医保和合作医疗的区别是什么?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-01 10:13:53 270 人看过

医保和合作医疗的区别如下:

1、所覆盖的对象不同,新型农村合作医疗只有农民才可以参加,必须以家庭为单位整户参加,;而城镇职工基本医疗保险是用人单位和个人缴费建立的医疗保险基金;

2、缴费方式不同,新型农村合作医疗是农民自愿参加,;城镇职工基本医疗保险费是用人单位和职工共同缴纳的;

3、待遇不同,新型农村合作医疗费用补助;而城镇职工基本医疗保险是参保人除了享受个人账户费用门诊包干,还可以享受住院医疗。

一、医保卡的办理方式如下:

1、参保人携带本人有效证件,至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结;

2、参保人也可以至邻近的街道医保事务服务点申请代为办理;

3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件;

4、用人单位集中办理时,可凭单位介绍信及经办人本人有效证件至所属的区县医保中心办理,然后由用人单位将《医保卡》发给参保人。

二、合作医疗的作用如下:

1、合作医疗,全称新型农村合作医疗保险,是在群众自愿互助的基础上,依靠集体经济,在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。合作医疗,是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用;

2、新型农村合作医疗制度正是应农民对医疗保障的迫切需要而产生,为农民的健康提供了一定的制度保障。这一制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式,大病实现统筹,个人账户可以累积转存,解决了农民的医疗保障问题,增强了农民的自我保健和保障意识;

3、新型合作医疗为大病医疗提供了保障,新型农村合作医疗制度提供了大病统筹机制。

总之,医保和合作医疗的区别分别是不同地区所覆盖的对象不同、不同地区的缴费方式不同、不同地区的待遇不同。医保卡可以到邻近的区县医保中心申请办理,可以至邻近的街道医保事务服务点申请代为办理,可以委托他人代为办理

医保卡和社保卡一样吗

医保卡和社保卡不一样。

1、医保卡是医疗保险个人帐户专用卡,是以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

2、社保卡是由人力资源和社会保障部统一规划,由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路卡。

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》

第二十七条依照本条例缴纳基本医疗保险费的用人单位的人员,享受基本医疗保险待遇。

第二十八条个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。

第二十九条严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:

(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。

(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。

(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。

严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。

第三十条起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用,统筹基金不予支付。

第三十一条基本医疗保险基金支付部分费用的诊疗项目和乙类目录的药品,其个人自付比例,由省人民政府确定。

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