城镇居民基本医疗保险基金支付实行年度最高支付限额制度。城区参保人员每个医疗年度最高支付限额,未成年城镇居民为48000元,其他城镇居民为30000元。各县(市)最高支付限额不低于30000元。
1、参保人员因病住院应到定点医疗机构就医,在社区卫生服务机构及一、二、三级医院发生符合规定的住院医疗费用,起付标准分别为200元、200元、400元、700元;起付标准至最高支付限额部分,支付比例分别为85%、75%、65%、55%。查看:
2、城镇居民医疗保险门诊大病病种有13种:恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析、器官移植抗排异、慢性再生障碍性贫血治疗、系统性红斑狼疮、活动性肺结核、多发性肌炎、结核性胸膜炎、乙肝、型糖尿病、癫痫、风湿热、支气管哮喘。其中,乙肝、型糖尿病、癫痫、风湿热、支气管哮喘5个病种只限未成年人及学生。门诊大病医疗费用年度起付标准为600元,起付标准至最高支付限额部分,支付比例为50%。在一个医疗年度,系统性红斑狼疮、活动性肺结核、多发性肌炎、结核性胸膜炎、乙肝、型糖尿病、癫痫、风湿热、支气管哮喘9种门诊大病医疗费用,基本医疗保险基金最高支付额均为3000元。
3、学生及未成年人因意外伤害事故发生的无责任人的门急诊医疗费用,由城镇居民医疗保险基金支付80%,年度最高支付限额2000元。
4、参保居民住院分娩医疗费用,实行定额报销,定额标准为:剖宫产1500元;非剖宫产800元。在非定点医疗机构住院分娩发生的医疗费,按定额标准的70%予以结算。参保居民到定点医院生育时出示身份证、社保卡办理联网住院手续即可。
5、城镇居民医疗保险年度最高支付18万元,其中基本医疗保险最高支付6万元,超过城镇居民基本医疗保险最高支付限额以上的部分纳入大病补助范围,由居民大病补偿医疗保险给予80%的补助,最高补助限额为12万元。参保人员因病情需要转外地医院住院治疗的,须由我市三级医院或者市级专科医院出具转院手续,并报社会保险经办机构批准。经批准转院后发生的住院医疗费用,个人先负担10%,剩余部分再按照本办法在三级医院就医的待遇标准执行;未经批准转院发生的住院医疗费用,基本医疗保险基金不予支付。
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城镇居民基本医疗保险都是按本市发放的吗浙江在线咨询 2023-02-27城镇居民基本医疗保险的参保范围是:城镇中不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中,中专,技校学生),少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。 2008年,国务院办公厅发布了《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》,决定将各类全日制普通高等学校(包括民办学校)科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生纳入城镇居民
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城镇居民基本医疗保险可以报销多少钱,城镇居民医疗保险报销的范围台湾在线咨询 2022-03-18城镇医疗保险可以报销多少钱,以天津市为例:天津市城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照就医类别、医院级别和参保人员的类别确定不同标准: 1)学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下的医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 (2)年满79周岁以上的老年人,在一个结算年度内,
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城镇居民医疗保险的基本医疗保险保险内容都有哪些四川在线咨询 2022-04-08城镇居民基本医疗保险保险待遇规定如下: 1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照云南省城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。 2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。 3、就医管理:城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度,
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城镇居民基本医疗保险基金的起付范围和标准,城镇居民医保报销比例青海在线咨询 2022-04-071、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。 2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。 3、就医管理:城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度,将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及
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城镇居民医保有哪些待遇?四川在线咨询 2022-10-24武汉市城镇居民基本医疗保险参保人员,符合国家计划生育政策规定的产前检查费用与普通门诊医疗费用合并计算;住院分娩(顺产、助娩产、剖宫产)医疗费用由居民医疗保险基金最高按700元/次的标准支付。参保居民诊断妊娠后,需携带以下资料到辖区社保经办机构生育保险待遇窗口申报,办理生育就医登记: (1)、《武汉市生育保险生育就医登记表(表1)》(5份); (2)、居民身份证(原件及复印件); (3)、社会保障卡