医保异地备案成功如何使用?
来源:互联网 时间: 2023-03-07 11:42:32 148 人看过

正常使用即可。异地就医也分很多种情况:

1、省内异地就医;

2、跨省异地就医。

一、异地门诊可以报销吗

异地门诊可以报销。

一、异地跨省就医条件

异地常驻工作人员:公司长期派在异地出差工作的人员。但这类人员要符合长期在外地居住。

异地安置退休人员:子女在异地居住,且户籍已迁入当地的户籍人员。如果户籍已正式迁入异地安置的职工医保参保时,申请异地安置需要备案。

异地长期居住人员:长期居住在异地,而且符合参保地规定,这类人需要在参保地申办异地安置备案,在纳入异地就医结算系统的医院住院,凭本人新型社保卡直接结算医疗费。

符合参保地转诊人员:异地住院、急诊急救住院和转院患者,如果因为病情需要,外地就医,且已经在当地医院开具转诊证明的病患。

二、异地医保报销的流程(先备案、选定点、持卡就医。)

1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》;

2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;

3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;

4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;

5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。

二、异地医保备案后多久可以使用

一、异地医保备案后多久可以使用,需视情况而定:

1、如果是网上办理,一般1到2个工作日就可以使用;

2、如果电话办理,则需要看邮寄材料的所需要的时间,一般从打电话备案起到第10个工作日能使用;

二、异地医保备案的有效期

1、老人或者外乡人长期居住在异地的,异地就医备案则没有有效期,长期有效,只要当事人没有再去将备案撤销;

2、因为生病需要异地就医的,则异地就医备案的有效期一般为6个月到12个月之间,备案后,在定点的医院住院可以享受和当地一样的报销结算。

三、2022年申请办理异地就医备案所需的材料如下:

1、异地安置的,填写《基本医疗保险异地就医备案登记表》,提供居住地户籍证明;

2、异地工作或居住的,填写《基本医疗保险异地就医备案登记表》,提供参保单位出具的工作证明或居住地社区居委会出具的居住证明;

3、异地急诊的,应在入院后3个工作日内,由参保人员本人或委托他人向市社保局递交纸质说明材料;

4、转诊转院的,需提供参保地指定的定点医疗机构出具的《基本医疗保险转统筹地区外诊治审核表》。

综上所述,医保已经实现全部联网,能够为医保参保人员异地就医提供相关的条件,符合条件的就可以申请长期异地就医备案。

三、职工医保异地就医怎么办

1.异地就医报销比例是多少:报销比例门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。两地看病能报销吗职工医保异地就医报销步骤2.职工医保异地就医报销步骤:1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。3、本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明。4、异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。5、带上以上资料到当地医保处即可办理。

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