保险理赔情况说明书
来源:互联网 时间: 2023-03-13 16:52:27 282 人看过

保险理赔是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出现而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。保险理赔是保险人依据保险合同或有关法律法规的规定,受理被保险人提出的保险赔偿请求,进行查勘、定损、理算和实行赔偿的业务活动,是保险法律制度中十分重要的一环,是保险人履行其义务的主要形式。理赔是保险公司履行合同义务的行为,它的依据是保险合同及保险相关法律、同业规定和国际惯例,其他任何理由或解释均不能作为理赔的依据。理赔程序:1、立案查勘;2、审核证明和资料;3、核定保险责任;4、履行赔付义务。

一、朋友开我车撞了保险公司怎样赔付

机动车在保险期内发生交通事故,造成财产损失或者人员受伤的,需要由公安机关确定机动车承担的责任,然后按照责任承担事故的损失赔偿,在赔偿结束以后,按照保险合同条款中投保内容申请保险理赔。理赔时,首先是被保险人向保险公司提交相关资料,保险理赔窗口受理审核,保险公司上级审批同意,保险人最终确定赔偿保险金的数额后,支付相应的赔偿。

(一)被保险人请求赔偿时,应按照保险合同要求向保险人提供相关的证明和资料

(二)事故造成第三者人身损害的还需要提供下列证明和资料:二级以上或保险人认可的医疗机构出具的原始医疗费用收据、诊断证明及病历;造成第三者伤残的,还应提供具备相关法律法规要求的伤残鉴定资格的医疗机构出具的伤残程度证明;造成第三者死亡的,还应提供公安机关或医疗机构出具的死亡证明书;

(三)根据保险车辆驾驶员在事故中所负责任,车辆损失险和第三者责任险在符合赔偿规定的金额内实行绝对免赔率,承担全部责任的,保险公司会根据合同规定,扣除20%的免赔率,同时投保不计免赔保险的则会按照医保标准即合理且必要的医疗费用标准给予全额理赔。

二、交通事故后报警保险公司不理赔怎么办

发生交通事故,保险如何理赔?

