诊时出具就行,额度每个地方不一样。如果在外地,则需要拿着相关医疗票据,到本地局进行报销。XX友情提醒职工是按照当地定点医院按医院级别首先扣除定额“起付线“,医保目录内诊疗项目进入”统筹“,再按报销比例报销。
    • 住院医保报销后还能二次报销吗?
      西藏在线咨询 2024-03-15
      住院医保报销后是否还能二次报销,要分情况而定:1、居民基本医保:用户在第一次的报销中,居民医保每年最高报销十五万,最低免赔额一百五十元,而最高报销比例为百分之九十;与此同时住院报销后,如果个人负担的医保费用超过1.1万,个人还能可以通过居民大病保险进行第二次的报销;2、居民大病医保:如果用户住院报销后,个人承担的金额超过1.1万的话,那么个人就还可以进行二次大病的报销。
    • 职工医保报销首次可以报销第二次吗
      香港在线咨询 2022-10-25
      你还有其他医保吗无论你拥有几个什么医保,你只能选择一个报销,因为你不会有多份报销凭据,只有一份。