当发生医疗事故或者医疗纠纷时，应当采取什么样的方法来解决纠纷，这是患者和医疗机构都关心的问题。按照我国现行法律规定，医疗纠纷的处理一般可以通过三种合法途径予以解决：1.医患双方协商解决。只要不违反法律规定，医患双方共同协商达成的解决方案是受到法律保护的，当然，不具有强制执行力，只具有合同上的法律效力。2.通过第三方进行调解解决。在实践中一般由卫生行政部门主持进行调解，具体医调委组织调解工作。卫生行政部门在纠纷解决中，不做独立的意思表示，只起到促成当事人形成一致意思表示的目的。调解协议和协商协议一样，具有合同效力。3.通过民事诉讼进行解决。医患双方都可以向人民法院提起民事诉讼解决彼此之间的纠纷。人民法院所做出的判决和调解，都属于国家公权力对民事活动的干预，具有强制性、终局性和权威性。

一、医疗调解书有何效

医疗调解需要制作调解书。我国法律规定：双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的，应当制作调解协议书。原则上医患双方都应该按照该协议书上规定的责任划分承担相应责任，但是该协议书不具有强制执行力，因此只要有一方反悔的，该协议书都将难以履行，此时可以向人民法院提起诉讼。

根据《医疗事故处理条例》第四十六条的规定，发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决；不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。以上是对这个问题的解答。

二、医疗纠纷赔偿中患者家属所要采取的措施

1、协商解决

发生了医疗纠纷，并不一定都需要通过繁复的法律程序来确定赔偿。有的时候，如果医患双方都实事求是、通情达理，患者或者患者家属与医院可以和平协商解决医疗事故的赔偿及善后事宜。

因为协商解决具有很大的灵活性，所以没有墨守成规的具体程序，比如为了明确责任是否需要启动鉴定程序就可以由医患双方协商决定；出于方便医院与行政主管部门报告，医患双方也可以先共同委托有鉴定权的医学会做医疗事故技术鉴定，确定是否构成医疗事故、医疗事故的等级及医疗行为对损害后果所起的作用，然后患者与医院协商来确定赔偿数额，也可以不进行鉴定而直接由医患双方协商赔偿数额。

2、第三方调解

协商需要医患双方共同努力促成，医患双方在自行沟通无效的情况下，还可以寻求第三方介入调解，常见的是行政调解和人民调解委员会调解。

比如在一些较为严重的医疗纠纷中，甚至在构成医疗事故的情况下，如果医疗事故已经认定，而医患双方就最终赔偿数额达不成一致意见的话，医患双方可以向卫生行政部门即当地卫生局提出调解申请，由卫生局委托有关医学会做医疗事故技术鉴定，以确定是否构成医疗事故以及构成几级医疗事故等，并最后依此确定赔偿数额。这种有卫生局参与的调解即行政调解，这是2002年9月1日实施的《医疗事故处理条例》新增的一种解决医疗事故赔偿民事争议的机制。这种解决方法借助行政机关的努力来促成医疗事故赔偿的确定，

一是第三者的参与协调有利于较为快速地解决纠纷赔偿；

二是卫生行政机关以其自身的行政影响力有助于医患双方在一定程度上互为退让从而促使纠纷解决，其优势较为明显。

3、诉讼程序

医疗损害赔偿纠纷属于民事纠纷，发生医疗损害赔偿争议时，医患双方可以协商解决，可以寻求第三方帮助调解，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。因此，诉讼也是医疗损害赔偿纠纷处理中的可以直接选择的程序之一。协商或调解都不是诉讼前必须经过的程序，实际中完全可以不经过协商和调解而直接进行诉讼。