1、立案查勘保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。

2、审核证明和资料保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。

3、核定保险责任保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。

4、履行赔付义务保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年10月20日 12:09
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多保险理赔相关文章
  • 财务情况说明书如何编写
    财务情况说明书是对企业一定会计期间内生产经营、资金周转和利润实现及分配等情况的综合性说明,是财务会计报告的重要组成部分。它全面扼要地提供企业和其他单位生产经营、财务活动情况,分析总结经营业绩和存在的不足,是财务会计报告使用者了解和考核有关单位生产经营和业务活动开展情况的重要资料。企业会计制度规定,财务情况说明书至少应对下列情况作出说明:①企业生产经营的基本情况;②利润实现和分配情况资金增减和周转情况;③对企业财务状况、经营成果和现金流量有重大影响的其他事项。(1)企业生产经营的基本情况。企业通常需要反映以下有关企业生产经营的基本情况;企业主营业务范围及经营情况;企业所处的行业以及在本行业中的地位,如按销售额排列的名次;企业员工的数量和专业素质情况;经营中出现的问题与困难及解决方案;对企业业务有影响的知识产权的有关情况;经营环境的变化;新年度的业务发展计划,如生产经营的总目标及措施;开发、在
    2023-05-05
    106人看过
  • 什么情况下全车盗抢险免赔?全车盗抢险保险说明
    全车盗抢险,根据各公司的保险条款,是指保险车辆全车被盗窃、被抢劫、被抢夺,经县级以上公安刑侦部门立案侦查证实满一定时间(大部分为三个月,人保条款为60没有下落的,由保险人在保险金额内予以赔偿。一、全车盗抢险的定义盗抢险全称是机动车辆全车盗抢险,保险责任为全车被盗窃、被抢劫、被抢夺造成的车辆损失以及在被盗窃、被抢劫、被抢夺期间受到损坏或车上零部件、附属设备丢失需要修复的合理费用。二、盗抢险条款中哪些情况免赔(1)盗抢险规定被保险人丢失行驶证、购车原始发票、车辆购置附加费凭证每一项增加0.5%的绝对免赔。丢失车钥匙增加5%的绝对免赔。所以您尽量不要将这些物品单独放在车里。(2)被保险车辆在收费停车场或营业性修理厂中被盗或发生火灾损坏时,因为上述场所对车辆有保管的责任,在保管期间,因保管人保管不善造成车辆损毁、丢失的,保管人应承担责任,保险公司不负责赔偿。(3)条款规定,保险车辆在全车被盗窃、被
    2023-06-08
    209人看过
  • 解除合同情况说明书模板
    一、解除合同情况说明书模板解除合同情况说明书模板如下:1.甲方的具体信息;2.乙方的具体信息;3.写明解除合同的事由,双方可以协商一致解除合同,也可以因约定事由的发生而解除合同,还可以因法定事由的出现而解除合同;4.双方在解除合同之后,对其他事项的约定,比如有损失的,可以约定赔偿损失的金额。二、法定合同解除的七种情形法定合同解除的七种情形为如下:1.当事人协商一致解除合同;2.当事人约定的条件成就时解除合同;3.因不可抗力致使不能实现合同目的;4.在履行期限届满前,当事人一方明确表示或者以自己的行为表明不履行主要债务;5.当事人一方迟延履行主要债务,经催告后在合理期限内仍未履行;6.当事人一方迟延履行债务或者有其他违约行为致使不能实现合同目的;7.其他情形。三、合同解除后的损失赔偿范围有哪些当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定,造成对方损失的,损失赔偿额应当相当于因违约所造成
    2023-04-14
    84人看过
  • 申报债权情况说明书如何书写?
    一、申报债权情况说明书如何书写?债权申报情况说明书1、首部(1)标题。居中写明:“企业法人破产债权申报说明书。”(2)当事人的根本状况。债务人提出申请的,应写明企业法人的全称和所在地址,法定代表人姓名和职务以及电话号码和邮政编码,不写申请人的根本状况。债权人提出申请的,分别写明各自的根本状况,债权人是法人或其他组织的,写明单位的全称和所在地址,法定代表人(或主要担任人)的姓名和职务以及电话号码和邮政编码;债权人是公民的,写明其姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址以及电话号码和邮政编码。被申请人为债务人,应写明其根本状况。(3)恳求事项。债务人申请的,则写“请裁定宣布申请人破产还债”;债权人申请的,则写“请裁定宣布被申请人破产还债”。2、正文事实债务人申请破产还债的,则应当写明:(1)企业状况。应写明企业性质,何时在工商管理部门注销注册和注销核准号,固定资产和活动资金的数
    2023-05-22
    472人看过
  • 单位社保补缴情况说明书如何填写
    1、社会保险登记表“税号”:税务登记证中“税字xxxxxxx号”栏号码;“工商登记执照信息”:需经工商登记、领取工商执照的单位(如各类企业)填写此栏,不填“批准成立信息”栏;“批准成立信息”:不经工商登记设立的单位(如:机关、事业、社会团体等)填写此栏,不填“工商登记执照信息”栏;“缴费单位专管员”:填写参加社会保险单位具体负责该项工作的联系人,其所在部门及联系电话;“单位类型”、“隶属关系”:根据参保单位的单位类型及隶属关系,对照表下方“说明”中所对应的代码填报;“开户银行”:须填报开户银行清算行号。2、在职职工增减异动明细表:“姓名”、“性别”、“出生年月”、“个人帐户(身份证号)”:均要严格按身份证中信息填写;“个人编号”:“续保”、“转入”人员需提供其原参保的个人编号,填报此栏。“新增”人员在申报时暂不填报此栏。(1)“新增”:原未参保人员,属新增类型,已参保人员不可按新增办理。(
    2023-04-28
    271人看过
  • 社保错误情况说明到哪里办理?
    1、社保错误情况说明,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询后开具。2、上网查询登陆所在城市的社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是本人的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息。3、电话咨询拨打劳动保障综合服务电话进行政策咨询和容信息查询。一、社保缴纳方式有哪些?1、个人自行办理:如果没有工作单位的个人、自由职业者以及个体工商户,可以以灵活就业人员的身份自行办理,需要参保人到户籍所在地的社保部门办理社保登记手续,需要注意的是个人只能缴纳养老和医疗两大险种,而不是常说的五险一金。2、通过单位缴纳:与用人单位签订劳动合同的职工,与用人单位存在劳动关系,可以通过单位缴纳社会保险,用人单位会通过代扣、代缴的方式,所以职工个人是不需要担心的。二、社保费用的征缴有哪些规定?《中华人民共和国社会保险法》第五十七条用人单位应当自成立之日起三
    2023-03-21
    463人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    保险理赔是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。... 更多>

