儿童白血病、唇腭裂、先心病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、慢性粒细胞白血病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、肺癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、终末期肾病、直肠癌、食道癌。
凭医院出具的大病诊断报告和收费单据到街道社区事务受理服务中心办理享受大病医保待遇手续。
一、大病医保的定义
大病医保主要分为两种，一种是社保的大病医疗，是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金，用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员，年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用。另一种是商业险大病医疗，是保险公司按照保险条款的约定为特定保险人承保约定的重大疾病保障。
二、居民医保大病保险报销比例
6月份前就医大病报销比例
1、参保人员住院或门特治疗发生的基本医疗费用中，属于城乡居民医保统筹基金最高支付限额以下所对应的个人自付医疗费用，全年累计超过1、8万元以上部分由大病保险资金支付50％。
2、参保人员住院或进行门特治疗发生的基本医疗费用，全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上部分，由大病保险资金支付70％。
3、参保人员连续参保不满2年的，年度最高限额为12万元；连续参保2年以上不满5年的，年度最高支付限额为15万元；连续参保满5年的，年度最高支付限额为18万元（连续参保首年计算时间为2015年）。
6月份后就医大病保险报销比例
1、参保人住院或门特治疗发生的基本医疗费用中，属于城乡居民医保统筹基金最高支付限额以下所对应的个人自付医疗费用，全年累计超过1、8万元以上部分由大病保险资金支付60％。
2、参保人住院或进行门特治疗发生的基本医疗费用，全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上部分，由大病保险资金支付90％。
3、大病保险年度最高支付限额为40万元；连续参保2年及以上的参保人，年度最高支付限额为45万元；对属于享受医疗费用减免待遇的社会医疗救助对象的参保人，不设年度最高支付限额。
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赡养义务特殊疾病报销政策：特殊疾病报销种类包括肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肝豆状核变性、丙型肝炎、帕金森病等；报销标准由当地支付规定，符合相关法规治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同；准备与申请特病病种相关的原始门诊病历、住院病历复印件、检查资料等资料；其他。有了特殊疾病能赡养老人吗赡养老人的义务不会因为子女有病而被依法免除。赡养老人是子女对父母的义务，不应当因为生病就不赡养老人。赡养人包括老年人的子女以及其他依法负有赡养义务的人。赡养是指公民对应负有赡养义务的老年人在经济上提供必需的生活用品和费用，并在生活上和精神上关心、扶助和照料老年人的行为。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社2023-07-06110人看过 -
一、医疗保险大病如何报销?凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。二、哪些不属医疗保险报销范围?1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内，限额以外部分。我国农村人口占据非常大的人口比例，同时由于受经济条件的制约，导致小病挨、大病拖、重病才往医院抬的情况尤为严重，因此农村医疗2023-05-08492人看过 -
上海居民大病保险支付范围：参保居民患上述大病，在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的、符合本市基本医疗保险规定的个人自负部分(以下简称“自负费用”)，纳入居民大病保险支付范围，由居民大病保险资金报销50%。其中，参保居民中已参加本市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金的，应先扣除互助基金支付部分，剩余的自负费用，再由居民大病保险资金报销50%。上海居民大病保险报销所需材料：(一)参保居民(不含高等院校在校学生)1、身份证(未领取身份证的提供其他有效身份证件)、《社会保障卡》(或《社会保障卡(医疗保险专用)》);2、符合本市医疗保险规定的医疗费用收据或本市城镇居民基本保险报销结算单;3、门急诊病历、住院小结、费用明细清单等有关资料;4、年度首次申请时需提供与社区卫生服务中心或社区家庭医生建立签约服务关系的协议书。5、如果委托他人办理报销事宜，被委托人在出具上述资料的同时，还必须出具被委托人的身份证2023-05-30489人看过 -
