哪些意外事故算保险事故
来源:法律编辑整理 时间: 2023-06-08 14:42:37 87 人看过

一、哪些意外事故算保险事故

人身意外保险保险责任主要有意外伤害造成身故,伤残,意外医疗费用支出,交通工具身故或伤残等情况,

1、意外身故是指被保险人在保险期间内因意外伤害造成身故,保险公司针对身故情况进行赔付,赔付为身故保险金

2、意外伤残是指被保险人在保险期间内,因意外伤害造成残疾,保险公司根据残疾程度比例表给付残疾保险金,已经达到一级残疾视为身故,按身故保险金给付保险金,

3、意外医疗费用是指被保险人在保险期间内因意外伤害支出的医疗费,包括门诊治疗费用和住院治疗费用,

4、意外伤害住院津贴,是指被保险人在保险期间内因意外伤害造成医疗费用支出情况,根据住院天数按照一定的比例给予一定补偿的方式,一般住院津贴为每天100元,天数为180天,

5、交通工具身故或伤残,被保险人乘坐合同内规定的交通工具,导致身故或伤残赔付交通意外保险金,一般交通工具指飞机,轮船,轨道交通汽车等等。

二、哪些情况属于意外伤害

1、意外伤害是指外来因素造成的,例如车祸、溺水等等,2、突发的事故,在瞬间造成的事故,没有较长的过程,例如落水,触电,跌落,坠落,3、意外发生的事故,是指被保险人无法预料和非本意的事故,如飞机事故,被迫跳海逃生等等,4、非疾病所致的伤害,不是本人能事先预料的,5、身体受到的意外伤害,意外伤害的对象必须是被保险人身体所属部位,并且意外伤害事实成立。

三、意外伤害保险理赔时效

根据国家法律规定,对保险索赔时效作出了规定,人寿保险以外的其他保险的被保险人或受益人对保险公司请求赔偿或给付保险金的权利,保险事故发生之日起两年之内不行使而消灭,人寿保险的被保险人或受益人对保险公司要求支付保险金的权利,保险事故发生日起5年不行使而消灭,所以如果发生意外紧急事故,一定要及时拨打保险公司客户服务电话,及时报案进行理赔。

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