    #保险理赔
    相关咨询
    • 要写情况说明不会写工伤赔偿处理后的情况说明?
      天津在线咨询 2022-07-04
      针对你提问工伤备案情况说明怎么写的问题,首先标题写情况说明,正文要写本公司某员工与什么时候发生工伤,并且于什么时候提交了工伤材料,且审核认定为工伤。于何时收到工伤认定书,并进行劳动能力鉴定,得出鉴定报告结果是多少级,按规定应支付伤残补助金和就业补助金多少钱。
    • 说明保险理赔的原则
      台湾在线咨询 2023-01-26
      保险理赔时需要遵循的原则是: 1、重合同、守信用原则。保险是一种合同行为,所以需要双方有契约精神,能够遵守合同约定,按合同约定执行。 2、实事求是原则。在面对不同理赔时,保险公司要遵循实事求是原则。既要严格按照合同条款办事、又要合情合理。在评估事故损失时既不夸大、也不缩小。 3、主动、迅速、准确、合理原则。主动、迅速,是指保险公司在处理赔案时积极主动,及时深入现场进行查勘,对属于保险责任范围内的灾
    • 车辆损失险的情况说明
      福建在线咨询 2022-09-03
      车辆损失险是指保险车辆遭受保险责任范围内的自然灾害(不包括地震)或,造成保险车辆本身损失。作为多数私家车车险中保费最高的一个险种,许多车主对车辆损失险怎么计算不甚明了。其实一般车辆损失险的计算公式是:基本保费+新车购置价X费率,当然车主也可以选择不足额投保,在降低保费的同时保障也会打个折扣。大多数保险的车辆损失保险,一般保障的是因雷击、暴风、暴雨、洪水等自然灾害和碰撞、倾覆等意外事故造成保险车辆的
    • 社保未缴费情况说明
      安徽在线咨询 2021-12-13
      可以填写一份《不缴纳社保申请书》具体内容如下: 申请 本人于________年____月____日进入公司工作,入职后公司要给本人缴纳社会保险,但本人已在__________________________参保,由于特殊原因不能停缴,特申请不缴纳社会保险。 现本人郑重声明:因我没有停保,导致无法按国家法律规定为我缴纳社会保险,由此产生的后果及责任由我承担。公司已将社会保险费中我个人因缴纳部分发放给
    • 合同房屋订购情况说明书
      新疆在线咨询 2022-10-26
      屋订购意向书不具备合同的主要内容时,它只能是一个意向性的文件,是开发商的一个预约。但我不懂你为何交了6万元定金,你所交的6万元定金,这你可以返回。假如该意向协议书具备了购房合同的主要内容,合同中对房屋的价格、位置,不具备法律效力,被告违约时应双倍返还。当然、结构、面积等都做了约定,就具有法律效力