医疗机构哈尔滨居民大病医保最新政策据市人社局介绍，截至末，哈市城镇职工医疗保险参保人数达222.3万人，城镇居民医疗保险参保人数144.7万人，探索建立重大疾病保障机制是今年的一项重点内容。将继续拓宽哈市参保人员异地就医即时结算范围，逐步增加异地就医即时结算城市。目前，广州、大连等我市旅居人员较多的城市已有意向与我市合作，确定相应的哈市定点医疗机构，实现我市参保人员在当地就医实时结算、网络上传，方便我市参保人员异地就医。哈尔滨居民大病医保参保范围：具有哈市市区城镇户籍，且未纳入城镇职工基本医疗保险范围的18周岁以上(含18周岁)的非从业居民;具有哈市市区城镇户籍，0-28天(含28天)新生儿、婴幼儿、学龄前儿童、中小学阶段学生;哈市全日制的专科生、本科生、研究生。截至末，哈市城镇职工医疗保险参保人数达222.3万人，城镇居民医疗保险参保人数144.7万人，探索建立重大疾病保障机制是今年的一项重点内2023-05-09379人看过
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继承人西安城乡居民大病保险起付标准：一个医疗年度内，城镇居民基本医疗保险参保人员个人负担的合规医疗费用累计超过1万元以上部分均可享受大病保险补偿政策。报销标准：超过起付标准的个人自付费用部分按分段比例累进补偿。自付费用在1万元(新农合为8000元)-5万元(含5万元)部分的，按50%予以补助;自付费用在5万元-10万元(含10万元)部分的，按60%予以补助;自付费用在10万元以上部分的，按80%予以补助，限额不设封顶线。报销流程：一、需提供资料，根据首次费用报销情况分为三类（一）住院费用在定点医院挂账（直通车）结算的：1、城镇居民医疗保险证原件（审核后退回）及复印件2、住院费用结算发票原件、住院费用明细总清单、医保结算单原件（定点医院出院时给患者的）3、住院病案首页或出院证复印件（定点医院出院时给患者的）4、本人身份证原件（审核后退回）及复印件5、本人银行卡或存折复印件（除国家开发银行外陕西省境2023-05-29150人看过 -
社会保险报销条件：已参加城乡居民医保的参保人报销流程：大病保险参保人在接到社保部门通知后，按通知要求将存折或相关赔付资料提供给缴费地医保中心。报销比例：1.参保人在城乡居民医保基本支付后需个人自付费用，年度累计超过12000元以上部分，由大病保险按60%比例补偿;2.年度累计超过60000元以上部分，由大病保险按70%比例补偿。报销上限：年度补偿累计最高限额为150000元。咨询电话：梅州市社会保险基金管理局地址：梅州市新中路82号电话：0753-2271133其他各县社保局联系方式→2023-05-29342人看过
保险人也称承保人，是指经营保险业务，与投保人订立保险合同，收取保费，组织保险基金，并在保险事故发生或者保险合同届满后，对被保险人赔偿损失或给付保险金的保险公司。 保险人根据法定或约定事由解除合同时，一般可不退还其已收取的保险费，并有权在其保... 更多>
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2023-11-21
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居民医保报销范围，居民医保怎么报销？上海在线咨询 2021-11-03居民医疗保险按以下程序报销： 1、当事人在医院有网上结算的，出院结算时可以凭医保卡直接报销结算； 2、如果医院没有网上结算，应携带身份证、住院发票、住院费用明细等材料到参保地医保中心报销。 -
居民大病医保免费报销怎么进行，居民医疗保险大病保险怎样报销宁夏在线咨询 2022-07-28大病医疗保险报销： 城镇居民大病保险是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度，大病保险报销一年度结算一次。同时，六项医疗自付费用可二次报销。 大病保险的保障对象是参加本市城镇居民基本医疗保险的人员，主要是四大类人员，包括学生儿童、城镇老年人、无业居民、残疾人等。 参保人员享受当年城镇居民基本医疗保险待遇后，个人自付医疗费用(已享受民政部门医疗救助金额做相应扣减 -
门诊看病医保怎么报销？医保报销范围青海在线咨询 2022-05-31在指定门诊医院看病之后，先自行现金支付，现金支付后，带上本人身份证、医疗卡，户口本，到所在地医疗保险管理单位去报销。一般情况下，不同地区所报销的比例会有所不同，具体得根据当地政策来定。《医疗纠纷预防和处理条例》第二十二条规定，发生医疗纠纷，医患双方可以通过下列途径解决： (一)双方自愿协商； (二)申请人民调解； (三)申请行政调解； (四)向人民法院提起诉讼； (五)法律、法规规定的其他途径。 -
大病社保如何报销大病报销范围一览表新疆在线咨询 2022-09-01大病报销流程：第一步，参保人员携带身份证、医保卡、医疗费清单到当地定点医院医保科填写相关表格进行初审。第二步，定点医院将初审合格的参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。第三步，最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。《社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医 -
癌症病人医保报销范围澳门在线咨询 2023-11-11法律分析 癌症患者医保报销额度是70%~95%。贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销；乙类药品按80%报销；门槛费以上至3000元按88%报销；3000-5000元按90%报销；5000-10000元按92%报销；10000元以上至最高支付限额内的按95%报销。
