职工二次医保可以报销的数额是起付金额以上的50%至60%。二次报销就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。二次报销不是按照一种报销,而是按照一年之内当事人看病总费用进行报销。
二次报销起付线是多少
二次报销起付线为第一次起付标准的50%确定。按照相关法律法规规定,一个年度以内,首次报销的,起付线金额为1300元,第二次按照第一次起付标准的50%确定,一个年度以内,医疗保险最高支付限额为7万元,在职工人急诊报销起付线为2000元,退休职工起付线为1300元。医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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职工医疗报销二次报销流程陕西在线咨询 2023-04-12一般职工医疗保险可以二次报销。 1、“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。 2、二次报销报销条件:在基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内个人
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职工医保怎么样才能二次报销山东在线咨询 2024-05-11职工医保二次报销的条件,具体如下:1、参加了新型农村合作医疗;2、新型农村合作医疗基金结余较大;3、医疗费用达到起付标准的,超过起付标准的个人承担的合规医疗费用一般按等级报销。办理大病医疗保险需要的材料:1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证原件;2、新农合补偿结算单;3、费用清单;4、医疗机构费用发票;5、特殊慢性病患者提供慢病证;6、银行汇款帐号。
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在济宁的职工二次报销去哪里报台湾在线咨询 2021-11-15领取二次补贴时,请持享受二次补贴的二代居民身份证、本市银行卡或存折原件及复印件;如果不是来办理,还需要提供代理人二代居民身份证原件及复印件,到市社保中心办理。二次报销是指城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗制度的居民。如果去年看病费用高,除了正常报销,还可以再报一次大病保险,没有封顶线。医疗保险二次报销流程:一、门诊、急诊费用报销大额医疗互助支付线在职职工2000元,退休人员1300元。如果一年内累