医保报销比例医保报销比例-法师兄

医保报销比例医保报销比例

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-25 09:20:50 174 人看过

对于城镇学生儿童以及70周岁以上的居民，三级医院报销比例50％、二级医院为60％、一级医院为65％；其它城镇居民三级医院报销比例为50％、二级医院报销比例为55％，一级医院报销比例为60％。关于城乡居民医保报销比例，各地区会有不同的政策。具体报销比例可以咨询所在地部门。

职工医保报销比例是

职工医保报销比例因不同省市经济发展水平不同而存在差别，具体报销比例的多少要根据当地政策规定确定，以北京市为例，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用也可以报销。

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十九条

严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：

（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。

（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。

（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。

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门诊报销：农村诊所和医疗中心报销率为60％；乡镇卫生院报销率为40％；二级医院报销比例为30％；三级医院报销率为20％；乡镇合作医疗门诊报销标准为每年不超过5000元。重大疾病报销：门诊诊所补贴比例分别为乡镇和乡村的65％和75％；一级医疗机构的住院费用没有可抵扣的限额；二级医疗机构补助率提高到75％－80％；三级医疗机构补助率提高到55％－60％；省级三级医疗机构补助率提高到55％。农村医保报销比例答疑网友提问：农村医保报销比例是多少？律师回答：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限

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如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50％，就是250元。如果是住院的费用，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50％确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15％，也就是报销85％；3

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一、医保甲类乙类报销比例是怎么样的您好，关于医保甲类乙类报销比例是怎么样的这个问题，我的解答如下,医保甲类乙类报销比例各地有所不同。甲类药品按照报销比例的100报销。乙类要自付一部分，报销一部分，具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。医保目录是根据国家基本药物目录筛选的,甲乙类是按照疗效价格比确定的,也就是说疗效确切且费用低廉的均被列入甲类,不需自付.而乙类基本有自付比例,同一种药在不同的省市自付的比例不同。例如:宜宾市的乙类药品报销额度高达100。宜宾市人社局规定对于参保居民在本市范围内，实行基药零差率销售的乡镇中心卫生院、卫生院(社区卫生服务中心)，使用基本药物目录内的药物，其中属于乙类药品的，参照甲类药品不设个人自付比例。此外，各地劳动和社会保障局对医保乙类品种有调整权利,调入和调出总量控制在品种数量的15以内,而各地均无权对医保甲类品种做调整.扩展资料2月23日，人社部公

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