1、现场联网直接结算:当参保人住院的时候,带着自己的身份证还有医保卡就可以,出院的时候,直接现场联网结算就行,参保者只要把报销剩下的那部分交上。
2、非现场联网结算:住院发票、住院费用明细、诊断证明、出院小结、病历,都是需要医院盖章才行。出院之后带上这些材料,到参保所在地进行报销即可。
城镇职工保险入院登记流程:
1、住院处5号窗口办理入院手续;
2、入院后5日之内住院处1号窗口办理医保登记(需带材料:病案首页、住院证明、医保卡)。
城镇职工保险出院结算流程:
1、住院处1号窗口办理住院费用报销(需带材料:出院记录、押金条、医保卡)。
2、住院处4号窗口办理结算手续。
注:医疗保险连续缴费6个月以上予以报销。
城镇居民保险入院登记流程:
1、住院处5号窗口办理入院手续;
2、入院后5日之内住院处1号窗口办理医保登记(需带材料:病案首页、住院证明、医保卡);
3、老年城镇居民必须去定点的社区医院办理转诊手续,否则住院费用不予报销。
城镇居民保险出院结算流程:
1、住院处1号窗口办理住院费用报销(需带材料:出院记录、押金条、医保卡);
2、住院处4号窗口办理结算手续。
城镇职工保险、自谋职业保险及城镇居民保险普通外伤报销流程:
1、住院处5号窗口办理入院手续;
2、住院处1号窗口办理医保登记(需带材料:病案首页、住院证明、医保卡),并领取《普通外伤情况说明》(本人或家属填写好后回单位或居委会加盖公章及时送回1号窗口);
3、如医保中心未通过审批须向住院处1号窗口索要《青岛市医疗保险参保职工外伤住院审批表》(主治医师及我院医保办填好后和住院证明一并送往区社保中心2楼17号窗口);
4、通过审批后住院处4号窗口办理结算手续。
注:①病人办理好第2项三个工作日后向住院处1号窗口询问是否通过医保中心审批;
②打架斗殴、酗酒、自残(杀)、吸毒、参与违法犯罪活动、交通事故、医疗事故、一切有纠纷的事故造成的外伤医疗保险都不予报销。
城镇职工保险、自谋职业保险及城镇居民保险乙类病种报销流程:
1、住院处5号窗口办理入院手续;
2、住院处1号窗口办理医保登记(需带材料:病案首页、住院证明、医保卡),并领取《乙类病种情况说明》(本人或家属填写好后回单位或居委会加盖公章及时送回1号窗口)
3、通过审批后住院处4号窗口办理结算手续。
交纳住院押金:
1、普通职工保险、退休职工保险、公务员入院一次性须交够1500元;
2、居民保险、自谋职业保险须全额交纳住院费用,待办理出院手续时再报销结算;
3、生育保险入院一次性须交够2000元,待办理出院手续时再报销结算;
4、一类保险、二类保险、二等乙入院须一次性交够200元,待办理出院手续时再报销结算。
续交押金:
1、普通职工保险、退休职工保险住院费用超过4500元,按33%比例续交押金;
2、公务员住院费用超过9000元,按15%比例续交押金。
-
城镇居民医疗保险上哪里办理,城镇居民医疗保险异地就医报销流程
449人看过
-
买城镇居民保险需要什么资料,城镇医疗保险报销多少
338人看过
-
城镇居民医疗保险异地就医怎么办理,城镇居民医疗保险查询方法
212人看过
-
什么是城镇居民医疗保险?如何办理常州城镇居民医疗保险
392人看过
-
医保城镇居民报销范围
254人看过
-
城乡居民医疗保险怎么参保?城乡居民医疗保险可以报多少?
51人看过
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
-
城镇居民医疗保险城镇居民可以报销生育保险吗重庆在线咨询 2021-12-30城市居民的医疗保险不能报销生育保险。一般来说,生育医疗费用的报销属于生育保险的报销范围。只有在参加社会整体医疗保险和生育医疗保险的前提下,才能享受医疗保险的报销待遇。生育保险属于强制性保险,由本单位支付,是国家立法保护女职工权益的社会政策。
-
城镇居民基本医疗保险可以报销多少钱,城镇居民医疗保险报销的范围台湾在线咨询 2022-03-18城镇医疗保险可以报销多少钱,以天津市为例:天津市城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照就医类别、医院级别和参保人员的类别确定不同标准: 1)学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下的医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 (2)年满79周岁以上的老年人,在一个结算年度内,
-
城镇居民基本医疗保险的报销范围有哪些?那么医疗保险的报销范围?福建在线咨询 2022-03-30现行我国城镇居民基本医疗保险制度规定:城镇居民的基本医疗保险的报销范围主要有,参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:住院治疗的医疗费用;急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。但由各省区的情况不同,且目前我国人力资源与社会保障局并未对医疗保险报销范围进行统一规定,由各省市根据国家方针政策,结合本地实际情
-
报销比例,城镇医疗保险新疆在线咨询 2022-04-27城镇居民医疗保险的保障范围广而杂,为哪些不能纳入城镇职工保障范围内的人士提供了基础的社会保障,自2007年开展试点后,逐步扩大覆盖面,至目前为止,基本覆盖了全体城镇非从业居民。那么城镇居民参保了医疗保险报销比例又是如何呢一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起
-
城镇人民医保城镇医疗保险报销范围包括哪些陕西在线咨询 2022-04-03一、城镇居民医疗保险报销的病种范围肾透析、肾移植术后抗排异;癌症放疗、化疗和镇痛治疗;血友病;肝移植术后抗排异;糖尿病;偏瘫;肺心病;红斑狼疮;精神病等九种病。不满18周岁的未成年人的门诊特殊病还包括癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。二、城镇居民医疗保险报销范围癫痫――脑电图检查;血常规、血小板计数、肝肾功能检查;抗癫痫药物治疗、抗癫痫药物血药浓度监测。再生障碍性贫血――血(尿)常规检查